橘井網

新產之後小腹脹急疼痛，小便閉而不通，稱為產後小便不通。新產之後可因產時用力傷氣，或腎虛，或氣滯所引起，臨床上常分為三型：

（1）氣虛：素體虛弱或產時用力過度傷氣，或產時失血過多，氣隨血耗致脾肺氣虛，不能通調水道，下輸膀胱，致膀胱窒塞而小便不通。症見小便不通，小腹脹急，精神萎靡，神疲乏力，心悸氣急，舌淡、苔薄，脈細弱。治擬補氣潤肺利尿，方用補氣通脬飲。氣虛劇可加黨參、懷山藥；腹脹急加車前子、烏藥，臨床上用桔梗、菖蒲開肺氣，行「提壺揭蓋」法，往往對小便不通取得較好的療效。

（2）腎虛：素體腎虧，或孕期腎氣受損，或產時損傷腎氣，致腎陽不足，不能化氣行水致小便不通。症見產後小便不通，小腹脹滿而痛，面色晦暗，神疲乏力，腰酸，舌淡、苔薄，脈沈遲。治擬溫腎化氣行水，方用腎氣丸。若腰疼劇加杜仲、桑寄生；小便不通加木通、豬苓、澤瀉。

（3）氣滯：產後情志不暢，或恚怒傷肝，肝氣郁結，氣機不暢，升降失司，膀胱不利致小便不通。症見產後小便不通，小腹脹痛，兩脅脹痛，煩悶不安，舌苔正常，脈弦。治擬理氣行滯利尿，方用木通散。胸悶劇加枳殼、川楝子；兩脅脹痛甚加川楝子、全瓜萎。