牡蠣：中草藥的安神固精良方
牡蠣的基本介紹
牡蠣（Ostrea）是中醫藥中常用的一種藥材，主要入肝、腎二經。其性寒味咸，具有收斂、固澀的功效，廣泛應用於治療多種疾病。牡蠣在古籍《本草綱目》中被讚譽為能消疝瘕積塊及瘰疾結核的良藥，並且在多種醫療方劑中被廣泛應用。
性能：咸，微寒。主歸肝、膽、腎經。
功效：平肝潛陽，鎮驚安神，收斂固澀，軟堅散結。
應用：
安神定心
牡蠣能夠敛魂魄，鎮驚安神，對因脏腑氣血失調所致的失眠、心悸等症狀有良好的療效。常與龍骨、遠志、酸棗仁等藥材配伍，增強安神效果。
固精止遺
對於男性的遺精、滑精等症狀，牡蠣具有收斂固澀的特性。常與沙苑子、芡實等藥材搭配使用，能有效改善因腎虛而導致的精關不固問題。
止汗固表
牡蠣可用於自汗、盜汗等情況，通過收斂腠理，達到止汗的效果。可與黃芪、麻黃根等藥物一起使用，增強固表的功效。
止血療傷
牡蠣具有良好的止血作用，適用於鼻衄、尿血等出血症狀。常配伍龍骨、白及等藥材，增強止血效果。
消腫散結
對於瘰疬、瘿瘤等病症，牡蠣可通過其軟堅散結的特性，與玄參、貝母等藥材共同使用，有助於消腫、散結。
治療乳房疾病
牡蠣在治療乳腺疾病方面也有顯著效果，如乳癖、乳腺增生等，常與柴胡、當歸等藥材配伍使用。
治療瘡瘍和濕疹
牡蠣能軟堅散結，能有效治療疮疡和濕疹等皮膚病，常與黃丹、枯矾等藥物搭配，促進傷口癒合。
消渴止渴
牡蠣被認為具有止渴的功效，適用於治療各種消渴症狀，常與生地黃、知母等藥材共用，以益陰生津。
胃痛吐酸
牡蠣煅用後，有助於和胃制酸，緩解胃脘疼痛和呕吐酸水的症狀，常與瓦楞子等藥物配伍使用，增強效果。
治療出血證
牡蠣在治療因各種原因引起的出血症狀（如鼻衄、尿血等）方面也有良好效果，常與龍骨等藥材同用，達到止血的目的。
用法用量
牡蠣的通常用量為9～30克，先煎或入丸、散劑，每次1～3克。外用時可研末乾撒或調敷患處。對於收斂固澀的效果，建議煅用。
使用注意事項
忌於體虛多寒者：牡蠣性寒，體虛而多寒者應避免使用。
腎虛無火者不宜：肾虛無火、精寒自出者不適合使用牡蠣。
過量使用：長期或過量使用可能導致食慾不振、腹脹及便秘等副作用。
個別反應：少數患者在服用牡蠣煎液後可能出現嘔吐或腹瀉。
結論
牡蠣作為一種重要的中草藥，具有多重藥用價值，能有效治療失眠、心悸、遺精、出血等多種疾病。在使用時需注意用量及個人體質，以達最佳療效。
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牡蠣（《神農本草經》）
牡蠣屬於牡蠣科動物，包括長牡蠣（Ostrea gigas Thunb.）、大連灣牡蠣（O. talienwhanensis Crosse）或近江牡蠣（O. rivularis Gould）的貝殼。大連灣牡蠣主要分布於北方沿海海域，長牡蠣和近江牡蠣在我國沿海均有分布。主要產地包括廣東、福建、山東、遼寧、浙江等地，沿海的河口和內灣有進行養殖。牡蠣可全年採收，需去肉、洗淨並曬乾。
藥材性狀：氣味微腥，味道微咸。以個大、整齊、內部光潔者為佳。可碾碎生用，或火煅粉碎使用。炮製品有煅牡蠣。
