珍珠母簡介
基本信息
珍珠母，來源於蚌科動物三角帆蚌（Hyriopsis cumingii）和褶紋冠蚌（Cristaria plicata）的貝殼，或是珍珠貝科的馬氏珍珠貝（Pteria martensii）的殼。這些貝類通常分佈於全國各地的江河湖泊，主要產於江蘇、安徽、浙江、湖北等地的水域，貝殼則主要來自於廣西、廣東、海南沿海的海域。全年均可捕捉和採集，經過去肉、洗淨、曬乾及刮去外層黑皮的處理後，即可得到珍珠母。其藥材特性為氣味微腥，味道淡。優質的珍珠母片應該色白、具珠光且酥鬆不碎。可生用或煅用，炮製品包括煅珍珠母。
歷史背景
珍珠母最早記載於《海藥本草》，因其能產珍珠而得名，並且有多個別名，如珠母、珠牡（見於《圖經本草》）和明珠母（見於《中藥志》）。古代本草文獻中對其的記載較少，直到近代才對其功效和主治有了更詳盡的描述。《中國藥學大辭典》指出，珍珠母具有滋肝陰、清肝火的功效，能治療癲狂、驚痫、頭暈、耳鳴、心跳不穩、胸腹脹滿、婦女血熱及血崩等症狀。《飲片新參》進一步總結其功效為“平肝潛陽、安神定驚、消熱痞、明目”等。隨著對其功效認識的深入，珍珠母的應用越來越廣泛。
性能和功效
性味：咸、寒
歸經：主歸肝經、心經
功效：平肝潛陽、清肝明目、安神定驚
應用領域
肝陽上亢證
珍珠母具有咸寒沉降的特性，能平肝潛陽，清泄肝火，適合用於肝陰虧損、水不涵木、肝陽上亢的情況。常與滋養肝腎的藥物配伍，如《醫醇騰義》中的甲乙歸藏湯，搭配白芍、生地黃、龍齒等，治療因肝陽上亢導致的頭暈、頭痛等症狀。
目疾
珍珠母可清肝火並益肝陰，適用於目赤腫痛、肝虛目暗等症狀。常與菊花、木賊、夏枯草等清肝明目的藥物搭配使用，對於肝腎陰虧導致的視物昏花等情況也可見效。
驚悸失眠
由於珍珠母能清心肝火熱且安神定驚，常與朱砂、龍骨等安神藥物搭配使用。對於心肝火盛的情況，則可與清心泻火的藥物如黃連、栀子等共同使用，以達到良好的療效。
癲狂驚痫
珍珠母的咸寒性質可清心肝火，適用於癲狂和驚痫症狀。常與清熱平肝、息風止痉的藥物如龍骨、龍膽、栀子等配伍，臨床實踐中對於癲狂的治療效果顯著。
出血
珍珠母可用於血熱引起的各種出血症狀，適合與生地黃、側柏葉、槐花等涼血止血的藥物一起使用。
濕疮瘙癢
珍珠母研細粉外用，能燥濕收斂，適合用於濕疮瘙癢及久不癒合的潰瘍等情況。可與其他藥物如爐甘石、血竭等搭配使用，促進愈合。
結語
珍珠母因其多樣的藥用價值而廣受重視，無論是用於治療肝陽上亢、目疾，還是安神鎮驚，其療效均表現出色。隨著中醫藥學的發展，珍珠母的應用領域和療效認識將會繼續深入。
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珍珠母（《海藥本草》）
珍珠母為蚌科動物三角帆蚌 (Hyriopsis cumingii (Lea))、褶紋冠蚌 (Cristaria plicata (Leach)) 的蚌殼或珍珠貝科動物馬氏珍珠貝 (Pteria martensii (Dunker)) 的貝殼。蚌殼在全國江河湖泊均有分布，主要產於江蘇、安徽、浙江、湖北等地水域；而貝殼則主要產於廣西、廣東、海南沿海海域。全年均可捕捉採集，去肉，洗淨，晒乾，刮去外層黑皮。
藥材性狀
氣微腥，味淡。
以片大、色白、有珠光、酥鬆不碎者為佳。打碎生用或煅用。炮製品有煅珍珠母。
歷史
本品始載於《海藥本草》，因其可產珍珠而得名。此外還有珠母、珠牡（《圖經本草》）、明珠母（《中藥志》）等名，均與正名同義。本品在古本草中稀有記述，直至近代才對其功用主治有較為詳盡的描述。《中國藥學大辭典》言本品“滋肝陰，清肝火，治癫狂驚痫，頭眩，耳鳴，心跳，胸腹脹滿，婦女血熱、血崩，小兒驚搐發痉。”《飲片新參》進一步歸納為“平肝潛陽，安神魂，定驚痫，消熱痞、眼翳。”《吉林中草藥》又作補充，言其能“止血，治吐血、衄血、崩漏。”目前，對本品功效、主治的認識又有所深入，應用亦更廣泛。
性能
性味：咸，寒。
主歸：肝、心經。
功效
平肝潛陽，清肝明目，安神定驚。
應用
一、肝陽上亢證
