(《本草綱目拾遺》)
為豆科攀援灌木植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的藤莖。主產於廣西、雲南等地。野生。秋、冬季採收莖藤,除去枝葉,切成段或片,曬乾或製成膏、膠用。
【性能】
苦、微甘,溫。主歸肝、腎經。
【功效】
活血補血,舒筋活絡。
【應用】
一、月經不調、痛經、經閉
雞血藤苦而不燥,溫而不烈,行血散瘀,調經止痛,性質和緩,同時又兼補血作用,因此,血脈瘀滯或氣血虛弱所致的婦女月經病證均可應用,對二者兼有之證更為適宜。臨床可根據虛實,分別配伍補益氣血或其它活血調經藥同用。《中藥臨床應用》在四物湯中加入本品以治月經不調,經閉腹痛屬血虛兼瘀者。有人用雞血藤配伍指毛桃製成糖漿口服,每日3次,每次20ml,治療血虛閉經33例,結果疫愈26例,好轉4例,有效率達89.1% [閩東醫藥,1978,(3):26]。《益壽中草藥選解》有二方分別治月經不調及閉經,各配翼核果、大力王、當歸及穿破石。《浙江省藥品標準》活血通經丸,以雞血藤清膏配香附、益母草、紅花,以治經閉、痛經屬氣血瘀滯而無虛象者。經病病機較為複雜,除上述兩種常見病理外,尚有挾寒,兼熱,脾腎虧損者,而雞血藤在配伍對證藥物的基礎上也能取得良好的效果。《陝西中醫驗方選編》治血崩方,除配當歸、川芎活血養血外,還加用補氣助陽散寒之附片、鹿角膠、黨參、黃芪等,適用於陽衰寒盛型。《實用中醫單方驗方大全》治青春期崩漏屬血熱者,有桅血湯,以雞血藤,桅子為主,意在清熱涼血,活血止血。有人用枸杞血藤湯(枸杞、雞血藤,旱蓮草、杜仲)治痛經,證屬腎陰不足,衝任不和,此方可益腎補陰,活血止痛。
二、貧血
臨床證明,雞血藤既活血祛邪,又能振奮機體生血能力,因而具有其它活血調經藥所不逮的養血補血功效。近年來用本品製成糖漿、浸膏等,或與其它益氣補血之品,用治各種貧血症,均取得比較滿意的療效。如廣州軍醫《中草藥制劑手冊》即用本品製成糖漿口服,治療營養不良及失血性貧血。《益壽中草藥選解》稱以雞血藤配當歸、黃芪熬膏,經常服用,有補血強身之效.《中藥臨床應用》以雞血藤配雞蛋煎服(《全國中草藥匯編》加用紅棗),以治再生障礙性貧血。又用本品配何首烏、牡丹皮、熟地等,而成再障方,與前者相比,療效更好。《益壽中草藥選解》則用雞血藤與花生衣制丸治此症。此外,有人以雞血藤、土大黃、仙鶴草為主組方治血小板減少性出血症30例,結果出血症狀消失,血小板升至正常者19例,部分緩解10例,無效1例〔浙江中醫雜誌,1989,24(8):349〕。
現代臨床更常用本品治療腫癥化療後及其它原因造成的白細胞減少症、白血病。陳氏用單味雞血藤製成糖漿、丸劑治療30例放射性引起的白細胞減少患者,效果滿意,為本品治療上症的最早報道。江西《中草藥學》亦單用本品煎服,治療放射性白血病,《益壽中草藥選解》配用黃芪、白術、茜草根,《中醫精方薈萃》則配當歸、白芍、枸杞、補骨脂等,均用於各種白細胞減少症,前者偏於脾虛氣弱,後者屬脾腎兩虛兼血虧。近十幾年來,以雞血藤為主治療上證,並獲良效的病例屢見報道,如雞血藤湯(雞血藤、熟地、炙黃芪、巴戟天等)〔山東中醫雜誌,1985,(5):22〕,雞芪歸棗湯(雞血藤、黃芪、當歸、大棗)〔山東中醫雜誌,1988,7(6):16,黃芪藤棗湯(黃芪、雞血藤、大棗、女貞子、丹參等)〔廣西中醫藥,1985,(2):41〕,生白糖漿(黃芪、黨參、雞血藤等) [新中醫,1989,(8),24],升白衝劑(雞血藤、靈芝、女貞子、苧麻根等)〔江蘇中醫雜誌,1984,(4):24〕。
