劉寄奴

(《新修本草》)

為菊科多年生草本植物奇蒿Artemisia anomalaS.Moore的全草。主產於浙江、江蘇、江西等地。均為野生,於8-9月開花時割取地上部分。以葉綠、花穗黃而多,無霉斑及雜質者為佳。去淨雜質,曬乾,切段入藥。

【性能】

苦,溫。主歸心、脾經。

【功效】

破血通經,斂瘡消腫,消化食積。

【應用】

一、瘀血證

劉寄奴味苦性溫,苦洩溫通,善於行散,能破血散瘀。《本草經疏》雲:「其味苦,其氣溫,揉之有香氣,故應兼辛。苦能降下,辛溫通行,血得熱則行,故能主破血下脹。」指出了劉寄奴的性味與功用的關係。據此,臨床常應用於血滯經閉,癥瘕、跣僕損傷等。

1.血滯經閉:劉寄奴「味苦微溫,多能破瘀通經」(《本草求真》)用於血滯閉經,一般配桃仁、當歸、川芎等(《用藥心得十講》)。也有配伍凌霄花、紅花、牛膝等治療血瘀經閉、經痛者(《中藥臨床應用》)。至於形體日漸羸瘦之經水不通,可予四物湯加劉寄奴、牛膝、紅花、山楂等 [上海中醫藥雜誌,1983,(6):29]。

2.產後瘀血證:產後多虛多瘀,瘀血為患百病叢生,尤其是在產後多虛的情況下,惡露不絕、惡露不下,產後腹痛等瘀血證更為多見,因此產後之瘀當速去,劉寄奴性善走速行。用之可收良效,正如《本草經疏》所謂劉寄奴草「治產後余疾,下血止痛者,正以其行血迅速故也《聖濟總錄》設劉寄奴湯治療產後惡露不盡,臍腹疼痛,壯熱憎寒,咽乾煩渴,方中劉寄奴配知母、當歸、鬼箭羽、桃仁。《聖濟總錄》中另有一劉寄奴湯治療「產後百病血運,」方藥為劉寄奴、甘草二味,祛瘀力量緩和,意為防止產後瘀血證的產生,有未瘀先防之義。《普濟方》中用劉寄奴散「治產後悶絕狼狽者。」劉寄奴、紅藍花、益母草同用。而現代治療產後瘀血證多與當歸、紅花、延胡索配用〔《中藥學》(上冊)葉顯純主編〕。

3.癥瘕:《本草從新》載劉寄奴能「除癥下脹」,劉寄奴為活血祛瘀之良藥,除癥當指治療血癥。所謂「血癥」蓋因將息失宜,臟腑氣虛,風冷內乘,血氣相搏,日久堅結不移者也。《何氏濟生論》載有「婦人血想效方」,以劉寄奴配白鴿子、皮硝、威靈仙同用。《本草匯言》「治婦人血癥血結,」單用劉寄奴一味為末,用酒調服,認為能「漸漸化解。」該書還載有「專貼一切積聚痞塊如神」的神仙化痞膏,以之與當歸、蘇木、川烏等20余藥同用。加味琥珀散中則是劉寄奴與三稜、莪術等合用,以「治婦人月經將行,小腹脹痛,腹有包塊,屬子血凝氣滯者」(《本草駢比》)。現代也用劉寄奴配伍當歸、牛膝、山楂等治療肝硬化腹水〔上海中醫藥雜誌,1983,(6):29〕。

