(《蜀本草》)
為鉗蠍科動物東亞鉗蠍Buthus martensii Karsch 的乾燥體。全國大部分地區均有分佈，主產於河南、 湖北、山東等地，現多人工飼養。野生蠍由仲春至初 秋均可捕捉，飼養蠍一般在秋季隔年收捕1次。清 明至穀雨前後捕捉者稱“春蠍”,品質較佳；夏季產 量較大，稱為“伏蠍”,品質稍次。捕得後，投入沸水 中燙死，晾乾者稱淡全蠍；加鹽煮至全身僵硬，撈出， 晾乾者稱鹹全蠍。單用尾則稱蠍尾或蠍梢。置乾燥 處貯藏，防蛀。氣微腥，味鹹。以完整、色青褐或黃 褐、乾淨身挺、腹硬、脊背抽溝、無鹽霜為佳。生用。
【歷史】 全蠍始載於五代後蜀時期之《蜀本 草》,是該書新增的藥物之一，但當時應用還不廣 泛；對其功用的記載尚不多見，至宋 ·《開寶本草》 對全蠍的主要功用始有初步的記述，言其“療諸風 癮疹；及中風半身不遂，口眼歪斜，語澀，手足抽 掣”,其後，《圖經本草》則明確記載可治“小兒驚 搐”,《本草會編》又曰：“破傷風宜以全蠍、防風為 主。”至《本草綱目》,李時珍又作了較多的補充，認 為全蠍“乃治風要藥”,可治“大人孩瘧，耳聾疝氣， 諸風瘡，女人帶下陰脱。”《得配本草》言：“一切風木 致病，耳聾掉眩，痰瘧驚癇，無乎不療。”《本草求真》 記載可療“小兒胎風發搐。”《本草正》又言其可“逐 風痰”,《玉楸藥解》則增入“穿筋透骨，逐濕除風”這 一重要功效。至此，古本草對全蠍功用主治的認識 及記述已漸趨完善。《山東中草藥手冊》又記載了 本品的現代臨牀應用，言其可“治血栓閉塞性脈管 炎，淋巴結結核，骨關節結核，流行性腮腺炎”。現 代對全蠍的研究更加深人，對其主治功用的認識及 臨牀應用也更加廣泛。
【性能】 辛，平；有毒。主歸肝經。
【功效】 息風止痙，通絡止痛，攻毒散結。
【 應 用 】
一 、肝風內動證
全蠍辛平，主入肝經，其為蟲類，性善走竄，“治諸風掉眩，驚癇抽掣，口眼喝斜”(《本草備要》),有 良好的息風止痙作用，為治肝風抽搐之要藥，也是全 蠍最主要的功效之一 。臨牀主要用於：
- 急慢驚風 外感時邪，入裏化熱，或痰熱內 藴，引動肝風，發為急驚風，而見高熱、神昏、四肢抽 搐、口眼喝斜等症；脾虛肝旺，或熱病後期，虛風內 動，發為慢驚風，可見精神萎靡、四肢不温、沉睡昏 迷、手足蠕動、時或抽搐等症。“諸風掉眩，皆屬於 肝”(《素問 ·至真要大論》),全蠍主入肝經，功善息 風止痙，熱盛動風及慢驚風證均可加減為治。與蜈 蚣共研細末，即《經驗方》之止痙散，臨牀甚為常用。 《聖惠方》治“天釣驚風，翻眼向上”,用全蠍與硃砂 配伍。治小兒急驚風，可配清熱涼肝、息風止痙之羚 羊角、鈎藤、天麻等共用；治脾虛慢驚則宜與補脾益 氣之人蔘、白朮、天麻等配伍。現代臨牀亦多以本品 配伍，用於驚風抽搐之證，如《中華人民共和國藥 典》(1995年版， 一部)所載小兒至寶丸等。《中國 當代名醫驗方大全》啓語湯以全蠍配白附子、石菖 蒲、膽南星等，祛風化痰、通絡開竅，可治暑温後期 (乙腦後遺症),手足蠕動、癮瘋，不能言語等有效。 《中草醫藥經驗交流》以全蠍配伍蜈蚣、殭蠶、天麻 等治乙型腦炎抽搐。或以全蠍配伍陳皮、半夏、山 藥、枳實、茯苓等治療抽動穢語綜合徵有效[浙江中 西醫結合雜誌，2004,14(13):162]。
