(《本草拾遺》)
為棕櫚科常綠植物棕櫚Trachycarpus fortunei H.Wend L.的葉柄。主產於廣東、福建、雲南、甘肅、貴州、浙江、台灣等地。野生或栽培。全年可採,一般多於9〜10月間採收,以陳久者為佳。採棕時割取葉柄下延部分及鞘片,除去纖維狀棕毛,曬乾,切成小片,煙炭用。
【性能】
苦、澀,平。主歸肺、肝、大腸經。
【功效】
收澀止血。
【應用】
各種出血證
本品苦澀,澀可收斂,能收澀止血;又其性平,故無論是血熱妄行所致出血,還是虛寒性出血,皆可用本品。用於多種出血證,如吐血、衄血、咯血、便血、尿血、崩漏等,尤多用於崩漏,且因其性澀,以無瘀滯者為宜。
1.鼻衄:本品性澀收斂,可止上下失血。用治鼻衄,可以單用,如《簡易方論》以棕櫚灰,隨左右吹之;亦可以配他藥同用,如《仁齋直指方》黑散子,以本品與血余炭,隔年蓮蓬同用;又如《雞峰普濟方》棕櫚散,以棕櫚、刺薊、樺皮、龍骨等份,為細末,米飲調下,治久鼻衄不止。
2.吐血、咯血:本品收澀止血,亦可用止吐血、咯血。若屬血熱妄行證,則配小薊、山桅等,如《醫方類聚》十灰散,主治嘔吐血,咯皿,嗽血;若屬虛寒性出血,常配炮姜、烏梅,如《證治準繩》方,臨床亦常與黃芪、白術、烏賊骨等益氣止血藥同用。
3.崩漏:本品味混,收斂止血,又入肝經,故尤善用於崩漏。本草記載所見不鮮,皆取其收澀,可固澀衝任。可以單用,如《婦人良方》以棕櫚皮燒存性,為末,空心淡酒服治血崩不止;亦常配血余炭、側柏葉等同用。如《聖濟總錄》棕櫚皮散,以棕楣皮(燒灰)、柏葉等量,搗羅為散,酒調下治婦人經血不止;《百一選方》以本品與牡蠣同用治療血崩;《朱氏集驗方》三灰散,以敗棕、棕皮、桎木葉酒蒸,空心服治血崩;又有《太平聖惠方》棕櫚散,以本品與紫參、麝香、伏龍肝同用,治療婦人崩中,下血數升,氣欲絕。臨床近年以棕櫚子醇提取物製成的止血丸,用於治療功能性子宮出血、子宮肌瘤、慢性宮頸炎、人工流產、上環後等出血,均有較好的止血效果;棕蓮涼血輓新湯,以陳棕炭、蓮房炭、炒丹皮、乾地黃、炒地榆等同用,並隨證加減,治療功能性子宮出血,療效滿意〔南京中醫學院學報,1992,(2):101〕。
4.血淋、便血:本品止血,亦可用於血淋,便血。多用於出血日久或虛寒性出血為患。如治血淋不止,用本品,半燒半炒為末服(《衛生家寶方》);治療便血,如《聖濟總錄》棕艾散,以棕櫚灰、熟艾,並與熟雞子、炮附子同用,水煎服。
本品止血,尚可用於妊娠胎動,下血不止,臍腹疼痛,如《聖濟總錄》棕灰散,以本品與原蠶沙、阿膠共搗羅為散,溫酒調下。
此外,本品還可用於久瀉久痢,婦人帶下等證,亦取其收澀之功。如《近效方》以棕櫚皮燒研,水服方寸匕治療水谷痢下;又如《普濟方》棕毛散,以棕毛(燒存性),蒲黃各等份,為酒調下,空心食前服,用治赤白帶下,崩漏、胎氣久冷、臍腹疼痛等證。
《攝生眾妙方》以棕樹皮毛,燒灰存性,水酒調下,用治小便不通。似與本品收澀之性不相符合,故此應用尚需進一步探討。
【用法用量】
9〜20g;研末3〜6g。外用適量;研末撒。
【使用注意】
本品味澀性斂,故出血兼有瘀滯,濕熱下痢初起,腸風帶下兼有邪熱者慎用,否則恐有留邪之弊。
