（《神農本草經》）
為芸香科灌木或小喬木植物青椒Zanthoxylum schinifolium Sieb. et Zucc.、或花椒Z. bungeanum Maxim. 的成熟果皮。全國大部分地區均有生產。青椒主產於遼寧、江蘇、河北等地；花椒主產於四川、河北、山西、陝西等地。野生與栽培均有。秋季採收成熟果實，曬乾，除去種子雜質。以四川產者為佳，故又稱蜀椒、川椒。青椒以身乾、色青綠，花椒以身乾、色紅，均無梗無椒目者為佳。生用或炒用（按清炒法，炒至有香氣為度）。
【性能】
辛，溫。歸脾、胃、腎經。
【功效】
溫中止痛，殺蟲止癢。
【應用】
一、疼痛證
《本草綱目》載「椒，純陽之物，其味辛而麻，其氣溫以熱」。以其辛散溫通、麻以止痛，臨床上常用以治療脘腹冷痛以及牙痛等證。
1.脘腹冷痛：本品性辛溫，主歸脾胃經，善溫散中焦寒邪以治寒凝腹痛，正是唐·《藥性論》所言「療腹中冷痛」。如《金匱要略》大建中湯用本品配乾姜、人參、飴糖治心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上衝皮起，出現有頭足，上下痛不可觸近。現代亦常用此方治療感寒腹痛或脾胃虛寒胃脘痛、蛔蟲為患腹部劇痛及腸梗阻屬虛寒型者。又烏頭赤石脂丸則以本品配烏頭、附子、乾姜以逐寒止痛而治陰寒痼結之心痛徹背、背痛徹心。《壽域神方》用川椒120g，炒至出汗，以酒1碗淋之服酒，治冷蟲心痛。現代臨床報道，取花椒果皮製成50%注射液，痛時肌內注射或穴位注射，每次2ml，共治療各種痛證266例，其中腹痛（潰瘍痛、腸痙攣、膽絞痛）246例，有效240例；肝區痛4例均有效；腰痛3例，有效2例；其它疼痛（頭痛、心絞痛等）13例，有效5例。266例中疼痛完全緩解者186例，部分緩解者68例，無效12例﹝湖北科技（醫藥部分），1972，(1)：37﹞。用花椒治療蛔蟲性腸梗阻之劇烈腹痛，確有療效。如據報道，用麻油125ml，加熱後，將花椒9~10g（去椒目）放入油鍋中煎至焦黃色，取麻椒油降溫後作1~2次口服，治療蛔蟲性腸梗阻22例，全部有效，均在服藥1劑後約2小時腹痛明顯減輕，半天或1天後排出蛔蟲，腹部包塊消失﹝江蘇醫藥，1975，(4)：62﹞。又報道用花椒治療膽道蛔蟲引起的劇烈腹痛有良好效果﹝河南中醫，1983，(6)：7﹞。
2.牙痛：本品味辛而麻，有祛風止痛及局部麻醉作用，《名醫別錄》載其能「除齒痛」，歷代相傳以之作為治牙痛之常用藥。如《食療本草》治齒痛，用蜀椒醋煎含之。《太平聖惠方》治齒疼，用川椒30g（去目），研為細末，用好白麵和為丸，燒令熱，於痛處咬之。據現代臨床報道，用花椒9g，蓽茇、樟腦各6g，水煎，取藥水搽患處，治牙痛13例，療效顯著（安徽單驗方選集，安徽人民出版社，1972.281)。
此外，尚可用治偏頭痛。如《當代名老中醫臨證薈萃》載查氏用本品配川芎、白芷，研為細末，加入薄荷腦，以蔥白搗汁調藥，先嗅鼻片刻後，將藥餅分為兩半分別貼於雙側太陽穴，並用膠布固定，通常貼後約10分鐘左右，頭痛即逐漸減輕而愈。
二、洩瀉證
本品長於溫中散寒、溫化水濕，適用於寒濕阻中之洩瀉證。《名醫別錄》謂之能治「腸瓣下痢」，是古代醫家用藥經驗的總結。《小兒衛生總微論方》川椒丸，以本品配肉豆蔻（煨）研末為丸服，治夏傷濕冷，洩瀉不止。《普濟方》椒術丸以本品配蒼術研末為丸，食前服，治飧洩、惡痢久不愈者。《傷寒論》烏梅丸以本品配乾姜、附子、黃連等，臨床上也常用治久瀉久痢。上述各方治寒濕瀉痢之配伍，可以效法。
三、咳嗽、氣喘證