歷史：牡蠣之名來源於古人對該動物生物學特性的朴素認識。《本草綱目》曰：「蛤蚌之屬，皆有胎生、卵生，獨此化生，純雄無雌，故得牡名，曰蛎，曰壕，言其粗大也。」處於當時的歷史條件下，此種認識雖不盡符合實際，但也無可厚非。此外，牡蠣還有其他別名，如牡蛤（《名醫別錄》）、蛎蛤（《神農本草經》）、古贲（《異物志》）、蛎房（《圖經本草》）、壕殼（《浙江中藥手冊》）、海蛎子殼（《山東中藥》）等。
本品首次載於《神農本草經》，列為上品。對其功用和主治，《神農本草經》記載：「治傷寒、寒熱、溫疟、洒洒、驚恚怒氣，除拘緩鼠瘘，女子帶下赤白。久服，強骨節，殺邪鬼，延年。」張仲景的《傷寒論》和《金匮要略》中已有10方應用牡蠣，其中以牡蠣命名的有6首。至《名醫別錄》則詳細論述了牡蠣的主治和功用，稱牡蠣「主除留熱在關節榮衛，虛熱去來不定，煩滿，止汗，心痛氣結，止渴，除老血，澀大小腸，止大小便，治泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞熱。」《本草拾遺》中有「主大人小兒盜汗……去陰汗」的記載。《藥性論》提到其還能「除風熱，止痛。」《海藥本草》則稱本品「主男子遺精，虛勞乏損，補腎正氣……去煩熱，治傷寒熱痰，能補養安神，治孩子驚痫。」至此，對牡蠣的主要功用和主治證已有較為充分的認識。宋代，成無己認為「牡蠣之咸，以消胸膈之滿，以瀉水氣，使痞者消，硬者軟也」（《本草綱目》），此說即今之軟堅散結、咸以瀉下之功效。自金元到清朝，醫家論述甚多，應用亦廣。張元素言其「壯水之主，以制陽光，則渴飲不思，故蛤蠣之類能止渴也」（《珍珠囊》）；王好古則認為牡蠣能「去胁下堅滿，瘰病，一切瘡腫」（《湯液本草》）；《本草綱目》則曰：「化痰軟堅，清熱除濕，止心脾氣痛，痢下赤白濁，消疝瘕積塊，瘿疾結核。」此時，對牡蠣功用的認識已趨完善。《醫學衷中參西錄》補充其能「止呃逆」；《現代實用中藥》還指出牡蠣「為制酸劑，有和胃鎮痛作用，治胃酸過多……對於懷孕婦女及小兒缺鈣與肺結核等有效。」進一步拓寬了本品的主治範圍。現代對該藥功效的認識愈加深入，應用愈加廣泛。
性能：咸，微寒。主歸肝、膽、腎經。
功效：平肝潛陽，鎮驚安神，收斂固澀，軟堅散結。
應用
一、肝陽上亢證
牡蠣味咸性寒，質重沉降，入肝、腎二經，能平潛肝陽，兼益肾陰，尤適合陰虛陽亢引起的頭暈目眩。由於思慮過度或憂鬱恼怒，常使肝陰暗耗或腎水素虧，水不涵木，均可導致陰不制陽，肝陽偏亢，風陽升動，上擾清空，從而出現頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、煩躁、易怒等症狀。使用本品與滋陰潛陽藥同用，能將浮越之陽潛降於適中，常配伍龜甲、白芍、龍骨、牛膝、赭石等，協同發揮息風止眩之效，如《醫學衷中參西錄》的鎮肝熄風湯。對於現代的原發性高血壓、腦血管意外等屬肝陽上亢而出現頭痛、眩暈者，使用該藥多能取得療效。以生牡蠣、石決明為主藥配伍白芍、鉤藤、蓮子心、牛膝、龍膽，治療原發性高血壓60例，降壓有效率為90%，而且能改善高血壓患者的胰島素抵抗及脂質代謝【湖南中醫雜誌，2005，21(4)：10】。
