（《神農本草經》）
為傘形科多年生草本植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根莖。主產於四川者質優；此外貴州、雲南亦產，質較次。系人工栽培。五月採挖，除去泥沙，曬後烘乾，再去鬚根。以根莖肥大，豐滿沈重，外黃褐色，內有黃白菊花心，香味濃者為佳。用時切片生用或酒炙。
【性能】
辛，溫。主歸肝、膽、心包經。
【功效】
活血行氣，袪風止痛。
【應用】
一、血瘀氣滯諸痛證
川芎辛散溫通，既能活血，又能行氣，從而達到止痛之效，為血中氣藥。故治血氣瘀滯之胸、脅、腹諸痛。
1 .胸痹心痛：古今恆以本品為主藥，如《孫氏集效方》治一切心痛，以大芎一個為末，燒酒服之。近代臨床治心脈瘀滯之心絞痛，常以本品為主藥，有單用者；有用其提取物者；有用以本品配伍丹參、紅花等活血化瘀藥之復方者；若氣虛血瘀者，則配人參（或黨參）、黃芪等同用。如近代報道有以人參、川芎等量（相當於生藥6g）之氣血衝劑，治氣虛血瘀型冠心病心絞痛，有較好療效〔中國中西醫結合雜誌，1992，12（11）：663〜665〕。
2 .脅痛：朱丹溪謂本品能「開郁行氣，止脅痛/’屬肝郁氣滯之脅肋脹痛者，常配柴胡、白芍、香附等同用，如《景岳全書》柴胡疏肝散；若屬肝血瘀阻、擷積痞塊、，胸脅刺痛者，配桃仁、紅花等以活血化瘀消痞止痛，如《醫林改錯》血府逐瘀湯。
3 .跌僕損傷、瘀腫疼痛；臨床常配乳香、沒藥等同用，以活血散瘀消腫止痛。
二、婦女月經不調、經閉、痛經、產後痕滯密痛等經產諸證
川芎「下調經水」，為婦科要藥，能活血調經。
1.血瘀經閉、痛經：配赤芍、桃仁等。如《醫林改錯》血府逐瘀湯；若寒凝血瘀者，配桂心、當歸等，如《婦人良方》溫經湯。
2.產後瘀阻腹痛：可配當歸、桃仁、炮姜等同用，如《傅青主女科》生化湯。
3.月經不調、經期超前或錯後者：可配益母草、當歸等，如《醫學心悟》益母勝金丹。
4.妊娠腹中痛（胞阻）：以本品配阿膠、艾葉、當歸、白芍等同用，如《金匱要略》膠艾湯。
5.跌僕損胎：損胎不安，或子死腹中者，以本品配當歸服之，如《普濟本事方》佛手散。
6.產後血暈：配荊芥穗、當歸煎服，如《奇方類編》方。
三、頭痛、風溫痹痛等證
1.頭痛：本品辛溫升散，能「上行頭目」，祛風止痛，為治頭痛要藥。《神農本草經》首言本品之功為「主中風人腦頭痛」。李東垣則言「頭痛須用川芎」。《鬥門方》單以本品細銼，酒浸服之，治偏頭痛。隨證配伍，可治各種頭痛，若風寒頭痛，常配羌活、細辛、白芷等疏散風寒，如《太平惠民和劑局方》川芎茶調散；風熱頭痛，《簡便單方》以本品配茶葉煎服之，臨床則常配菊花、石膏、僵蠶等以疏散風熱；風濕頭痛，本品辛散祛風，又少兼味苦燥濕之功，張元素《醫學啓源》言川芎之用有「濕氣在頭，四也」之語，故對風邪夾濕之頭痛宜之，常配羌活、獨活、防風等以加強疏風勝濕、止痛之效，如《內外傷辨惑論》羌活勝濕湯；血虛頭痛，《醫學啓源》謂本品治「血虛頭痛。」常配當歸、白芍等以養血補虛，佐蔓荊子等，以祛風止痛，如《金匱翼》加味四物湯，血瘀頭痛，川芎能活血化瘀止痛為主藥，常配赤芍，麝香，或娛蚣、地龍等，以通竅活血、散瘀通絡止痛，如《醫林改錯》通竅活血湯。又可治頭風眩暈，常配天麻用之，如《宜明論方》；然此對氣血虛、清空失養者為宜，對陰虛陽亢、肝風、肝火上擾者非宜。若外感風寒、內挾風痰者，也可用之。