(《新修本草》)
為薑科多年生草本植物薑黃Curcuma longa L.的根莖。主產子四川、福建等地。栽培或野生。冬季莖葉枯萎時採挖。以圓柱形,外皮有皺紋,斷面棕黃色,質堅實者為佳。煮或蒸至透心,曬乾,除去鬚根,切厚片,生用。
【性能】
辛、苦,溫。主歸肝、脾經。
【功效】
活血行氣,通經止痛。
【應用】
一、血瘀氣滯之心、胸、脅、腹諸痛
薑黃辛散溫通,苦洩,入血入氣,故能活血行氣,使瘀滯通面痛解。
1.心胸痛:血瘀氣滯,胸陽不逋,心脈痛阻,心胸悶痛或剌痛,配當歸、木香、烏藥以活血化瘀,行氣止痛,如《聖濟總錄》薑黃散;臨床亦常配川常、丹參等同用。若心陽不振,心痛寒厥,可配肉桂同用為末,醋湯服之,如《經驗後方》方。現代中藥書《抗衰老中藥學》謂:「薑黃有緩解絞痛作用。」若胸脅痛,本品配郁金等份,相須而用。
2.脘脅痛:《丹溪心法》治右脅痛不食,屬肝胃氣滯寒凝者,配枳殼、桂心、炙甘草同用,以疏肝理氣溫中止痛,如推氣散。
3.腹痛:因寒凝或蟲積而腹痛,發作無時,痛不可忍者,以本品配檳榔、乾漆等為末以辛散溫通,散寒行氣,活血止痛,又消積殺蟲,如《楊氏家藏方》薑黃散。
《現代實用中藥》治胃炎,膽囊炎,腹脹悶疼痛,嘔吐,黃疸等,以本品配黃連、肉桂、延胡索、廣郁金、茵陳等以活血行氣,利膽退黃;又《陝甘寧青中草藥選》則以薑黃、郁金各12g,茵陳24g,煎服,治膽結石者,以薑黃、郁金為主治療慢性膽囊炎1OQ例(薑黃12g,郁金12g,茵陳3鬼,木香12g,大黃3〜6g)取效快,疔效高(2周內顯效達99%,3日內顯效達77%) [中醫藥研究,1994,4(3):13]。
二、痛經、經閉、產後腹痛等證
薑黃入肝經血分,能活血通經止痛,一切瘀血所致痛經、經閉、癥瘕積聚、產後瘀滯腹痛,均可隨證配伍用之。如《聖濟總錄》薑黃散,治室女月水滯澀,以本品配當歸、白芍、丁香,四藥為末,溫酒調下,以調順營血,活血通經,於月經欲來之時,先服此藥,若經水先期而至,血澀少,其色赤者,屬血熱夾瘀,可配丹皮、黃苓、地黃、當歸、川芎等同用,以活血化瘀,洩熱通經,如《醫宗金鑒》薑芩四物湯。治經閉腹痛,《陝甘寧青中草藥選》單以本品9g,加紅糖30g,煎服怡之。若產後瘀滯腹痛,可與沒藥同用,以2:1為末,水或童便煎服,如《普濟方》薑黃散。臨床亦常與川芎、益母草等同用。若產後寒凝血瘀,腹痛有血塊色紫暗,可與肉桂等份為末,以溫經散寒,化瘀止痛,如《昝殷產寶》方。此外,古方還有用以治妊娠胎漏,下血不止腹痛者,以本品配當歸、地黃、艾葉、鹿角膠同用為散,薑棗湯送服,如《太平聖惠方》薑黃散.《陝甘寧青中草藥選》用本品配香附,醋制為末服之,治癥瘕,腹中包塊者。
三、跌撲損傷瘀腫疼痛
薑黃能活血行氣,散瘀止痛,《日華子本草》曰:「治撲損瘀血。」常配蘇木、乳香、沒藥等同用,如《傷科方書》薑黃湯。
四、鳳濕臂痛
薑黃辛溫而兼苦,能外散風寒濕邪,內行氣血,通經活絡而止痛,尤長於行肢臂而除痹痛,常配羌活、防風、當歸等祛風濕、活血之品同用。如《赤水玄珠》之薑黃散,以本品配羌活、白術、甘草同用,治臂背痛,非風非痰者。臨床有以本品與海桐皮各9g,水煎服治風寒性肩痛者,如《陝甘寧青中草藥選》方。故本品不論是屬風寒濕邪痹阻,或是非風非痰由氣血不調,經脈不和之臂背痛,均可治之。有報道以白芍(200-300g),蜈蚣(10〜12條)為主,佐用本品(12〜15g)共碾末,和勻,每服12〜15g;加水煎服,渣外敷,治肩周炎60例,有顯效(治癒51例,顯效9例) [浙江中醫雜誌,1988,23(11):496]。
五、瘡瘍癰腫、牙痛、皮癥等
薑黃功能活血消癰腫散瘡毒,是本品味辛而苦,「入血洩散,故癰瘍之堅腫可消。」如瘍科常用之敷藥如意金黃散,即以本品配伍大黃、白芷、天花粉等組成,以達解毒消腫散結之效;如牙痛、牙齦腫脹疼痛不可忍者,《百一選方》薑黃散,以本品配白芷、細辛為末,擦腫痛處,以達辛散消腫止痛之功;如諸瘡癥,初生痛癢,《乾金方》單以本品敷之。
【用法用量】
3〜10g;研末服,2〜3g;或入丸、散劑,外用適量,研末調敷。
【使用注意】
一、血虛無氣滯血瘀者慎用。薑黃辛苦而溫,《新修本草》謂其「功力烈於郁金。」其活血散瘀,行氣下氣之力較強。故當慎之。
二、孕婦當忌用。薑黃一藥,雖本草文獻無孕婦禁忌之說,但其活血散瘀力較強,有謂其「破血下氣」者,近代實驗研究示本品對小鼠、家兔均有終止妊娠造成流產的作用,其終止妊娠率為90%〜100%,故臨床對孕婦當忌用本品。