此外，《中國中醫秘方大全》中的止眩除暈湯以牡蠣配車前子、澤瀉、半夏等，對耳源性眩暈有效。用生牡蠣與生龍骨配合柴胡、黃芩、茯苓、桂枝、清半夏、葛根等藥物，治療偏頭痛反復發作，總有效率達94.7%【江蘇中醫藥，2007，39(11)：45】。
二、驚痫癫狂證
驚痫抽搐
牡蠣入肝、腎經，能清熱益陰、潛陽鎮驚，亦有平息肝風之效，適用於治療驚痫抽搐之證。凡因大驚猝恐而傷及肝腎，漸至臟氣不平、氣血失調，或腎氣受損，肝木不和、陰虛風動之證均可選用本品。常與龍骨相須為用，以平息犯腦之逆氣，定志攝魂。如《金匱要略》中的風引湯，將其與龍骨、寒水石、紫石英等配伍，治療突然仆倒、昏不知人、筋脈拘急、兩目上視、喉中痰鳴之癫痫和風瘫。現代臨床中，使用仲景柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療癫痫，能有效控制癫痫發作，減少抗癫痫西藥的毒副作用【遼寧中醫藥大學學報，2011，13(4)：53】。《溫病條辨》中的一甲復脈湯、二甲復脈湯、三甲復脈湯及大定風珠等方均配用本品，以滋陰潛陽、柔肝熄風，適用於熱邪久羈、熱灼陰傷、陰虛不能潛陽、虛風內動、神倦痪瘀、脈氣虛弱之證。
癫狂
肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱。若情志不暢，或郁怒傷肝，肝失疏泄，氣機失調，氣郁痰結，痰迷心竅，則發為癫證，表現為精神抑鬱、哭笑無常、常喜太息；暴怒傷肝，或大驚卒恐，引動木火上升，或心肝火炽，心神被擾，則發為狂證，表現為煩躁不安、喜怒無常、狂奔疾走等症。牡蠣味咸性寒，質重，能潛陽鎮驚、清熱益陰，適用於治療癫狂之證。常與鎮驚安神、豁痰寧心之品配伍，如龍骨、遠志、茯苓等，共用如《聖濟總錄》的牡蠣湯。對於傷寒誤用火迫發汗，心陽受損，胸滿煩驚，或驚悸發狂、卧起不安之證，可用牡蠣配龍骨、柴胡、桂枝等，如《傷寒論》的柴胡加龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。現代也常以本品用於精神失常的治療。據臨床報導，柴胡加龍骨牡蠣湯廣泛應用於產後抑鬱症、腦卒中後抑鬱症、焦慮症、更年期精神病及精神分裂症等，均有一定療效【遼寧中醫學院學報，2006，8(3)：42】。《名醫名方錄》的豁痰定歸湯以牡蠣與龍齒、石決明、碳石等配伍，鎮肝寧心、豁痰泄火，對於狂妄打罵、不避親疏之精神分裂症患者有效；同書的加味溫膽湯以本品配半夏、茯神、遠志等，安神定志、化痰開竅，對於癫證的沉默寡言或喃喃自語、精神失常者亦有效。
三、失眠、心悸
牡蠣入肝、腎二經，能敛魂魄、鎮驚安神，適用於因臟腑氣血陰陽失調所致之心神不安、失眠多夢、心悸怔忡，或不寐心煩等諸證。常與寧心安神藥同用，常與龍骨、遠志、酸棗仁等配伍，如《雜病廣要》的深師龍骨湯。《傷寒論》中以牡蠣配龍骨、甘草、桂枝，可治心陽虛躁煩不寐。
