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天南星

(《神農本草經》)

為天南星科多年生植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、異葉天南星A.heterophyllum Bl.或東北天南星A.amurense Maxim.的塊莖。天南星主產於河南、河北、四川等地;異葉天南星主產於江蘇、浙江等地;東北天南星主產於遼寧、吉林等地。秋、冬二季採挖,除去鬚根及外皮,以個大、色白、粉性足,有側芽者為佳。曬乾,即生南星;用姜汁、明研制過用,為制南星。

【性能】

苦、辛,溫;有毒。主歸肺、肝、脾經。

【功效】

燥濕化痰,祛風解痙;外用消腫止痛。

【應用】

一、濕痰、寒痰證

天南星燥濕化痰之功似半夏而溫燥之性更甚,祛痰作用較強。

1.頑痰阻肺,咳喘胸悶;常配半夏,枳實等以助其燥濕化痰,共逐胸中之頑痰,如《濟生方》導痰湯。

2.郁久化熱,屬痰熱咳嗽:須配黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥。

二、風痰證

天南星專走經絡,善祛風痰而止痙。

1.風痰眩暈證:配半夏、天麻等以息風化痰。治風痰頭痛不可忍,以天南星(大者,去皮)、茴香(炒)各等份,為細末,入鹽少許在而內,用淡醋打糊為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,食後姜湯下,如《魏氏家藏方》上清丹。

2.風痰留滯經絡,半身不遂,手足頑麻口眼咽斜等:配半夏、川烏、白附子等以祛風化痰。如《太平惠民和劑局方》青州白丸子。對治卒中昏不知入,口眼喎斜,半身不遂,咽喉作聲,痰氣上壅,無問外感風寒,內傷喜怒,或六脈沈伏,或指下浮盛,皆可用之。兼治痰厥氣逆,及氣虛眩暈.常以生南星配生川烏、生附子,共奏祛風痰、解痙攣、逐寒濕之功。如《太平惠民和劑局方》三生飲。若治暴中風口眼斜者,亦可將天南星研為細末,生薑自然汁調攤於紙上貼頰部,左貼右,右貼左,才正去。如《楊氏家藏方》天南星膏。若治風癇,《中藏經》以天南星為末,姜汁糊丸,煎人參、菖蒲湯或麥門冬湯送下。

3.破傷風角弓反張,痰涎壅盛,牙關緊閉等:配白附子以助天南星化痰祛風、定搐止痙,配羌活、防風等疏散經絡之風邪,導邪外出,如《外科正宗》玉真散。亦有治破傷風,用天南星配防風,搗羅為末,以此藥末用酒調貼瘡口。如《聖濟總錄》奪命散。

三、癰疽腫痛、毒蛇咬傷等

天南星生品外用能消腫止痛。

1.癰疽腫痛:以生天南星研末用醋調敷。治小兒走馬牙疳,蝕透損骨;天南星大者一枚,雄黃皂子大。上二味,先用天南星當心剜作坑子,次安雄黃一塊在內,用大麥而裹合,炭火內燒令煙盡,取出候冷,入麝香一字同研細末,於瘡上摻藥,一日三次。如《聖濟總錄》天南星散,治喉閉:以天南星配白僵蠶(並生用)等分研末,以生薑自然汁調一字許,用筆管灌喉中,仍咬乾姜皂子大,引涎出,如《中藏經》。治頭面及皮膚生瘤,大者如拳,小者如粟,或軟或硬,不癢不疼:以生南星一枚(洗、切;如無生者,以乾者為末),滴醋研細如膏,將小針刺病患處,令氣透,將膏藥攤貼紙上如瘤大貼之,覺癢則即易,日三五次,如《聖濟總錄》天南星膏。

2.關節、肌肉疼痛:治風痰留注肌肉關節而疼痛,以生天南星配躑躅花,同搗作餅,甑上蒸四五遍,以稀葛囊盛之。臨用時取焙為末,蒸餅丸梧子大,每服三丸,溫酒下。如《續傳信方》。治痰濕臂痛,右邊者:以天南星配蒼術等份,生薑三片,水煎服之。如《摘玄方》。

3.風蟲牙痛:以南星末塞孔,去涎《摘玄方》。

4.痰瘤結核:生市星研爛,醋調,貼病患處,覺癢則頻貼,取效。如《嚴子禮濟生方》南星膏。

5.毒蛇咬傷:以天南星配雄黃外敷。

此外亦可治身面疣子,以醋調南星末塗之,如《簡易方》。

【用法用量】

煎服,3-10g;多入丸、散劑。外用適量調敷或研末撒。

【使用注意】

一、陰虛燥痰者及孕婦忌用

二,中毒與救治

1.中毒原因:(1)誤食。同科植物魔芋屬、芋屬的塊莖因與本品近似,且又可供蔬食用,因此誤嚼其根易造成中毒。(2)皮膚接觸。在採集、加工去皮或炮製過程中,有時可因皮膚接觸而中毒。(3)服用過量。

2.中毒表現:誤食中毒,初期可致咽喉燒灼感,口舌麻木,舌強流涎,咽頰充血、張口困難,口腔糜爛等,繼則中福神經受到影響,出現頭昏心慌,四肢麻木,甚至昏迷窒息、呼吸停止。

皮膚接觸中毒可致搔癢腫脹。

3.中毒救治:除常規急救處理外,可配合中藥解毒,①生薑汁10ml即服,以後每4小時服姜汁5ml,或25%乾姜湯60ml內服或含漱。②生薑30g、防風60g、甘草15g煎水,先含漱一半,後內服一半。③白研,6g,研末,開水調服。④食醋30〜60g,內服或含漱。

皮膚接觸中毒可用水或稀醋,鞣酸洗滌。

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