為百合科多年生常綠藤本植物光葉菝葜Smllaxglabra Roxb.的塊莖。分布於安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地。生長於山坡及林邊的半陰地。秋末冬初採挖。除去殘根及鬚根,洗淨泥土,曬乾,切片。以淡棕色,粉性足,纖維少者為佳。炮製質用清水浸漂,夏季每日換水1次,春秋每2日換水1次,冬季可3日換水1次,防止發臭,以泡透為瘦,切片,曬乾,生用。
【性能】
甘、淡,平。主歸肝、胃經。
【功效】
解毒除濕,通利關節。
【應用】
一、梅毒
土茯苓性質甘淡,解毒利濕,又能通利關節,兼解汞毒,對梅毒成因梅毒服用汞倒劑中毒而致的肢體拘攣者,功效尤佳,歷代視為治療梅毒的要藥。《赤水玄珠》以土茯苓1500g,川椒6g,甘草9g,屬鉛500g,青藤9g。將藥用袋盛,以好酒煮服之,治楊梅風十年二十年,筋骨鳳泡腫痛。《滇南本草》以土茯苓,水酒濃煎服,治楊梅毒瘡。高等中醫院校協編教材《中藥學》裁,單用土茯苓500g,水煎去渣,加入白糖30g,濃縮。日服2次,每次服1~2湯匙,有效;亦可用本品與金假花、白鮮皮、威靈仙、甘草同用,鄴復方土茯苓湯,具有較好效果。現代亦有以土茯苓為主,配合金銀花、甘草〔福建中醫藥,1960,5(3):19〕。或配合蒼耳於、白鮮皮、甘草〔福建中醫藥,1980,5(3):19〕或配合忍冬藤、蒲公英、馬齒莧、甘草,煎服〔福建中醫藥,1960,5(3):20〕對晚期麻痹性痴呆,不僅腦積液康、華氏反應轉陰,而且精神症狀亦獲得不同程度的改善〔浙江醫學,1961,2(2):67〕,對於小兒先天性梅毒性口腔炎,效果亦佳〔上海中醫藥雜誌,1957,(8):19〕,用量;成人每日45~60g,水煎,2~3次分服,以10~20天為1療程。亦有每日用量60~250g〔福建中醫藥,1960,5(3):19〕。
二、淋濁、帶下
土茯苓甘淡滲利,解毒利濕,多用於星熱引起的淋濁帶下之疾。《江西草藥》以土茯苓、茶杷,白糖為引,水煎服,治療血淋。《滇南本草》以土茯苓水煨,以紅砂糖為引治紅崩,白砂糖為引治白帶。
三、癰腫瘡毒
土茯苓,清熱解毒,兼可消腫散結,臨床常多用治癰腫瘡毒,痰核瘰癧之疾。《滇南本草》以土茯苓研為細末,好酷調敷,治大毒瘡紅腫,未成即濫。《積吐經驗方》以冷飯團(土茯苓)切片或為末,水煎服,或入粥內食之,治瘰癧潰爛。《浙江民間中藥》以土茯苓、金鎖銀開、黃藥子、白毛藤、烏頸梅梗、蒲公英、甘草、金銀花,水煎服,治癭瘤。《浙江民間常用中草藥》以土茯苓500g,去皮,和豬肉燉爛,分數次連渣皮,治風濕骨痛,瘡瘍腫毒。
四、皮膚病
土茯苓有解毒利濕之功。廣泛應用於濕瘡濕疹、麻疹、疥癬等皮膚疾病的治療。《萬氏家抄方》以「土茯苓酒」(土茯苓250g,石白內搗為細末,糯米一斗,蒸熟,白酒藥造成醇酒用,酒與糖佩可食)治風氣痛及風毒瘡癬。《江西草藥》以土茯苓,水煎,當茶飲,治皮炎。有報道,以土茯苓100%煎液內服,3歲以下每日30~50ml,3~5歲每日50~60ml,分3次服,連服3日,或製成注射劑肌內注射,可以預防麻疹或治療麻疹。
五、其他
1.小兒疳積,面黃肌瘦,肚子大,煩躁愛哭,暗哭無聲,不想吃東西,大便失調,皮膚粗糙:以土茯苓,野棉花根,研末,加豬肝與水燉服,或用米湯沖服(《草醫草藥簡便驗方匯編》)。
2.急性細菌性痢疾:每日以土茯苓125~250g煎服,或再以煎劑保留灌腸,7天為1療程〔山東濰坊醫藥,1972,(3):35〕.
3.急性腎炎:土茯苓,每日90g,水煎服。遇腫作用較好,服後小便量增加〔素州市科委科研成果論文,1964-13〕。亦可用治急性腎盂腎炎、腎結核〔吉林衛生,1961,(1):50〕。
【用法用量】
15~30g。外用適量。
