(《圖經本草》)
為豆科落葉喬木植物皂莢樹Gleditsia sinensis lam.的棘刺。主產於河北、河南等地。全年均可採,但以9月至翌年3月間為宜。以片薄、純淨、整齊者為佳。揀去雜質,用水浸泡,潤透後切片,曬乾。生用或炒炭研末用。
【性能】
辛、咸,溫;有小毒。主歸肝、肺、胃經。
【功效】
活血消腫,潰瘡排膿拔毒,祛風,殺蟲。
【應用】
一、內外一切癰疽瘡毒
皂角刺味辛性散,藥性銳利,能消散瘡瘍,消腫拔毒,潰瘡排膿。凡癰疽疔癤膿未成者能消;膿已成者能潰,對瘡瘍初起或膿成不潰者,內服外用皆可,為瘡瘍要藥。內服常與穿山甲同用,以增強活血消腫潰堅之功。如配當歸、赤芍、銀花等活血清熱解毒之品,以治熱毒癰腫,乳癰腫脹等證,如仙方活命飲;古方也有主用本品燒存性,少配蚌粉和研,溫酒送服,治婦人乳癰者(《仁齋直指方》)。臨床報道以皂角刺配穿山甲、蒲公英、忍冬藤、地丁、鹿角片等復方內服,配合金黃散合益母草膏或朴硝外敷患處,治乳癰硬結未化膿者80例,全部治癒,最短2天,最長16天[江蘇中醫雜誌,1980,3:52],若瘡無頭者,《本草匯言》謂本品「能引之以出頭」,《儒門事親》方,以本品為末,每服10g,酒調,嚼葵菜子三五個,以前藥送下。《醫學心悟》透膿散,以本品配白芷、牛蒡子、銀花、穿山甲,以清熱解毒,消腫透膿。若瘡瘍癰腫後期,氣血不足,膿成難潰者,則可配黃芪、當歸等益氣養血之品,以扶正托毒透膿外出,如《外科正宗》托里透膿散及《普濟本事方》治發背不潰方等。外用可研末外敷,如《仁齋直指方》治癌瘭惡瘡,以本品燒存性,研末,入白及少許為末,敷之。本品不僅外用於瘡瘍,也可用治內癰,以活血消癰,如《藺氏經驗方》治腹內生瘡在腸髒,以本品酒煎服,不飲酒者,水煎亦可;又如《醫鑒初集》之方治癰疽惡毒,外發內發,欲破未破,在四肢肩背肚腹之外者,則痛極大腫;在胸腰脅肚腹腸胃之內者,則痛極大脹.以皂片刺30g,乳香、沒藥、當歸、川芎、甘草各6g,白芷、天花粉、金銀花各15g,水酒各半煎服。謂其未成可消,已成可潰。近年有報道以本品配白花蛇舌草、白頭翁、桃仁、白芷、生黃芪等清熱解毒、活血消癰之品治頑固之肝膿瘍獲效者[福建中醫藥,1990,(3):14]。
二、皮癥、濕疹、癥疹、麻風等:
皂角刺又能袪風殺蟲止癢,用治體癥癢疹其效甚佳。多醋熬煎汁外塗,如《圖經本草》;亦可配其他祛風燥濕殺蟲止癢之品同用。
1 .手足癥:可配明礬、大風子、大黃等共為末,醋泡後濾過備用,外搽患處.如吳自勤報道以皂角刺、大風子、明礬各30g,大黃、花椒、地骨皮、紅花各20g,研粗粉,用7%醋酸1750ml,浸泡1周後,濾過備用。以500〜1000ml,每日浸泡患處1次,每次30分鐘,7次為1疔程。糜爛型忌用。治100例,痊癒71例,顯效20例,無效9例,與對照組復方苯甲酸秋膏比較,效優,有顯著差異(p<0.05) [河北中醫,1991,(6):6]。
2 .隱疹;皂角刺功能祛風止癢,治隱疹可配荊芥、防風、蟬蛻或僵蠶、地膚子、浮萍等祛風止癢之品以加強藥效。如於世良介紹以皂角刺15〜30g為主藥,配荊芥、防風、蟬蛻、白鮮皮、甘草為基本方,風寒重加麻黃、細辛;風熱為患加牛蒡子、連翹、薄荷。共治50例,均獲良效〔山東中醫雜誌,1987,(2):41];又王德歡報道,以皂角刺、僵蠶各10g,蒼術、苡仁各24g,浮萍12g.隨證加味,治蕁麻疹50例,治癒31例,好轉11例,無效8例〔天津中醫,1991,(5):29〕。
3.麻風:《本草匯言》謂皂角刺「又洩血中風熱風毒,故痘風藥中亦推此藥為開導前鋒也」,治大風癘瘡,體廢肢損,形殘貌變者,以皂角刺配赤鏈蛇、胡麻仁、生半夏、鉛粉俱炒研末,水泛為丸,早晚各服9g,白湯送下。又謂治癘風痢疾,風癥風瘡,瘙癢風屑,與苦參同用,其力更倍。
此外,本品能通乳,古方記載治乳汁瘀滯,不洩結毒者,以皂角刺、蔓荊子各燒存性等份為末,溫酒服之(《袖珍方》)。有報道單以皂角刺煅灰每服3〜6g,黃酒調服治之者〔新鄉地區中草藥選編.1978.333〕,又能治胞衣不下,以皂角刺燒為末,溫酒調下《《婦人良方補遺》);配補骨脂等份為宋,無灰酒送服,治小便淋閉之證(《聖濟總錄》);本品燒灰研末,人朴硝或冰片少許,漱口,摻入舌下,治小兒重舌(《太平聖惠方》)。又有用治痔疾,肛邊癢痛者,以本品配椿白皮、防風,赤芍、枳實為末,醋熬一半成膏,與余藥和丸,食前防風湯送下治之,如《太平聖惠方》皂角刺丸。
【用法用量】
3〜15g;研宋服0.5〜1g;或入丸、散劑;外用適量,醋煎塗,或研末撒,或調敷。
【使用注意】
本品藥性銳利,能活血潰堅,潰瘡排膿,下胞衣,故凡癰疽已潰及孕婦當忌用。