- 癲 癇 癇病之作，不離風痰，風痰之生，源起 多端，“或因七情之氣鬱結，或因六淫之邪所幹，或 因受大驚恐，或自幼受驚，神氣不守，感觸而發” (《古今醫鑑》),然均以神志昏迷、手足抽搐、口吐涎 沫等肝風內動之候為主。全蠍善於息肝風而止抽 搐，臨牀常以之定癇鎮痙。《太平聖惠方》單用本品 治小兒風癇。還常與天麻、川貝母、膽南星等配伍， 如《醫學心悟》定癇丸。現代也常以全蠍用於各型 癲癇的治療，如《中草藥新醫療法資料選編》以全蠍 配伍鬱金、明礬等治療癲癇。再如癇風散以全蠍配 制半夏、牛黃、熊膽等滌痰息風、宣竅定癇，治癲癇發 作有效[江蘇中醫雜誌，1981,(4):11]。《中國當代 名醫驗方大全》之牛黃鎮癇散(全蠍配牛黃、膽南 星、蜈蚣)治風火夾痰、上蒙清竅之癇證有良效。以 全蠍、韭菜、紅糖配伍為全蠍韭糖汁治療癲癇發作有 效[四川中醫雜誌，1991,(11):12]。全蠍配合牛 黃、珍珠、羚羊角、天麻、半夏、丹蔘等治療各種原因 引起的癲癇[中醫藥學報，2001,23(4):36]。
- 破傷風 破傷復感風毒邪氣、化風化火、風 火相煽而致四肢抽搐、牙關緊閉、筋脈拘急，甚至角弓反張。全蠍既善息風，又可攻毒，治該證甚宜。治 破傷風手足抽搐、角弓反張者，可與鈎藤、蜈蚣、硃砂 等同用，如《證治準繩 ·幼科》撮風散；治小兒臍風 撮口，可配麝香煎服，或與麝香共末，敷患處，如《攝 生眾妙方》麝香散；《袖珍方》以全蠍配伍蜈蚣、僵 蠶、瞿麥等治小兒臍風撮口、面赤喘急、啼聲不出。 現代以本品配天南星、蟬蜕、殭蠶、天麻成方，名五虎 追風散，治破傷風牙關緊閉、手足抽搐有效[中醫雜 志，1955,(10):21];以止痙散(全蠍、蜈蚣等份為 末)治新生兒破傷風痙厥、抽搐，療效滿意[中西醫 結合雜誌，1990,(4):245]。此外，用定震湯為基本方，全蠍、殭蠶、地龍、天 麻、鈎藤等，有養血息風、活血化瘀之效，治療帕金森 病有效[浙江中醫學院學報，2000,24(4):34]
二 、經絡痹阻證
本品有搜風通經絡止痛之良效。治風中經絡、 口眼喝斜，可與祛風化痰、通絡止痙之品配伍。治風 寒濕痹、久治不愈、筋脈拘攣，甚則關節變形之頑痹， 常與其他祛風濕、活血通絡止痛之品配伍。治療偏 正頭痛等頑固性頭痛，可與活血、祛風、止痛之品 同用。