現代臨床常用仲景的桂枝加龍骨牡蠣湯治療心律失常、神經衰弱、小兒夜啼、小兒多動症等，效果良好。據報導，安眠丸以牡蠣配龍骨、琥珀、合歡花等寧心安神之品，對於心悸怔忡、失眠多夢、氣短自汗、精神倦怠等症效佳【成都中醫學院學報，1978，(7)：22】。芪地龍牡安神湯以牡蠣、龍骨配黃芪、熟地等，治療更年期綜合徵之失眠多夢、心悸怔忡、氣短乏力、煩躁盜汗等症亦有效【山東中醫雜誌，1996，15(1)：36】。
四、滑脫不固諸證
《本草備要》記載：“牡蠣澀以收脫，治遺精崩帶，止咳斂汗，固大小腸……”。牡蠣主歸肝、腎二經，具有收斂固澀之能力，常與龍骨配伍，能固腸道、止虛汗、澀精關、統氣血。凡肾虚精关不固、冲任失調、脾虚统摄无权、阴液不藏而致滑脫不固之證，均宜使用牡蠣。牡蠣煅用後，味咸且兼具澀味，收斂固澀的功效更佳。臨床上主要用於以下方面：
遺精、滑精
牡蠣能“主男子遺精，虛勞乏損，補腎正氣”（《海藥本草》）。因多思妄想、恣情縱欲、房勞過度或手淫頻繁，均可導致陰虛火旺，精關不固；若濕熱下注，內擾精室亦可致肾失封藏。牡蠣味咸，入肾，澀可收脫，寒能清熱，是澀精止遺的常用之品。對於肾虚精气不固之腰酸、耳鸣、遗精、滑泄等症狀，使用牡蠣特別適宜。常與沙苑子、芡實、龍骨等配伍，既可澀精液的外泄，又能補肾精之虛乏，如《醫方集解》的金鎖固精丸。若肾虚火衰、精关失固，出現夢遺滑精、早泄、陽痿、腰膝酸軟、畏寒肢冷等症，可用本品配合龍骨、桑螵蛸、韭菜子等，溫補肾陽、固澀精關，如《济生方》的秘精丸。若陰虛火動，夜夢遺泄者，可配知母、黃柏、白芍等，如《雜病源流犀燭》的保精湯。若濕熱內蕴，遺精頻作，或尿時有精泄出，小溲熱赤混濁，可以《金匱翼》的豬肚丸（牡蠣、苦參、白術、豬肚）利濕化濁、清熱止遺。現代臨床上，牡蠣仍常用於遺精病證的治療。據報導，使用《金匱要略》的桂枝龍骨牡蠣湯治療男科虛勞失精證，其中以龍骨、牡蠣益陰潛陽、定魄安神、收澀固精，取得滿意療效【雲南中醫學院學報，2008，31(6)：56】。安徽省藥品標準的龍牡固精丸，由本品配伍龍骨、芡實、山茱萸等，用於遺精滑精、頭暈耳鳴、小便清長等肾虚不固之證。
遺尿、尿頻
《湯液本草》云：“牡蠣，地黃為之使，能益精收斂，止小便。”常用於小便頻數及遺尿之症。《普濟方》以牡蠣、赤石脂各等份為丸，治小便不禁。《幼幼新書》則以本品配黃芪、甘草、桑螵蛸、雞內金治小兒遺尿，均取其收斂固澀之功。若下元虛冷，出現遺尿或小便不禁、形寒肢冷、腰膝酸軟，則可用牡蠣配菟絲子、肉苁蓉、鹿茸等，溫補下元、固脖止尿，如《济生方》的菟絲子丸。治脾氣虛極下陷，尿多不禁或遺尿頻作，可以配伍黃芪、白術、龍骨等，益氣健脾、升陷固脖，如《醫學衷中參西錄》的醒脾升陷湯。現代臨床還以本品配天花粉、甘草梢、澤瀉等，治下焦濕熱、膀胱蕴毒所致之泌尿系統感染，療效滿意【天津中醫，1988，(6)：22】。
盜汗、自汗、脫汗
牡蠣澀以收脫，具有固澀斂汗之功。凡外感或內傷諸證致腠理不固，心液不能斂藏之盜汗、自汗、脫汗，均可應用。《本草拾遺》記載用牡蠣“捣为粉，粉身，主大人小兒盜汗；和麻黃根、蛇床子、干姜為粉，去陰汗”。《藥性論》以牡蠣“和杜仲服止盜汗，患者虛而多熱，加用地黃、小草（遠志）”。治卧即盜汗兼風虛頭痛者，以牡蠣配白術、防風共用，如《千金方》的牡蠣散。