(《日華子本草》)
為天然礦物硼砂的砂石,經提煉而成的結晶體。主產於青海、西藏等地。一般8〜11月間採挖。均以無色透明潔淨的結晶為佳。除去雜質,搗碎,水飛或般制用。
【性能】
甘、咸,涼。主歸肺、胃經。
【功效】
內服清肺化痰,外用清熱解毒、斂瘡。
【應用】
一、熱痰證
硼砂性涼除熱,味咸能軟堅散結。故凡是熱痰所致咳嗽、癲癇痰閉、咽喉腫痛等病證,都可使用。
1.痰熱壅肺咳嗽:因痰熱壅滯於肺,使肺氣升降失常,發為咳嗽。痰黃稠粘,咳吐不利者,宜用硼砂,清熱化痰,配桔梗,瓜蔞以增其效。
2.癲癇痰閉:本病因小兒脾虛,內傷積滯不運,形成痰在膈間,阻塞經絡,上逆竅道,髒氣失調,陰陽不相順接。一時清陽閉蒙而致。發時症見痰涎壅盛,喉間痰鳴,口角流誕,瞪目直視,神志模糊,猶如痴呆,失神,面色黃而不華,手足抽搐不甚明顯,舌苔白膩,脈弦滑等。配化痰息風開竅通絡的牛黃,全蠍、冰片之類。共奏清熱化痰息風之功,使痰消火降,經絡通暢,其病痰癇自然而定。近代臨床報道治癲癇,單用本品內服有一定療效〔中級醫刊,1966,(5):299〕。
二、口腔病
硼砂性涼清熱,味甘解毒,咸可軟堅,對粘膜刺激性小,故為治口腔病之良藥。
1.口舌生瘡:心火上炎而見舌上糜爛潰瘍,色紅疼痛,飲食困難,心煩不安,口乾欲飲,小便短赤,配冰片以增其瀉火止痛之功,如《外科正宗》冰硼散。
2.鵝口瘡:本病乃心肺二經胎熱上攻所致,在口腔舌上,兩頰內側出現白屑,漸次蔓延於牙齦、口唇,軟硬齶處,白屑周圍繞有微赤色的紅暈,互相粘連,狀如凝固的乳塊,隨拭隨生,以本品清熱瀉火,亦可外用本品搽洗口腔患處,以除白屑。
3.喉間潰爛:火毒上衝咽喉,症見咽喉潰爛,疼痛劇烈,色紅,可內服清解熱毒藥,山豆根、黃連,佐硼砂增其清熱當火功能,亦可外用冰硼散吹之則愈。
4.喉疳;虛火上炎,症見咽喉部潮紅疼痛,腐潰而呈尖狀,周圍紅暈,久而腐爛,顏色灰白或紫暗,腐衣疊若蝦皮、臭腐,聲音嘶啞,氣急痰鳴,嘔吐酸水,噦出甜涎,或伴有惡寒發熱等全身症狀。宜以硼砂清熱解毒,去腐生肌,常配血竭增其止痛散瘀消腫之功。
5.喉痛:多因肺胃積熱,邪毒痰火客於咽喉及風邪客於喉間,氣壅而不散。症見喉關上或上後方,紅腫疼痛,使喉核向下推移,懸壅垂紅腫,言語困難,帶鼻音,痛連耳竅,咽腫如塞,吞咽困難,飲水時易向鼻腔反流,伴呼吸困難,口臭便秘,宜配山豆根、黃連等清熱解毒利咽之品,共奏清熱化痰解毒利咽之效,如《太平惠民和劑局方》玉屑無憂散。
6.走馬牙疳:熱邪上攻於齒齦而發,症見齒齦邊緣、頰部結硬,紅腫熱痛,發熱惡寒,惡心嘔吐,繼則局部腐爛,呈灰白色,隨即變黑,流紫黑血水,氣味惡臭,潰處微癢,甚則鼻翼兩旁,腮及口唇周圍出現青褐色,唇腐齒落,齶破腮穿,鼻梁塌陷等症。用硼砂配牛黃以增其清熱解毒、祛腐生肌之效能,如《外科大成》牛黃生肌散。
三、眼科病
硼砂性涼清熱,味甘解毒,對粘膜剌激性小,故亦為眼科常用藥。
目赤翳障:症見一片灰白色混濁翳障,似磨砂玻璃,漫掩黑睛,以其赤脈不伸入,翳色暗紅,視物不見,白睛紅赤,抱輪暗紅,剌痛流淚,羞明難睜等症。用硼砂瀉火解毒,化瘀退翳。
四、濕瘡瘙癢
硼砂性涼清解熱毒,解毒止癢。凡臨床症見:初起皮膚潮紅、腫脹,瘙癢,密集成片,水皰破裂形成糜爛,流滋水,結痂。伴有發熱,瘙癢影響睡眠,大便秘結,小溲短赤,苔黃膩,脈滑數等症。用硼砂清熱祛濕,解毒止癢。亦可內服外用同時應用。
【用法用量】
入丸、散劑服1.5〜3g。外用適量,研細末撒布或調敷患處,或配制眼劑外用。
【使用注意】
多作外用,內服宜慎。多入丸、散劑。化痰可生用,外敷宜煅用。