- 中風後遺 肝陽暴張、肝陽化風、上擾清竅， 則頭痛眩暈、耳鳴眼花，或見風中經絡，突發口眼渦 斜、半身不遂、神志不清、舌強語謇。全蠍善於息肝 風，治“中風半身不遂，口眼歪斜，語澀”(《開寶本 草》)諸症甚宜，常配伍殭蠶、蜈蚣、天麻等共用。治 中風後遺症、痰阻廉泉、舌強不語、半身不遂，可以全 蠍配石菖蒲、白附子、羌活等祛風除痰開竅，如《永 類鈐方》解語丹。現代亦常以本品用於中風偏癱 (腦血管意外後遺症)的治療，如抗癱靈湯以全蠍配 烏梢蛇、地龍、土鱉蟲等活血通絡解痙，治中風後手 足拘攣、半身不遂等有效[山西中醫，1988,(6): 26];化瘀通絡方以全蠍配丹蔘、赤芍、當歸等治風 中經絡之證效佳[山東醫藥，1991,(9):55];瀉心通 腑方以本品配大黃、澤瀉、莪術等治風中臟腑，或鼻 飼、口服，或保留灌腸，均獲佳效[湖北中醫雜誌， 1991,(4):8]。自擬活血通脈湯(黃芪、全蠍、川芎、 穿山甲、紅花等)治療缺血性腦卒中[河北中醫， 2004,26(11):817]。羚蛭全蠍湯以全蠍配伍羚羊 角粉、水蛭、懷牛膝、赭石等清熱解毒、平肝息風、活 血止血豁痰治療出血中風取得較好的效果[山東中 醫雜誌，2006,25(1):29]。自擬葛根三蟲湯(葛根、 丹蔘、水蛭、全蠍、地龍、莒蒲、鬱金)閤中藥離子導入對腦梗死偏癱有良好療效[現代中醫藥，2008,5 (9):56]。本品還用於治療面癱及面部肌肉抽動之 口眼歪斜(如面神經麻痹、面肌痙攣),常配殭蠶、白 附子等為基本方，如《楊氏家藏方》牽正散。
- 痹 證 痹者，閉也。風寒濕熱諸邪侵犯人 體，閉阻經絡，氣血運行不暢，滯澀不通，則肌肉、筋 骨、肢體關節疼痛酸楚、麻木、重着、屈伸不利，甚或 關節腫大、強直變形。全蠍有很好的通絡止痛之功， 用於治風濕痹痛、關節拘攣、病情較重者，常於祛風 通絡之品中加入全蠍，如《仁齋直指方》以全蠍、麝 香共末，酒調服，治風淫濕痹、筋節攣痛、手足不舉； 配川烏、地龍、麝香、黑豆為丸，即《醫學綱目》麝香 丸，治肢節疼痛遊走不定、狀如蟲齧、晝靜夜劇之證。 現代臨牀常以本品用於多種痹證的治療，如新加桃 紅四物湯以全蠍配當歸、川芎、桃仁等化瘀通絡止 痛，治瘀阻經絡之痹有效[四川中醫，1986,(4): 196];益腎蠲痹丸以本品配當歸、肉蓯蓉、徐長卿等 治慢性痹證，筋攣骨弱，肢節疼痛、麻木者效佳[中 醫雜誌，1987,(9):13];治重感寒濕，肢體疼痛、宛 如錐刺、腫脹變形者，可以全蠍配細辛、附子、烏梢蛇 等共用有效[天津中醫，1985,(2):19]。此外，有報 道用烏附湯(全蠍配川烏、細辛、馬錢子等)治坐骨 神經痛有效[上海中醫藥雜誌，1986,(2):20];脈炎 散(全蠍0.8g、水 蛭 1g、制松香1 . 2g) 內服，解毒化 瘀通絡止痛，治脈痹(血栓閉塞性脈管炎)效佳[新 中醫，1987,(2):34]。自擬全蠍螞蟻湯(全蠍、螞 蟻、乳香、沒藥、骨碎補等)治療風寒濕痹，本方祛風 除濕、散寒止痛，不僅對疼痛有效，對患處亦有效 [陝西中醫，2000,21(11):496]。