治體虛衛外不固，體常自汗，夜卧即甚，久而不止，心悸驚惕、短氣煩倦，或陰虛盜汗者，可以牡蠣配黃芪、麻黃根、小麥共用，奏斂陰潛陽除煩熱、益氣固表止虛汗之功，如《和劑局方》的牡蠣散。該方對於誤用發汗藥或發汗太過自汗不止、痨病陰虛致盜汗頻頻均有良效。若肾陽虛弱，汗出清冷、形寒肢厥者，可以牡蠣配龍骨、五味子、山茱萸、附子等共用，如《雜病源流犀燭》的五味子湯。若大汗淋漓不止，有陽虛欲脫之象者，可以本品配龍骨合人參、附子以回陽救逆、斂汗固脫。牡蠣與枯白矾、炒黃丹共研末外掺，可治腋汗及手足心濕汗，如《普濟方》的牡蠣散。現代常以煅牡蠣、煅龍骨與當歸六黃湯、玉屏風散及桂枝湯等相配，治自汗、盜汗諸證。臨床報導，使用自擬牡蠣玉屏湯，以煅牡蠣與黃芪、白術、防風、桂枝、甘草、浮小麥同用，治療小兒虛汗證有效【廣西中醫藥，1998，(2)：23】。另用煅牡蠣與桂枝、白芍、龍骨、生姜、大棗、甘草、浮小麥同用，治療女性圍絕經期多汗證，總有效率為76%【中國中醫藥現代遠程教育，2010，8(21)：19】。
崩漏、帶下
牡蠣主歸肝、腎二經，性寒質重，味咸兼澀，煅用長於收斂固澀，故有固崩止帶之效，可“治女子崩中”（《藥性論》），“主女子帶下赤白”（《本草經疏》）。《千金方》以牡蠣配龜甲，治崩中漏下赤白不止。崩中漏下屬陰虛火旺，可以牡蠣配知母、黃柏、生地黃等滋陰降火之品共用，如《婦科證治約旨》的加味固陰煎。治脾虛氣陷，統攝無權，經水量多、過期不止或不時漏下者，可以本品配黃芪、白術、海螵蛸等，補氣攝血、固崩調經，如《醫學衷中參西錄》的安沖湯。治產後氣血雙虧，惡露不絕者，可配人參、當歸、艾葉等共用，如《鄭氏家傳女科萬全方》的牡蠣散。治下元虛寒，帶下赤白，喜暖畏寒，四肢不溫，可以牡蠣配肉苁蓉、菟絲子、覆盆子等，溫暖下元、益腎固精之品共用，如《濟陰綱目》的苁蓉菟絲丸。《婦科秘方》牡蠣丸（牡蠣、牛膝、狗腎、青鹽用棗肉為丸）治肾虧白帶清稀如涕水，行補肾固澀之效。治婦人諸虛不足、崩中帶下、久不受孕、骨熱形瘦者，可以牡蠣配鹿角霜、白薇、乌贼骨等共用，如《濟陰綱目》的補宮丸。現代臨床報導，使用止血靈以煅牡蠣配伍炒地榆、蒲黃炭、杜仲等補肾止血之品，治療功能失調性子宮出血效果良好【吉林中醫藥，1986，(3)：11】。使用牡菟柏地扁女湯以牡蠣配菟絲子、生地黃、黃柏、扁豆、女貞子等，治療宮頸炎、盆腔炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、真菌性陰道炎所致的帶下病效果佳【雲南中醫雜誌，1988，(6)：25】。使用桑蓮牡蠣湯以煅牡蠣與冬桑葉、蓮鬚、黨參、黃芪、丹皮炭、炒白芍、黑荊芥等共用，治療崩漏63例，總有效率為95.2%【現代中西醫結合雜誌，2000，9(1)：47】。
五、出血證
