為海金沙科多年生攀授蕨類植物海金沙Lygodium japonicum (Thunb. )Sw. 的成熟孢子。主產於廣東、浙江、江蘇、江西、湖南等地。為野生。秋季採收。均以乾燥、黃棕色、質輕光滑、能浮於水,無泥沙雜質、引燃時燥響者為佳。孢子成熟時,選晴天清晨露水未乾時,割下莖葉,放在襯有紙或布的筐內,於避風處曬乾,然後用手搓揉、抖動,使孢子脫落,再用細篩篩去莖葉,曬乾,生用。
【性能】
甘、淡,寒。主歸膀胱、小腸經。
【功效】
利水通淋。
【應用】
一、淋證
本品甘淡而寒,體滑而降,善瀉膀胱、小腸濕熱,功專利尿通淋止痛,尤善止尿道疼痛,如李時珍《本草綱目》曰:「治石淋莖痛」。治熱淋急痛,如《泉州本草》以本品為末,甘草湯送服。用於治石淋,常與金錢草、滑石、雞內金同用;《陝西中藥志》以之與滑石共研為末,以車前子、麥冬、木通水煎衝藥末,或加蜜少許溫服。現代報道,治泌尿系結石:加味二金湯(金錢草、海金沙各20~30g,石韋15~20g)為主治療72例,治癒46例,有效16例,無效10例,服藥最短3天,最長132天,平均21天﹝浙江中醫雜誌,1984,19(9):395﹞;用三金排石湯(金錢草150g,海金沙50g,雞內金10g)為主治療542例,383 例先後排石,總有效率為72%,對輸尿管結石療效較好,對腎結石較差,對腎小盞結石無效﹝湖南中醫雜誌,1986,2(6):22﹞。用於治膏淋,如《世醫得效方》海金沙散,以之與滑石、甘草為末,麥門冬煎湯調服,燈心湯亦可。用於治血淋,可與小薊、白茅根、石韋等同用,如《名老中醫秘方驗方精選》加味導赤湯(人民軍醫出版社,1995.326);而《普濟方》以本品單味為末,糖水調服。治諸淋瀝,如《證治準繩》海金散,以之與肉桂、赤茯苓、滑石等共研細末,燈心草湯送服。
二、水腫證
本品甘淡利水而消腫。用於脾濕腫滿,腹脹如鼓,喘不得臥,如《蘭室秘藏》海金沙散,以之與白術、黑牽牛、甘草為末服;《醫學發明》海金沙散,以之與牽牛、甘遂為末服。現代報道,治腎炎:以海金沙、車前子各30~60g,金櫻子、芡實各30g,小青草15~30g為主,隨證加減。治療93例,治癒65例,基本治癒19例,無效9例﹝浙江中醫雜誌,1985,20(11、12):491﹞。
三、肝炎
本品有清熱利濕之功。用於肝炎,如《江西草藥》以之與車前、陰行草同用。用於黃疸型肝炎,現代臨床報道,可單味加糖適量用,亦可配伍清熱利濕退黃之品,如茵陳蒿、金錢草、梔子等用。
【用法用量】
6~15g。宜布包煎。
【使用注意】
海金沙服用過量,可引起舌麻、惡心、頭暈、畏寒、尿頻等不良反應。
(《嘉祐本草》)