《神農本草經》謂本品「主邪氣咳逆」，但後世臨證，熱證不用。《張氏醫通》冷哮丸，用之配麻黃、北杏、紫菀、款冬花等，治寒痰內結、哮喘時作，感寒即發，胸膈痞滿，不能平臥，咳吐痰涎甚多，可供借鑒。
四、瘡瘍
取本品辛溫之性，有溫散寒凝之作用，用於寒凝血滯之瘡瘍，有散寒邪，「通血脈」《名醫別錄》）之功。如《食療本草》治久潰口瘡，取本品洗淨，面拌，煮作粥，空腹吞之，以飯壓之。《肘後備急方》治手腳心風毒腫，用生椒末、鹽末等份，醋調外敷。經驗方紅靈酒用本品配當歸、樟腦、肉桂、乾姜等浸酒，用棉花蘸酒揉擦患部，每日2次，每次10分鐘，治脫疽及凍瘡（外傷科學.上海人民出版社，1975.294)
五、寄生蟲病
根據前人「蟲得辛則伏」的經驗，本品味辛而麻，有驅殺寄生蟲的作用。
1.治蛔蟲病：《本草綱目》已載本品能「殺蛔蟲」。而更早之《金匱要略》已用含本品之烏梅丸以治蛔厥證，現代臨床亦常用烏梅丸治療蛔蟲性腸梗阻，既能止痛，又能驅蛔蟲。
2.血吸蟲病：取花椒炒研為細末裝入膠囊，成人每日5g, 小兒酌減，分3次服，20~25天為1療程。用於早、中期血吸蟲病132例，對改善症狀有明顯的作用。服藥後食慾增加，肝脾有不同程度的縮小，糞檢有一定的轉陰率﹝全國中草藥新醫療法展覽會資料選編（北京）.1971.99﹞。
3.蟯蟲病：用花椒60g，百部150g，苦參200g，明礬10g，加水500ml，煮沸20~30分鐘後濾過去渣，成人每次40ml，小兒酌減，於每晚睡前保留灌腸，治蟯蟲病50例，均獲效﹝湖北中醫雜誌，1981，(3)：37﹞。
六、皮膚病
取本品外用有祛風止癢之功，用治皮膚疾患有良好療效。
1.陰癢證：《仁齋直指方》用本品配杏仁，研為膏狀，塗掌心，合陰囊而臥，治腎風囊癢。《醫級》椒茱湯用本品配吳茱萸、蛇床子、陳茶、燒鹽等煎水熏洗，治婦人陰癢不可忍。另據報道，用花椒、蒲公英、艾葉各15g，加水1500ml，煮沸2~3分鐘候溫外洗局部10~25分鐘治濕熱型陰癢106例，顯效93例，有效11例，無效2例，總有效率為98.1%﹝浙江中醫學院學報，1984，8(1)：20﹞。
2.浸淫瘡（濕疹）：本品祛風止癢之外，還能燥濕，故可用治濕疹瘙癢之證。如《中華名醫特技集成》載陳氏用花椒、元寶草各30g，食用植物油150g，將油煎沸，加入花椒煎0.5分鐘，離火冷卻，濾去花椒，加入元寶草細末調勻，外搽患處，每日早晚各1次，有良效。
3.漆瘡：《譚氏小兒方》載用本品煎湯外洗，治漆瘡，臨床應用時可取本品40g，研末，加水2000ml，充分浸泡後煮沸取濾過液，候溫浸洗患處，每日早晚各1次，每次30分鐘，治9例，在2~5天內痊癒﹝廣西中醫藥，1981，(5)：44﹞。
此外，本品還可以治其他皮膚病，如《普濟方》取本品研末，豬脂調敷治白禿。《僧深集方》用本品水煮浸泡，治手足皸裂。
七、其他
《食療本草》載本品能「下乳汁」。在臨床用之，亦有效驗，如據報道，用本品50g研細末，白酒250ml，裝入酒壺內，文火煮沸後，將酒壺嘴對準患乳乳頭和周圍腫塊部位以壺中蒸氣熏蒸，治產後乳汁不通8例，均獲治癒﹝湖北中醫雜誌，1991，(2)：48﹞。
【用法用量】
3~6g。外用適量，搗敷或煎湯熏洗。
【使用注意】
一、本品辛熱傷陰助火，故陰虛火旺者忌服。孕婦慎用。
二、在某些地區，用其種皮作花椒入藥的還有以下品種：
1.同科同屬植物竹葉椒Zanthoxylum planispinum Sieb et Zucc、 野花椒Z. simulans Hance的果皮，在一些地區亦同作花椒入藥。
2.廣東南部地區曾產的花椒為同科同屬植物籟儻Z.avicennae (lam. )DC. 的果實，其品質較差。主供香料用。