為苦木科常綠大灌木或小喬木植物肴膽子Brucea javanica(L.)Merr.的果實。主產於廣西、廣東、雲南、福建、台灣等地。秋季果實成熟時採摘。以質堅、仁白、油性足者為佳。生品剁仁入藥,或制霜入藥。
【性能】
苦,寒有毒。主歸大腸、肝經。
【功效】
清熱解毒,截瘧止痢,病蝕疣贅。
【應用】
一、熱痢後重
鴉膽子苦寒入大腸經,能清解大腸蘊熱,治療熱毒壅滯,積滯不清,下痢赤白,里急後重之證。如《醫學衷中參西錄》方,以本品一味治「熱性赤痢,及二便因熱下血」。《吉雲旗鈔》以本品治「里急後重」者。
臨床報道:口服鴉膽子,1次15粒,1日2次,共服5日,治療痢疾並尿血1例,效佳〔安徽中醫學院學報,1994,13(4)138〕。
二、冷積久痢
自《嶺南採藥錄》記述鴉膽子治「冷痢久瀉」後,醫家多遵此說,每獲效。尤其現代,醫家們用本品治療同米巴痢疾(屬冷積久痢)的論述十分豐富。如用鴉膽子仁2個研末裝膠囊,1日3次口服,同時用料照子浸液灌腸,1日1次,10日為1療程,觀察62例,近期治癒率94%〔中醫雜誌,1956,(1):16〕。另據50例和60例觀察,近期治癒率分別為72%〔中華醫學,1954,(9):728〕和94%〔中醫雜誌,1955,(1):16〕。一般地,治療阿米巴痛疾都採用口服與灌腸結合的方法。
三、疣贊、雞眼
本品對皮膚、粘膜有較強的刺激性,外用可除疣贅。如《醫學衷中參西錄》以鴉膽子仁為末調酒和塗,治疣效驗。
臨床報道:現常用鴉膽子治療導常疣、扁平疣、雞眼等病。用鴉膽子油滴在疣上,或將鴉膽子直接劈開在疣上摩擦,每4~7天1次,10次為1療程,治療扁平疣47例,治癒39例〔中華皮膚科,1964,10(2):102〕。鴉膽子、赤石脂研末醋調,塗搽患部,早晚各1次,治療導常疣52例,痊癒38例,顯效7例,有效4例,無效3例,總有效率94.2%;治扁平疣60例,痙愈46例,顯效7例,有效3例,無效4例,總有效率93.3%〔湖北中醫雜誌,1992,14(1):48〕。鴉膽子微烤後外敷治腳雞眼效佳〔新中醫藥,1957,8(12):583〕。取本品搗爛,用水楊酸粉拌勻外敷,治雞眼、肼胝2040例,效果滿意〔浙江中醫雜誌,1984,(4);166〕。
【用法用量】
內服用龍眼肉或膠囊包裹,飯後吞服,一次5~30粒,1日3次,外用適量,搗敷。
【使用注意】
本品有毒,內服需嚴格控制劑量,外用注意保護病損周圍正常皮膚。脾胃虛弱者、孕婦及小兒慎用。胃腸出血及肝腎患者應忌用。
