（《神農本草經》）
為桑科小喬木植物桑Msus alba L.的根皮。全國大部分地區均產，主產於安徽、河南、浙江、江蘇、湖南等地。多為栽培品。秋末葉落時至次春發芽前挖根。刮去黃棕色粗皮，剝取根皮，以色白、皮厚、粉性足者為佳。洗淨，潤透後切絲曬乾。生用，或蜜炙用。
【性能】
甘，寒，無毒。主歸肺經。
【功效】
瀉肺平喘，利水消腫。
【應用】
一、咳喘證
本品甘寒降洩、入肺經，能瀉肺火兼瀉肺中水氣而定嗽止喘。
1.肺熱咳喘：熱邪郁肺，氣逆不降而致發熱、喘嗽氣急者，常配地骨皮、甘草、粳米同用，如《小兒藥證直訣》瀉白散。
2.寒性咳喘：風寒閉肺，肺氣不降而致惡寒發熱，咳嗽、喘息、痰鳴者，常配解表散寒、降氣祛痰之麻黃、蘇子、杏仁、陳皮同用，如《濟生方》華蓋散。
3.肺虛咳嗽：肺虛有熱而咳嗽，氣喘痰多胸滿便難者，可與人參、黃芩、梔子、大黃配伍，如《成方切用》人參瀉肺湯；氣陰兩傷，久咳不止者，配人參、貝母、五味子、罌粟殼等同用，如《醫學正傳》九仙散。據臨床報道桑白皮6族、蜂蜜60ml，每日1劑，桑白皮水煎分2次各衝入蜂蜜，治燥咳41例，38例治癒（《安徽單驗方選》）。
4.痰飲咳喘；痰飲停肺、胸陽不宣而脹滿喘息者，配麻黃、桂枝、杏仁、細辛、千姜治水飲停肺，脹滿喘息（《本草匯言》）。
5.咳嗽伴吐血：用桑根白皮500g，米泔浸三宿，淨刮上黃皮，銼細，入糯米120g，焙乾，搗為末，米飲調下，每服3〜6g（《經驗方》）。
據臨床報道用四二湯治療支氣管擴張咯血29例，每日服1劑，分上、下午分服，3劑顯效22例，服10劑治癒18例，服15劑愈者11例。1年後復發3例，用此湯服再次治癒。藥物用桑白皮、地骨皮、白芍、白及、百合、百部各15g，蘇子、五味子各10g，痰火加川貝、黃芩各15g，肺郁化火加合歡皮、丹皮各15g，腎精不足加山茱萸肉、枸杞子各15g，咯血反復發作加炙黃芪、太子參各15g〔浙江中醫雜誌，1989，（3）：98〕。
6.頑痰久咳：據臨床報道，用桑白皮湯，治療頑固性咳嗽、久治不愈者24例，療程短者3劑而愈，最長者13劑咳止，一般5劑咳嗽停止，大多半年後隨訪未復發。藥物組成：桑白皮、馬兜鈴各15g，法半夏、杏仁各12g，桔梗、遠志、陳皮、黃芩、桃仁各10g，五味子、甘草各6g。隨證加減〔新中醫，1988，20（6）：31〕。
二、水腫、風水、皮水
本品能清降肺氣，通調水道而利水。故全身水腫，面肌膚浮腫，脹滿喘急，小便不利者用之。常與茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮同用，如《中藏經》五皮飲。
據臨床報道，用桑白皮湯（桑白皮20g，赤小豆30g，連翹、黃芩各10g，銀花15g，白茅根18g）治浮腫明顯；血壓不高者加麻黃、車前子；有腹水者加大腹皮、豬零；血尿（++）者加紫草、小薊、仙鸛草；血壓高者加鈎藤、丹參；發熱、咽喉炎者，重用連翹加夏枯草、板藍根，1日1劑，水煎服，15天為1療程，恢復後以六味地黃丸鞏固療效。治療急性腎炎夏例，2個療程以內治癒30例，3個療程治癒13例，2例反復發作，轉為慢性腎炎，總有效率為93%〔陝西中醫，1992，（3）：107〕。
此外，本品治產後下血不止，如（《肘後備急方》中用炙桑白皮，煮水飲之。治小兒尿灶丹：初從兩股起，及臍間，走陰頭，皆赤色者，水二升，桑皮（切）二升，煮取汁，浴之（《千金要方》）。治石癰堅如石，不作膿者：蜀桑根白皮，陰千搗末，爛膠，以酒和敷腫（《千金要方》）。治墜馬拗損：取桑根白皮2500g為末，水1000ml，煎成膏敷於損處（《經驗後方》），治卒小便多，消渴：桑白皮，炙令黃黑，銼，以水煮之令濃，障意飲之；亦可納少米，勿用鹽（《肘後備急方》）。本品還有清肝之功，用於肝陽上亢肝火偏旺者等。
【用法用量】
5〜15g；大劑量可用至30g。瀉肺利水、平肝清火宜生用；肺虛咳嗽宜蜜炙用。外用適量，鮮品搗汁塗或外敷，或煎水洗。
【使用注意】
肺虛無火，小便多，風寒咳嗽無實邪壅遏者，慎用。