牡蠣具有收斂止血的功效，除了前述用於婦人崩中漏下外，對於其他原因的出血證也能有效止血。《名醫別錄》、《千金方》、《證治準繩》等本草書籍均記載牡蠣治療鼻衄、尿血、金創出血等多種出血證。陶弘景曾以牡蠣與石膏為丸，治大病瘥後小勞即發鼻衄之證。《肘後方》以牡蠣研粉外敷，可治金創出血之證。《證治準繩》中指出牡蠣散可治勞損傷中尿血，並以牡蠣配車前子、熟地黃、黃芩等共用。張錫純善於將牡蠣與龍骨相配以治出血證，其在《醫學衷中參西錄》中提到：“二藥並用，能使血之未離經者永安其宅；血之已離經者盡化其滯。”該書創制了數方止血方，均並用龍骨、牡蠣以收斂固澀，再配伍相應的藥物共奏止血之功。如理血湯以龍骨、牡蠣配海螵蛸、茜草等，治尿血、便血之證，止血而不留瘀；補絡補管湯以龍牡配山萸肉、三七止咳血、吐血之證。現代報導以牡蠣配龍骨、三七、白及等治鼻衄取得良好療效【上海中醫藥雜誌，1986，(12)：48】。潰瘍I號方以牡蠣、龍骨配地榆炭、側柏炭及烏賊骨等，治上消化道出血效果佳【江蘇中醫雜誌，1982，(6)：38】。還有用牡蠣散以牡蠣與川芎、熟地黃、白茯苓、龍骨、續斷、當歸、艾葉等同用，治療產後惡露淋瀝不絕者有效【中醫藥學報，2000，(2)：32】。
六、瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕積聚
牡蠣味咸性寒，咸有軟堅散結之功，寒有清熱益陰之能，可“消疝瘕積塊，瘿疾結核”（《本草綱目》），且“善消瘰病”（《醫學衷中參西錄》）。凡痰濕留滯、痰火郁結、臟腑失調、痰凝氣壅所致之瘰病、瘿瘤均可選用本品，並常與清熱消痰、化瘀散結之品同用，常配伍玄參、貝母、天花粉、鱉甲、莪術等藥。《經驗方》以牡蠣、玄參為丸服，可治一切瘰病。治肝腎陰虧，肝火灼津為痰，痰火凝聚之凛病、瘿瘤，可以牡蠣與玄參、貝母相伍，以清熱消痰、軟堅散結，兼顧肝腎之陰，清降虛火，如《醫學心悟》的消瘰丸。《脈因證治》還單用本品為末，雞膽汁為膏外貼患處以治凛病。用以治氣滯血瘀之癥瘕積聚，常與三稜、莪術、鱉甲等破氣逐瘀藥同用。現代常以牡蠣用於淋巴結核及甲狀腺疾患。《張贊臣臨床經驗選編》以生牡蠣與珍珠母、夏枯草、生白芍等配伍，治頸淋巴結結核，屬肝旺兼痰熱內蕴者有效。消瘿制亢湯以牡蠣配生地黃、玄參、貝母等治甲狀腺功能亢進有效【中醫雜誌，1987，(1)：16】。以牡蠣、夏枯草、黃藥子、柴胡等為基本方，治甲狀腺瘤及甲狀腺囊腫效果佳【上海中醫藥雜誌，1983，(1)：24】。瘿瘤散結湯以生牡蠣、海蛤殼、全瓜萎、白花蛇舌草等，治甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊內出血及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等甲狀腺肿块有效【上海中醫藥雜誌，1985，(7)：26】。近年來以牡蠣配伍丹參、鱉甲、澤蘭等藥，用治肝脾大有效。臨床報導，自擬牡蠣莪術湯，以生牡裺與山慈菇、夏枯草、王不留行、莪術、玄參、浙貝、青皮、三稜、炙鱉甲、水蛭、炮甲片等同用，治療子宮肌瘤46例，總有效率為86.96%【浙江中醫雜誌，2004，39(3)：113】。
七、乳房疾病