4.跌僕損傷:據《南史》雲:「宋高祖劉氏,小字寄奴,在軍中療金瘡最驗,軍人遂以諱呼之,故名。」(《本草匯言》)。記錄了劉寄奴最初以治金瘡出名,被譽為「金瘡要藥」(《本草經疏》)。而其機理則是劉寄奴為「活血破瘀之藥也。其性溫散善走,流行血脈,故《別錄》主撲損折傷,血凝脹痛,金瘡血出不止」(《本草匯言》)。用法上有內服和外用。內服方面,《千金要方》中記錄了治「被打傷破,腹中有瘀血。」用劉寄奴配伍骨碎補、延胡索內服。《瘍醫大全》治跌打損傷則是與補骨脂、蘇葉等為伍。也可外用敷治跌打損傷(《用藥心得十講》)。《普濟本事方》用劉寄奴一味為末以斂金瘡口,止疼痛。也可以單用本品內服外敷並用治療「金瘡出血不止」(《本草匯言》)。若與祛風活血藥煎湯局部熱洗,可治跌打損傷後關節筋絡攣縮疼痛(《中藥臨床應用》)。治燙火傷也多外用。《古今醫統大全》及《普濟方》均認為「治燙火傷至妙。」以劉寄奴為末,取適量摻於傷處,能取得不痛亦無痕的療效。《證治準繩》治杖瘡,用劉寄奴末,馬鞭草末,和勻。蜜調敷。如濕者乾摻。現代有用劉寄奴糊劑(劉寄奴40g、冰片10g、適量香油)〔中醫外科,1959,(1):11〕和劉寄奴油劑(劉寄奴1份、香油1份、冰片適量) [北京醫學院學報,1959,(1):136],治療各種燙傷、燒傷,均取得了良好的療效。

二、瘡癰

《內經》雲:「營氣不從,逆於肉理,乃牛癰腫。」指出瘡癰乃因局部氣血為毒邪壅塞凝滯不通所致。而《本草蒙簽》取其破瘀宣通之力謂劉寄奴能「消焮腫癰毒。」《劉涓子鬼遺方》載有治癰疽方:「取劉寄奴草苗一大把,入生薑一小塊,同研,取汁,煎數沸,每服一盞。」臨床常用於各種瘡癰。

1.腸癰:《錦方選集》中載有治腸癰方,即用劉寄奴配金銀花、茯苓、苡仁等,水煎服。

2.乳癰:乳癰初起腫痛也常用劉寄奴,如《瘡瘍外用本草》中劉寄奴配伍蒲公英、紅花水煎,乘熱洗漬。

3.瘡瘍潰後赤腫不消:茜草膏用於治療瘡瘍潰後赤腫不消,或膿淨不能生皮者,方以近草120g,配劉寄奴、槐枝各6電,麻油500ml,製成膏劑外用。(《瘡瘍外用本草》)。

4.痔瘡:內服外敷可治痔瘡,如《朱氏集驗醫方》中之劉寄奴湯;「劉寄奴、五倍子。上等份,研為細末。空心酒下。仍用其末敷痔上遂愈。」

5.象皮腫,流火發作:劉寄奴62g水煎服早晚各1次,睡前用銀杏葉熏洗患肢,一個月為1療程(南京藥學院《中草藥學》)。

三、尿血、便血

《本經逢原》謂「劉寄奴破血下脹,又能止血。」並載有「集簡方治大小便血,劉寄奴末空心茶清調服。……時珍治小兒尿血,取劉寄奴研末服效。丹方治大便血,用劉寄奴半兩,臘茶一錢,烏梅半枚,煎服即效。」

四、食積腹痛

本品氣芳香而醒脾開胃,又有消化食積之功,適用於食積不化,脘腹脹滿或脹痛。「可以此物配合白術、枳殼、青皮等,見功甚速,大可消食化積,開胃進食。」 [上海中醫藥雜誌,1983,(6):29]。

此外,可治「心脾痛。」藥用「劉寄奴末六錢,玄胡索末四錢,姜汁、熱酒調服,」有效(《證治準繩》)。又治小兒夜啼不止《普濟方》有劉寄奴散「以劉寄奴半兩,甘草一指節許,地龍炒一分,」水煎內服以治。

【用法用量】

5〜30g。外用適量,研末外摻或調敷,或煎湯熏洗。

【使用注意】

一、本品通行走散,過量服用可致腹瀉,因此氣虛脾弱,便溏者忌用。

二、孕婦忌服。

Please fill the required fields*

Translate »