徐長卿

為蘿藦科植物徐長卿Cynanchum paniculatum(Bge.)Kitag. 的根及根莖。全國大部分地區有分布,主產於江蘇、安徽、河北、湖南等地。秋季採挖,除去泥沙,陰乾。以根細長,表面深灰褐色,質脆易斷,斷面較平,粉質,氣香者為佳。切碎生用。

徐長卿,始載於《神農本草經》,列為上品,又名鬼督郵、石下長卿。《本草綱目》曰:「徐長卿人名也,常以此藥治邪病,人遂以名之」。另有別仙蹤(《圖經本草》),英雄草(《本草求原》),土細辛(《植物名實圖考》,牙蛀消(《中國藥用植物志》),蛇草(《福建民間草藥》),寮刁竹(廣州部隊《常用中草藥手冊》)等諸多名稱,多為部分地區所習用。

《神農本草經》謂徐長卿「主鬼物百精,蠱毒疫疾,邪惡氣,溫瘧;久服強悍輕身」,總結了秦漢以前徐長卿主要用於治療瘟疫及虛弱性疾病的經驗,故《名醫別錄》謂其「久服益氣延年」《本草綱目》引《抱樸子》言「上古辟瘟疫有徐長卿散,良效」。而近代醫家才不斷補充其主要功用,如《生草藥性備要》謂其「浸灑,除風濕」,《簡易草藥》增入「治跌打損傷,筋骨疼痛」《中國藥用植物志》謂其治「肚痛、胃氣痛」《南京民間草藥》謂其「浸酒漱口,可治牙痛」《貴州民間方藥集》謂其「通經活血」,《福建民間草藥》則謂其「益氣,逐風,強腰膝,解蛇毒」,至廣州部隊《常用中草藥手冊》對徐長卿的主要功用才有較完善的總結,謂其「祛風止痛,解毒消腫,溫經通絡。治毒蛇咬傷,風濕骨痛,心胃氣痛,跌打腫痛,帶狀皰疹,肝硬化腹水,月經不調,痛經”。

【性能】

辛,溫。歸肝、胃經。

【功效】

祛風除濕,止痛止癢,解毒消腫。

【應用】

徐長卿辛散溫通,有較強的祛風除濕止痛作用,為治風濕痹痛、腰痛之常用品。治風濕痹痛,可單用徐長卿煎湯或泡酒服,即能奏效。如《全國中草藥匯編》方,治風濕關節痛,取徐長卿24~30g,燒酒250ml,浸泡7天,每天服藥酒60ml。又如《福建民間中草藥》方,治風濕痛,用徐長卿24~30g,豬精肉120g,老酒60ml,酌加水煎成半碗,飯前服,每日2次,或可配伍威靈仙、川烏、穿山龍等祛風濕藥,以增強療效。如骨刺丸、骨刺靈片(膠囊)、風濕跌打膏藥(《中國藥物大全·中藥卷》)等治風濕性關節炎、風濕痛、骨質增生症的常用中成藥,均取徐長卿善祛風止痛之效能。治風濕性腰痛,可與續斷、杜仲等補肝腎、強筋骨藥合用。

徐長卿功擅止痛,除常用於風濕痹痛外,並可廣泛地配合有關藥物或單味用於寒凝、氣滯、血瘀所致的多種痛證:

1.牙痛:可取徐長卿15g,洗淨,加水1500ml,前至500ml;也可製成粉劑。痛時服水劑30ml,服時先用藥液漱口1~2分鐘再咽下;如服粉劑,每次1.5~3g,均每天2次(《全國中草藥新醫療法展覽會資料選編》)。

2.      心腹痛:徐長卿辛溫,較宜乾心腹寒痛。如治寒氣痛,可用徐長卿6~1g,水煎服(《中草藥土方土法戰備專輯》);亦可與高良姜、香附等溫里行氣止痛藥配伍。治心痛每與安息香、姜黃等藥配用,如《太平聖惠方》治惡疰心痛,悶絕欲死,即用徐長卿30g,安息香30g製成丸藥如梧桐子大,不計時候,以醋湯下10丸。

3.      痛經:徐長卿辛散溫通,有一定通經活血止痛的作用,可與川芎、桃仁等活血祛瘀藥同用,用於月經不調、痛經。如《貴陽民間藥草》治經期腹痛,即以徐長卿配川芎等泡酒服。

4.      跌打腫痛:徐長卿用治跌打損傷、瘀腫疼痛,可單味煎水內服或搗爛外敷,均能奏效。如《中草藥土方土法戰備專輯》治跌打腫痛、接骨,即取鮮徐長卿適量,搗爛敷患處。或以之與連錢草水煎兌黃酒服,或與桃仁、五靈脂、血竭、乳香等藥物配用。此外,徐長卿注射液用於各種癌痛及手術後疼痛等,均有止痛效果。

徐長卿有良好的祛風止癢作用,可用於濕疹、風疹、頑癬等瘙癢性皮膚病。單用煎湯內服和外洗,或用徐長卿注射液肌內注射,或與苦參、地膚子、白鮮皮等長於止癢利濕之藥物配伍使用。如《吉林中草藥》治皮膚瘙癢,即單用徐長卿適量,煎水外洗。又如《中草藥土方士法戰備專輯》治帶狀皰疹、接觸性皮炎、頑固性蕁麻疹、牛皮癬,取徐長卿6~12g,水煎內服,並外洗患處。據臨床報道,以徐長卿注射液肌內注射,治療銀屑病 150例,每次4ml,每日2次,20天或40天一療程,痊癒和顯效率達66%(江蘇中醫雜誌,1985,(5):7)亦有報道,用單味徐長卿水煎服,或配伍白鮮皮,或用徐長卿注射液肌內注射,治療濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、神經性皮炎,均收到較好療效(上海中醫藥雜誌,1985,(9):32)

徐長卿能抗蛇毒,對毒蛇咬傷,可單用鮮品搗爛外敷,亦可與半邊蓮、青木香、七葉一枝花等配伍,煎湯內服或外敷。為配制蛇藥的重要藥物。如治五步蛇咬傷,用徐長卿、青木香各30g,山莧菜15g,金線蓮(或銀線蓮)2~3株。共搗爛取汁調蜜糖水內服;或用徐長卿 30g,白芷、五靈脂各15g,大黃、川貝各9g,甘草3g,水煎服。又如蛇藥片:用徐長卿500g,蛇總管5000g(均用全草),陰乾研細壓片(每片含生藥0.5g)。首次服10~15片,以後每日3~4次,每次5~8片,連服2~4天;蛇藥酒:用徐長卿50g,蛇總管500g(均用全草)陰乾切片,用米酒2500g浸3周即成。首次服150~200g,以後每日3~4次,每次50~150g,連服3~4天。以上兩藥可單用,也可交替使用,用於眼鏡蛇、竹葉青蛇、蝰蛇、百步蛇、龜殼花蛇、金環蛇等毒蛇咬傷,均有療效(《全國中草藥新醫療法展覽會資料選編》)。

此外,徐長卿用於瘡毒癰腫,有解毒消腫止痛之功。亦可用子濕熱阻滯之小便失禁,或關格不通、或肝硬化腹水等,有利水消腫的作用,可與白茅根、木通、冬葵子、瞿麥等利尿藥合用,如《太平聖惠方》徐長卿湯。據臨床報道:用本方治療急、慢性腎炎等多種原因所致的急性腎功能衰竭,有較好療效(中醫雜誌,1989,(4);41)。

【用法用量】

3~12g;散劑1.5~3g;外用適量。全草10~30g。

【使用注意】

徐長卿氣味芳香,入湯劑不宜久煎。

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