- 頭 痛 瘀血內阻，脈絡不暢，或肝經風火，上 擾清竅，可見頑固性偏正頭痛等。全蠍善於通經活 絡而止疼痛，宜用該證。單用本品研末內服即能取 效，配天麻、鈎藤、殭蠶、蜈蚣等平肝息風、通絡止痛， 如《中草藥新醫療法資料選編》以全蠍配伍鈎藤、麗 參治原發性高血壓、動脈硬化引起的頭痛，或配川 芎、當歸、桃仁等活血祛瘀，則療效更佳。現代多以 本品治療多種原因所致頭痛，如蠍蚣參散(全蠍、蜈 蚣、丹蔘)活血通絡止痛，治各類急性發作性頭痛有 效[湖南中醫學院學報，1989,(3):166];治氣滯血 瘀、血脈阻滯、頭痛經久難愈，可以本品配柴胡、川 芎、白芷等行氣活血、通竅止痛，如顱痛寧[中西醫 結合雜誌，1989,(5):278];治痰熱壅阻、風陽上逆、 脈絡不和之頭痛，可配天麻、制南星、白附子等化痰 通絡、息風止痛，如《名醫名方錄》頭痛舒煎劑；治肝火夾內風上擾、頭痛而眩者，可以全蠍配川芎、大黃 清肝息風、活血通絡，如《中國當代名醫驗方大全》 肝火升降散；《當代名醫證治匯粹》之鈎蠍散(全蠍、 鈎藤、紫河車、地龍、川芎)治血管神經性偏頭痛效 佳。全蠍止痛湯(全蠍、桂枝、蜈蚣、白芍等)益氣活 血、化痰通絡、息風止痛，治療偏頭痛效果明顯[湖 南中醫雜誌，2003,19(5):25]。全蠍合逍遙散加 味，內治肝失條達之症，外解風寒襲表之苦，共奏扶 正固虛、通絡止痛之效，對產後偏頭痛療效顯著[衞 生職業教育，2009,(21):135]。全蠍蜈蚣散以全蠍 配伍蜈蚣、廑蟲、西洋參，活血止痛，治療偏頭痛有效 [福建中醫藥，2009,40(6):35]。三全白蠍湯以全 蠍配伍白芍、白朮、白芷、桃仁治療原發性三叉神經 痛有效[陝西中醫，2002,23(6):514]。芎芷全蠍湯 以全蠍配伍川芎、白芷、葛根、細辛、羌活、威靈仙、甘 草，祛風散寒、通絡止痛，治療緊張性頭痛有效[時 珍國醫國藥，2001,12(7):627]。
三 、瘡 瘍 腫 毒
全蠍性善走竄，性平有毒，能以毒攻毒，有解毒 散結、消腫止痛的作用，也是本品歷代應用範圍較廣 的重要功效之一。凡風熱毒邪內侵，或風痰濕邪流 注經絡，或瘀滯閉阻脈絡，所致瘡瘍、腫毒、瘰癧、痰 核等證均宜用之。既可內服，亦可外用。具體用於：
- 瘡瘍 濕熱火毒所致瘡癤癰腫，用全蠍攻毒 拔毒、散結消腫，如《澹寮方》與梔子用麻油煎黑去 渣，入黃蠟化膏敷之，治諸瘡腫毒。全蠍散由全蠍、 黃柏、土黴素組成。上藥共研細末，用香油調成糊狀 後敷患處，治療膿皰疹有效[中醫外治雜誌，2002,11 (4):45]。自擬青黛膏(青黛、雄黃、蜈蚣)外敷，全 蠍散內服，清熱解毒、通絡止疼，治療蛇串瘡有效 [中國臨牀實用醫學，2010,4(11):142]。
- 無頭疽 本病初起無頭、發於骨骼，乃毒邪 深襲、阻於筋骨，以致營衞不利、氣血凝滯而成。多 表現為附骨疽、環跳疽，漫腫無頭，皮色不變，難消、 難潰、難斂。全蠍解毒散結、通絡止痛，可配伍應用 於該證。治附骨疽毒邪初起、惡寒發熱，可配當歸、 荊芥、羌活等共用，祛風除濕、温經通絡止痛，如《醫 宗金鑑》保安萬靈丹。現代報道消骨癆丸以全蠍、 紫河車、骨碎補、鹿角膠等共用，治兒童骨髓炎有效 [中西醫結合雜誌，1985,(7):410]。