現代報道治三叉神經痛以川芎、草芨製成顱痛寧注射液，每次2ml，肌內注射，治療182例，顯效152例，有效24例，總有效率為96.7%；中醫辨證治療以川芎為主（川芎30〜45g）治療120例，治癒92例，好轉20例，總有效93.3%〔新醫藥學雜誌，1978，（1）：31〕。以川芎注射液2ml（含生藥2g）肌內注射，每日1次，10次為1療程，治偏頭痛67例，結果：顯效25例，有效37例，無效5例〔雲南中醫雜誌，1980，（4）：11〜12〕。以川芎嗪注射液靜脈滴注，每次2支（含川芎嗪80mg）每日1次，10天為限，治外傷性頭痛23例。結果：顯效7例，有效16例，療效優於通竅活血湯對照組〔內蒙古中醫藥，1987，（1）：14〜15〕。
2.風濕痹痛：本品辛散溫通，能「旁通絡脈」，起祛風通絡止痛之功。常配伍獨活、秦荒、防風、桂枝等祛風濕溫通經絡之品同用，如《千金方》獨活寄生湯，《婦人良方》三痹湯等.近代有報道以本品外敷，治風濕痹痛及骨質增生症者。治痹痛，以川芎研細末，用時取川芎末少許，以溫水或醋調成糊狀，塗於紗布上，敷於患處，包扎固定，2日換藥1次，可達散瘀止痛之效 [湖北中醫雜誌，1990，（6）：14］。治骨質增生症，以川芎研末，加醋調成稠糊狀，然後用凡士林調勻。塗抹在骨質增生處，蓋一層里料紙，再貼上紗布，膠布圍封，2日換藥1次，10日為1療程，治20例，效果較滿意〔新中醫，1980，（增刊二）：37〕。
四、癥瘕積聚及中風半身不遂
1.癥瘕積聚：川芎能活血化瘀、行氣開都，凡氣血瘀滯之癥積瘕聚，皆可用之。常配三稜、莪術、五靈脂等破血消癥藥同用。如《醫林改錯》之膈下逐瘀湯，配五靈脂、桃仁、紅花、枳殼等治瘀在膈下，形成積塊、痛處不移、臥則腹墜之證；少腹逐瘀湯，配小茴香、肉桂、五靈脂、蒲黃等，治少腹瘀血積塊疼痛，或少腹脹滿，經色紫黑者；血府逐瘀湯，配當歸、桃仁、紅花、柴胡、模殼等，治胸中血瘀、胸痛日久不愈、脅下痞塊等證。
2.中風半身不遂：川芎能活血化瘀、溫通血脈。治中風初起、風中經絡之手足不遂，舌強難言，配秦艽、防風、地黃等，以養血活血祛風通絡，如《河間六書》之大秦艽湯；治中風後遺症半身不遂，氣血虧虛，氣虛絡瘀，血脈不通，肢體麻木不遂者，配黃筐、當歸、地龍等，以益氣活血通絡，如《醫林改錯》補陽還五湯。
本品近代臨床廣泛用於各種心腦血管疾病如心絞痛、心肌梗死、腦血栓、缺血性中風等。有單用本品提取物者，有以本品為主，配伍其他活血化瘀藥之復方者(詳見本品〔臨床新用〕項)。此外，本品還可用治濕瀉及血痢腹痛。李時珍謂：「予治濕瀉，每加二味（川芎、麥麹)，其應如響。血痢已而痛不止，乃陰虧氣郁，藥中加背為佐，氣行血調，其病立止。」是取本品祛風燥濕而達止瀉，調氣活血而達止痢止痛之效。又治諸瘡腫痛，如《普濟方》以本品嫩研入輕粉以麻油調敷。
【用法用量】
3〜15g。或入丸、散劑。外用適量研末調敷。
【使用注意】
一、本品辛溫升散，凡陰虛火旺，陰虛陽亢，熱盛及無瘀之出血證及孕婦，均應慎用。
二、川芎《藥性論》載：「主胞衣不出」。前人謂其有催產，下死胎之功。現代藥理，川芎浸膏對兔子宮有收縮作用，故孕婦當忌用。
三、近代有報道用川芎嗪注射液引起腦疝者。謂川芎嗪對腦疝的形成有促進作用。因此，疑有腦水腫者，應慎用。有出血傾向者，亦當忌用。若出現腦疝之不良反應，除應立即停藥外，可用20%甘露醇、速尿、地塞米松等交替靜脈滴注，以減輕顱內壓，必要時外科治療〔新醫學，1982，13(2)：72〕。
四、川芎煎劑及川芎嗪注射液有引起過敏性皮炎及唇炎的報道 [上海中醫藥雜誌，1981，(12)：21；江蘇中醫雜誌，1986，(9)：20]，故凡對川芎有過敏之體質者慎用。