苧麻根

（《名醫別錄》）

為蕁麻科多年生草本植物苧麻Boehmeria nivea（L.）Gaud.的根。野生或栽培。我國中部、南部、西南均有，主產於江蘇、山東、陝西等地。冬、春季採挖，洗淨，曬乾，以灰棕色，條勻，堅實者為佳。切片生用。

【性能】

甘，寒。歸肝、脾經。

【功效】

涼血止血，安胎，清熱解毒。

【應用】

一、血熱出血

苧麻根，性寒而入血分，故能涼血止血而治血熱出血諸證，尤多用於吐血，崩漏。治吐血、便血，若血分有熱，絡損血溢，而出血量少，證情較輕，可單用本品，現代報道以本品200%〜300%煎液30〜60ml，每日3次口服，或以本品30〜60ml在胃鏡下噴射到出血病灶，或噴射加口服，共治上消化道出血55例，結果治癒52例，無效3例〔中西醫結合雜誌，1986，（8）:463〕。若吐血量多，氣隨血脫，出血不止者，可配人參等以益氣固脫止血，如《聖濟總錄》苧根散；若崩漏，月經過多，現代有以本品浸出液加工製成片劑內服，也有配艾根同用者，以豬腎1對，苧麻根150g，艾根100g，糯米酒50ml，煎服。喝湯吃豬腎，隨證加味，血瘀加益母草，血熱去米酒加旱蓮草，氣虛加黃蓮，治83例，其中放環後經漏64例，治癒62例，無效2例；人工流產後經漏19例，均治癒〔新中醫，1984，（8）：25〕。臨床也常與阿膠，川斷，棕櫚炭等配伍同用；如肺熱咯血，可配白及等同用，近代報道有以本品與白及等量製成片劑治肺結核咯血者；若尿血，一般多配白茅根等涼血利尿藥同用，如尿血較多，則更加小薊炭、蒲黃、炒山梔等以加強諒血止血之功。

二、妊娠胎動不安，習慣性流產

苧麻根《名醫別錄》就言其能「安胎。」歷來為安胎之常用藥，尤宜於血熱之胎動不安，胎漏下血及因外傷而損胎者。如孕婦腹痛，胎動不安，出血不多者，可單用本品，如《太平聖惠方》，《梅師方》；如妊娠胎動不安，下血不止，有血虛者，宜配當歸、地黃、阿膠、芍藥等養血安胎止血之品，如《小品方》苧根湯；現代報道治習慣性流產，以苧麻（去皮）25g，蓮子（去心）15g，糯米20g，久煎後去苧麻加糖適量，少煎候冷頓服，或分2次服，於孕後2〜3月，每日1劑，以後每周1劑，治19例，13例足月順產，1例無效〔廣西中醫藥，1981，（6）：49〕。

三、熱毒瘡瘍

苧麻根，性寒能清熱解毒，又兼散瘀消腫之功，治癰疽發背，初起未成膿者，可以本品搗敷，如《圖經本草》；治丹毒，單用本品煮濃汁浴之，如《外台秘要》、《肘後備急方》；也可鮮品搗汁外敷搽，若肛門痔瘡腫痛或脫肛不收，可以本品煎水熏洗，如《太平聖惠方》、《瀕湖集簡方》。

四、淋證，癃閉

苧麻根能利尿通淋，治熱淋、血淋、石淋可單用煎服，如《鬥門方》治五淋，《太平聖惠方》治血淋；治小便不通露閉，可外貼或內服，如《摘玄方》以本品研，攤絹上，貼小腹連陰際治之；《太平聖惠方》以本品配蛤粉各半兩，研末為散，空腹水調服。近代報道治泌尿系結石，以上麻二金湯（苧麻根60g、海金沙30g、金錢草15g）每日1劑，大便不通加大黃、滑石，嘔吐加蕾香、半夏，尿血加白茅根、生地。治療50例，結果：治癒25例，好轉23例，無效2例。服藥最少5劑，最多30劑〔廣西中醫藥，1985，8（3）：48〕。

此外，本品配他藥外敷或以酒煎服治跌打損傷，如《本草綱目拾遺》、《百草鏡》，般存性研末，生豆腐蘸食，治痰哮咳嗽，如《醫學正傳》；又可治雞魚骨鯁，如《醫方大成》、《談野翁試驗方》；外敷治蛇咬傷（《浙江民間草藥》）；又《日華子本草》謂治「夭行熱疾」，近代用本品治感冒發熱、麻疹高燒（《中國藥用植物簡編》）等。

【用法用量】

10〜15g，大劑量可用至60〜100g；外用適量，搗敷或煎湯熏洗。