三、肢體疼痛、麻木
雞血藤補血行血,守走兼備,並能舒筋活絡,祛風止痛。對於血虛不能養筋,瘀血阻滯經絡所致的肢體麻木,腰膝酸痛,中風癱瘓之證,均可選用。外感風濕所致的痹痛,也可僧本品溫通經絡,化瘀和血之能,配合祛風除濕藥取效。
1.血虛、血滯所致的手足麻木、疼痛,腰膝酸痛:單用即可奏效。臨床常製成片、膏等劑型,以便長期服用,如《實用中醫內科學》、《全國醫藥產品大全》雞血藤片,《安徽省藥品標準》雞血藤糖液,《中華人民共和國藥典》雞血藤膏,《河南省藥品標準》、《上海市藥品標準》雞血藤浸膏片。當然,如果根據證型,選用養血舒筋,活血逋絡及補腎強腰鍵骨藥同用,應能加強效果。《全國中草藥匯編》治腎虛血脈不暢之腰痛,即以本品配杜仲,五加皮,生地同用。老人手足痿弱、麻木癱瘓,由中風引起者,可在病情穩定期用本品調補氣血、行滯活絡,《中藥臨床應用》選配丹參、杜仲、桑梅子。《中藥古今臨床運用》認為與葛根、地龍、何首烏等配伍,效果更好。
2.風濕痹痛:本品用治風濕所致肢節痹痛,雖不能作為主藥,但在祛風濕、強筋骨方中如用之,往往能明顯提高療效,臨床治此症實際應用甚多。《本草駢比》有加味二妙散,以雞血藤、蒼術、黃柏、千年健等組方,利濕清熱、活血祛風,以治白虎歷節,膝脛劇痛,局部發熱。《益壽中草藥選解》治風濕性關節炎,以本品配小葉買麻藤、鴨腳木、九龍藤等民間祛風濕、舒筋活絡藥同用。《全國醫藥產品大全》治此症之復方雞血藤浸膏片,則主用本品及透骨葉、五葉藤三味。《中藥臨床應用》認為治風濕,本品尤宜於平累氣血虛弱而患慢性風濕病之老人和婦女,並設雞血藤湯,方中除本品外,還配牛膝、半楓荷、防己、海風藤、當歸等。
四、心神不寧
本品補血活血之中,又寧心安神,可治心氣心血不足所致的心神不安,失眠多夢、頭暈耳鳴。《全國醫藥產品大全》寧心安神片即為此症而設,內有雞血藤、崗稔果、夜交藤、桑植子四味。
近年有不少用本品組方治療各種心臟病的報道,如藤川合劑(雞血藤、川芎)治療冠心病,對冠心病心電圖ST段改變及心絞痛症狀有明顯療效 [新醫學,1978,9(4):176]。雞苓湯(雞血藤、茯苓、附片等)用治肺源性心臟病 [中西醫結合雜誌,1984,4(1O):589]。紅靈湯(紅花、菌靈芝、雞血藤、黨參等)治療心臟過早搏動〔四川醫學,1981,(4)〕。
除治療以上病證外,《實用中醫內科學》、《常見病驗方研究參考資料》還均單用本品分治便秘、闌尾炎;《中醫男科學》以芪藤湯(黃芪、雞血藤、丹參、小茴香等)水煎外洗,治療精索靜脈曲張,應該說,都是借用雞血藤活血通絡、行氣化滯之功。
【用法用量】
10-30g;或入丸、散劑,或製成糖漿、膠劑、片劑、浸膏。