- 瘰癧、癭瘤、流注 痰火凝結，聚而成核、結 癭，或邪毒結滯、氣血失和，而生瘰癧、癭瘤、流注等。 全蠍能攻毒邪、拔火毒、散瘀滯、消痰散結，而用於上證。《經驗良方大全》單用本品研末服，可治頸生痰 核；《賽金丹》之散瘰膏用全蠍配蜈蚣、血竭、麝香等 制膏外敷，以治凜癧；《經驗方》小金散以本品配馬 錢子、半夏、五靈脂等，共為細末，製片劑服用，可治 凜癧、癭瘤、流注諸證；治癭瘤腫塊堅硬，可以全蠍配 蜈蚣、殭蠶、穿山甲等疏通經絡、破瘀消腫，如《外科 正宗》之六軍丸。複方全蠍散以全蠍、蜈蚣、水蛭配 伍，活血逐瘀、消堅散結，外用龜板膏治療淋巴結核 效果良好[河南中醫藥學刊，2001,16(2):58]。
- 乳房癰腫 全蠍具有結之功常用於乳房疾 病的治療。治乳癰初期、結塊腫痛，可以全蠍配伍川 烏、蜈蚣、桃仁等制膏外敷，通經散瘀、消腫止痛，如 經驗方平瘍止痛膏[中醫雜誌，1986,(7):59];以全 蠍瓜蔞散(全蠍、瓜蔞)祛痰軟堅、通絡散結，治乳癖 (乳房纖維腺瘤)效佳[江蘇中醫，1982,(5):21];五 味龍虎散(炙全蠍、血竭、炙蜈蚣、炙土鱉蟲、參三七 等份研末，裝膠囊)可活血通絡、解毒散結，治早期 乳癆(乳房結核)有效[中醫雜誌，1980,(5):20];瓜 蔞全蠍粉(全蠍、瓜蔞)清熱滌痰、寬胸散結、通絡止 痛，治療乳腺增生病有效[現代中西醫結合雜誌， 2007,16(21):3032]。
- 脱 疽 氣血不暢、脈絡凝滯，則致肢體麻木、 疼痛，久則肢端壞死、潰爛、甚至脱落。病初宜活血 化瘀、通絡止痛，可以全蠍配蜈蚣、地龍、土鱉蟲共 用，如《中西醫結合治療周圍血管疾病》之四蟲片； 肢端潰破、脱落，則宜祛腐生肌、解毒止痛，可以《中 醫外科學》全蠍膏(全蠍21個、蜈蚣3條、冰片6g、 凡士林375g,制膏)敷貼患處。
此外，本品還用於毒蛇咬傷所致紅腫疼痛、憎寒 發熱者，《經驗方》以之與蜈蚣共末，酒下，有攻毒消 腫止痛之功。《山東中草藥手冊》以全蠍油炸食用， 可治瘧腮腫痛。
此外，全蠍以毒攻毒、散結消腫、通絡止痛之功 亦常用於多種癌腫。
【用法用量】 3～6g; 研末吞服，每次0.6～1g;
或入丸、散劑。外用適量，研末調敷。
【使用注意】 本品有毒，用量應嚴格控制，不 可過大。傳統認為蠍尾藥力最強，但其毒性亦大，若 單用蠍尾，用量約為全蠍的1/3。全蠍屬竄散之品， 血虛生風者慎服。可引起宮縮，孕婦慎服。
全蠍內服中毒量為30～60g 。蠍毒與蛇毒相 似，是神經毒素，含硫量較少，故作用時間短。中毒 症狀主要有頭痛、頭昏、心悸、血壓上升，有溶血作 用，嚴重時血壓下降、呼吸困難、發紺、昏迷，最後多因呼吸中樞麻痹而死亡。阿托品、乳酸鈣有一定的 對抗作用。
有內服全蠍引起蛋白尿及過敏反應的報道。