珍珠母咸寒沉降，功似石決明，有平肝潛陽、清泄肝火、兼益肝陰之功，對肝腎陰虧、水不涵木、肝陽上亢證恰當此用，常與滋養肝腎之陰、平肝潛陽之品同用。如《醫醇騰義》甲乙歸藏湯，以本品配伍白芍、生地黃、龍齒等，治療肝陽上亢所致之頭暈目眩、頭脹且痛、煩勞誘發、怒則加重者。《常用中草藥圖譜》載方以珍珠母配女贞子、旱蓮草共用，治肝陽上升，頭暈頭痛、眼花耳鳴者。《中國當代名醫驗方大全》辛芷六味湯以珍珠母配細辛、白芷、熟地黃等，用治血管神經性頭痛屬肝陽上亢之證者。
珍珠母重鎮沉降，配伍相應藥物亦可用于其他原因所致之頭痛眩暈，如醒腦活血湯以珍珠母配川芎、桃仁、赤芍等，治腦外傷後頭痛、眩暈綜合征效佳【河南中醫學院學報，1979,(3):20】。《中國中醫秘方大全》之復方澤瀉湯，則以本品配澤瀉、生白術、鉤藤等，治耳源性眩暈有效。
二、目疾
珍珠母性味咸寒，主歸肝經，既清肝火，又略益肝陰，是清肝明目的要藥，常用于目赤腫痛、肝虛目暗、目生翳障等症。肝熱上攻，目赤腫痛，羞明畏光，目生翳障，應配伍清肝明目退翳之品，常與菊花、木賊、夏枯草等共用。肝開竅於目，肝受血而能視。肝腎陰虧，視物昏花，甚則暴盲，每與養肝明目之品共用，可配伍枸杞子、女貞子、黑芝麻等藥。臨床報導，治肝腎精血不足，視物昏渺，以明珠飲（珍珠母配白芍、何首烏、沙苑子等）效佳【新醫藥學雜誌，1979,(3):32】。《吉林中草藥》以珍珠母配蒼術、人參治肝虛目昏、視物模糊、夜盲等症。消障I號以珍珠母配石決明、白蒺藜、石斛等，治肝腎陰虧之圓翳內障、視物不清、頭暈耳鳴等有效【湖南中醫學院學報，1985,(4):26】。復明眼藥水（昆布配珍珠母）滴眼，可軟堅化結、退翳明目，治圓翳內障有效【中西醫結合眼科雜誌，1985,(4):255】。
三、驚悸失眠
珍珠母入心、肝二經，性味咸寒，質重去怯，故有清心肝火熱、安神定驚之效，堪為應用。常與其他鎮驚安神藥同用，如朱砂、龍骨、琥珀等。若兼心肝火盛，則須與清心瀉火寧神之品同用，可配伍與黃連、栀子等藥。體質素虛，心膽俱怯，暴受驚駭，終日惕惕，虛煩不寐，心悸多夢或陰血不足，肝陽偏亢，神志不寧，入夜少寐，時而驚悸者，應以珍珠母配伍滋陰養血、鎮心安神之品，如與酸棗仁、柏子仁、熟地黃等藥同用。《常用中草藥圖譜》載方治心悸失眠，以珍珠母與遠志、酸棗仁、炙甘草共用。《中國中醫秘方大全》以本品配三稜、莪術、柴胡等舒鬱平肝、寧心安神，治顽固性失眠效佳。現代臨床報導，珍珠母眠安湯（重用珍珠母，配伍酸棗仁、白芍、丹參、郁金、五味子等）治療失眠58例，1個月為1個療程，總有效率91.38%【新中醫，2003,35(7):54】。
四、癲狂驚痫
珍珠母性味咸寒，入肝、心二經，既清心肝火熱，又可重鎮墜痰、安神定驚。《飲片新參》云其“定驚痫”。《中國藥學大辭典》言本品“滋肝陰，清肝火，治癲狂驚痫，小兒驚搐發痉”；又言：“此物兼入心、肝兩經，與石決明但入肝經者不同，故涉神志病者，非此不可”。肝郁化火，灼津為痰，痰火擾心，則為癲狂；或肝經熱盛，易動肝風，風痰上擾，蒙閉清竅，則為驚痫。症雖不同，痰火則一。故本品可用于癲狂驚痫、驚風抽搐，應與清熱平肝、息風止痉之品共用，常配龍骨、龍膽、栀子、鉤藤、僵蠶、全蠍等藥物。現代臨床常以本品用于癲狂治療，如清心折火湯以之配黃連、栀子、石菖蒲瀉火鎮狂、開竅醒腦，用治狂證有效【貴陽中醫學院學報，1985,(1):47】；二龍三甲湯以珍珠母配石決明、龍骨、龍膽草等治癲狂效佳【陝西中醫，1985,(12):539】。治癲癇頻作，用止痫片（珍珠母配全蠍、天南星、鉤藤等）平肝息風、止痉定痫，對控制發作有效【河北醫藥，1981,(1):10】。
五、出血
血分郁熱，迫血妄行，上逆可為吐血、衄血，下泄可為崩中漏下。珍珠母入心肝血分，性寒可清熱，各種出血屬血熱者可選用本品，可與涼血止血之品共用，如生地黃、側柏葉、槐花等。
六、濕疮瘙癢
珍珠母研細粉外用有燥濕收斂之功，可用于濕疮瘙癢、潰瘍久不收口、口疮等。治疮毒脓腐將盡者，可以珍珠母配爐甘石、血竭、煅石膏等共末掺患處，可生肌敛疮。治水火燙傷可以本品煅用，研粉，麻油調涂患處。臨床報導，用珍珠母方（珍珠母粉20g，冰片2g，共研細末）治療過敏性皮炎，效果較好。