淡竹葉

為禾本科多年生草本植物淡竹葉Lophatherum gracile Brongn.的莖葉。主產於浙江、江蘇、湖北,安徽、江西、湖南、廣東、廣西、四川、福建、河南、貴州、雲南等地亦產。均為野生。夏季未抽花穗前採割。以色青綠、葉大、梗少、無根及花穗者為佳。曬乾,切段,生用。

【性能】

苦、淡,寒。主歸心、胃、小腸經。

【功效】

瀉心火,清胃熱,除煩熱,利小便。

【應用】

一、熱病煩渴

淡竹葉能瀉心火、清胃熱,以治熱病熱擾心神,心火亢盛的心胸煩熱,及胃熱津傷的口渴。此外,對於熱病發熱,淡竹葉還有一定的解熱退燒作用。若兼小便短赤者,淡竹葉還能清熱利尿,導熱邪從小便出。以其清熱瀉火之力平和,主要用於輕證,對重證常嫌力緩不濟。多入復方,且常居輔助地位。臨床多用於熱病後期,余熱未清,發熱、心煩、口渴,小便短赤。可與石膏、知母、麥冬等配伍。近代用《傷寒論》竹葉石膏湯治烙病後期,余熱未清,氣津兩傷之證時,方中的竹葉實多用淡竹葉。

二、外感風熱

淡竹葉不僅能清熱退燒,而且清熱有助於消除口渴,故可配伍用於外感風熱,發熱、口渴,可與薄荷、金銀花、連翹等配伍。現代臨床用《溫病條辨》銀翹散治外感風熱表證及溫熱病衛分證時,方中的竹葉亦多用淡竹葉。

三、口瘡尿赤

淡竹葉上清心火,下利小腸,可導熱邪從小便出。故可治療心火上炎之口舌生瘡與熱淋澀痛。據報道,治療小兒口舌糜爛,發熱、煩躁、便秘、溲赤。用淡竹葉、生石膏、生大黃,水煎服。配合2%普魯卡因2ml調錫類散1支,塗患處,每日2~3次。治療後2~5天內退熱,潰瘍愈合〔上海中醫藥雜誌,1983,(11):20〕。《江西草藥》用淡竹葉12g,燈芯草9g,海金沙6g,水煎服,治熱淋又用淡竹葉、白茅根各9g,水煎服,治尿血。現代臨床用《小兒藥證直訣》導赤散治心經熱盛之心胸煩熱,或心移熱於小腸,口舌生瘡,尿赤澀痛等證時,方中竹葉亦多用淡竹葉。

四、痘瘡(天花)

前人還將淡竹葉用於痘瘡發熱、煩躁、小便赤澀之證。淡竹葉可解熱退燒,清心除煩,分利小便以滲洩熱邪。《張氏醫通·卷十二·嬰兒門下》雲:「痘瘡解毒,以利小便為要,小便不利,乃熱毒結於下焦。」故《張氏醫通·卷十五·嬰兒門下》化斑湯治斑與痘夾出,用淡竹葉與黑參(玄參)、連翹、鼠粘子(牛蒡子)等藥配伍,以清涼解毒,消斑起痘;托裡快斑湯治疸起發遲而熱不止,及痴後痘毒未盡而發熱,用淡竹葉與紫草、連翹、黃芪等藥配伍,以托里解毒快斑。

此外,本品配伍用於治療嘔吐、胃脘痛、呃逆、病毒性心肌炎、白塞氏病等亦有報道。如用竹葉石膏湯治療頑固性嘔吐、胃脘痛、呃逆各1例,療效較好〔新中醫,1987,19(10):16〕用導赤散加味,治療白塞氏綜合徵,治療8例,7天左右基本痊癒〔山東中醫雜誌,1993. (5):43〕;用導赤散隨證加減,治療病毒性心肌炎64例,55例痊癒,9例好轉〔浙江中醫雜誌,1987,(1):43〕。

【用法用量】

10~15g。

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