牡蠣可藉其軟堅散結之功，用於治療乳房硬結、腫塊、脹痛等症。《世醫得效方》以牡蠣研末，溫酒調下，可治產後乳汁不通、乳房脹痛。治肝氣郁結、氣機阻滯、痰濁凝結於乳房而致乳癖、乳癌等，可以本品配瓜萎、貝母、柴胡、半夏同用，如《中醫外科學》的逍遙萎貝散。治乳癖屬氣滯血瘀者，以本品配當歸、川芎、三稜、莪術等行氣活血、軟堅散結，如《中國當代名醫驗方大全》的軟堅化結湯。據臨床報導，有用柴胡牡蠣湯以牡蠣與柴胡、黃芩、夏枯草、當歸、半枝蓮、牛膝、浙貝母、白芍等同用治療乳腺小葉增生症76例，總有效率為96%【實用中醫藥雜誌，2002，18(2)：9】；另以牡蠣與枳殼、香附、丹參、郁金、浙貝母、白芍、生地黃、白術等藥同用，治療乳腺增生病70例，總有效率為94.28%【中藥材，2006，29(6)：639】。
八、疮瘍、濕疹
牡蠣既能軟堅散結，又可收斂固澀，因此可用於治療“疮肿”（《珍珠囊》）及濕疹、癢疹等病症。《千金翼方》提到治發背初起、痈腫未成時，可用牡蠣粉與醋調和後塗於患處。對於疮疡溃爛久不收口，或陰囊兩側生疮、陰濕水出、奇痒難忍的情況，可以將本品與黃丹、枯矾研細末外撒在患處，如《證治準繩》的牡蠣散。《趙炳南臨床經驗集》中的龍骨散，以牡蠣與龍骨、海螵蛸、雄黃、黃柏、滑石粉共研細粉，外敷或油調敷患處，可解毒、敛疮，對濕疹、癢疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、趾間足癬等有效。臨床報導，使用牡蠣澤瀉湯，以生牡蠣為主藥，與澤瀉、海藻、葶苈子、赤芍、丹參、徐長卿、天花粉等共用，治療下肢亞急性濕疹，出現嚴重的瘙癢及紅斑、丘疹，總有效率為85.71%【河北中醫，2010,32(11):1638】。
九、消渴
牡蠣具有止渴的功效，古本草著作及醫籍中均有記載。如《名醫別錄》即言牡蠣“止渴”，張元素的《珍珠囊》則云：“壯水之主，以制陽光，則渴飲不思，故蛤蛎之類能止渴也”。《經驗方》以煅牡蠣為末，活鮮魚煎湯調服，可治“一切渴”；《金匱要略》的瓜蒌牡蠣散則以牡蠣、瓜蒌根各等份為末，日三服，可治百合病渴不瘥者。該方旨在咸寒清熱、平肝潛陽、益陰止渴。誠如鄒澍在《本經疏證及續疏》中所言：“瓜蒌牡蠣證……用瓜萎生上之陰，以和其渴，用牡蠣為下之橐箭，吸已化之陽使下归化陰，濟上之亢，通下之道”。現代臨床亦常以牡蠣用於消渴病的治療，如消渴固本湯以牡蠣配生地黃、知母、金樱子等共用，益陰生津，補腎固本，標本兼顧以止消渴【山東中醫雜誌，1991,(2):24】。降糖湯以牡蠣配天花粉、知母、北沙參等滋補肝腎、生津止渴，治療肝腎陰虛型消渴病效果良好【吉林中醫藥，1990,(1):16】。
十、胃痛吐酸
牡蠣煅用後，增強收斂固澀之性，且有和胃制酸止痛之功，適用於胃氣不和、胃脘疼痛、呕吐酸水等症狀。這是現代對牡蠣功用主治的發展，常配伍瓦楞子等以加強制酸止痛作用。《山東中草藥手冊》提到用牡蠣、海螵蛸、浙貝母研末服用，對胃酸過多效果佳。臨床報導，自擬海貝牡蠣散，以牡蠣配伍海螵蛸、貝母、白芍、枳實、延胡索、砂仁等藥物同用，治療消化性潰瘍60例，總有效率為88.3%【國醫論壇，2007,22(5):28】。
用法用量
9～30克，先煎；或入丸、散劑，每次1～3克。外用適量，研末乾撒或調敷患處。收斂固澀宜煅用，其他多生用。
使用注意
体虚而多寒者忌服。
《本草經疏》曰：“肾虚无火，精寒自出者非宜。”
多服、久服易致納呆、腹脹和便秘。
個別患者服用牡蠣煎液可致吐瀉。