(《神農本草經》)
為薔薇科多年生木本植物桃Prunus persica (L.) Batsch或山桃P.davidiana (Carr.) Franch.的種子。桃全國各地均產，多為栽培；山桃主產子遼寧、河北、河南、山東、四川、雲南等地，野生。6〜7月果實成熟時採摘，除去果肉及核殼，取出種子，曬乾。以顆粒飽滿、整齊，不破碎者為佳。生用、淖用或炒用。
【性能】
苦、甘，平。主歸心、肝、肺、大腸經。
【功效】
活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘，解毒殺蟲。
【應用】
一、血瘀諸證
桃仁「苦以洩滯血……凝血須用，又去血中之熱。」（《用藥心法》），具有良好的洩血通滯作用，應用範圍甚廣，為臨床治療瘀阻病證的常用藥。
1.月經病證：女人以血為本，一有凝滯便生痛經、經閉、產後惡露不盡諸證。桃仁性平入肝，祛瘀調經，故治上證。臨床多根據證型配伍相應藥物以增強效果。《醫宗金鑒》桃紅四物湯為血滯經閉、痛經所設，即以本品與紅花相須為用，再佐以當歸、川芎、赤芍等，以活血祛瘀，養血調經。《楊氏家藏方》有桃仁散，治室女血閉不通、郁而五心煩熱，以本品配牛膝、當歸、紅花同用，共奏祛瘀通經之功，瘀去經通，則煩熱自除。瘀血內阻，亦可致崩漏，經水淋灕不盡，《千金要方》單用一味桃仁為末口服。《金匱要略》桂枝法苓丸以本品配芍藥、桂枝、牡丹皮。以活血為先，以治血癥漏下不止。
2，產後病；婦人產後，或因血虛，或因感受外邪，或因惡血留滯，每致惡露不盡，腹痛諸證。桃仁活血，可治「產後血病。「（《本草綱目》）。《千金要方》針對產後多瘀的特點，特以桃仁一味研末，酒送服為方，以治「婦人產後百病諸氣」。若「乾血著臍下」，腹痛較甚，則需配大黃、䗪蟲，以破血逐瘀，蕩邪於下，方如《金匱要略》下瘀血湯。《傅青主女科》有生化湯，治婦女產後惡露不行，少腹疼痛，用桃仁與當歸、炮姜、川芎等同用，以溫宮散寒，化瘀止痛，瘀去寒散，血運復常，則腹痛諸證自止，惡露亦行。《醫略六書》桃仁煎以本品配當歸、赤芍、桂心、沙糖，又可治產後惡露不淨，脈弦滯澀。《方脈正宗》亦以本品配乾姜、當歸、川芎、元胡索、麻黃、細辛溫經化瘀，治惡露不淨屬虛寒內盛者。
3.癥瘕痞塊：《神農本草經》認識到桃仁：「主瘀血，血閉癥瘕。」《醫學人門•本草》概述桃仁的主要功效為：「主瘀血、血閉、血結、血熱、血癥、血瘕……。」《本草藥性大全》更認為桃仁具「去小腹血凝成塊，消瘀血破程理血結堅癖。」之功。與其它活血祛瘀藥相比，桃仁又善緩消癥積痞塊等有形之物。《金匱要略》大黃䗪蟲丸，治虛勞瘀血，癥瘕結塊，則以桃仁配大黃、䗪蟲等品以破血散結，緩中補虛。《普濟方》桃仁丸以桃仁為主藥，輔以豆豉、蜀椒、乾姜同用，以治十年痃癖不消。《醫林改錯》有膈下逐瘀湯和少腹逐瘀湯，分別治滯氣瘀血蓄於膈下，腹中、脅下痞塊，痛有定處和瘀滯寒凝，少腹積塊疼痛，前者伍五靈脂、當歸、丹皮等同用，意在氣血並治，後者伍小茴香、乾姜、當歸、蒲黃，以圖寒、瘀同除，
4.跌打損傷：治跌撲打挫所致的瘀血滯留作痛，無論新傷、舊傷、內傷、外傷，都可用桃仁祛瘀。《醫學發明》復元活血湯專為外傷後瘀血留著脅下，痛不可忍所設，方中以桃仁配紅花、當歸、穿山甲活血通絡、消腫止痛，大黃清熱消瘀，引瘀血下行，天花粉續絕傷，消撲損，柴胡疏肝理氣，甘草緩急調和，諸藥合用，瘀去新生，氣血流暢，胸脅疼痛自平。若從高墜下，腹中瘀血滿痛者，則以本品與䗪蟲、蒲黃、川芎、大黃、桂心同用，方如《千金要方》桃仁湯。《傷寒保命集》方治此症，則用本品配當歸尾、蘇木、紅花、大黃、白附子同用。此外，桃仁外用也可消瘀血，祛瘀腫，以治外傷腫痛。《中藥臨床應用》以之配桅子、大黃等共研末，用生薑汁、生蔥汁調勻敷患處；或用米酒調勻外敷亦可。魏氏用桃仁、桅子、玉竹各等量，混合擂為細末，用白酒、水各半調呈糊狀，即成桃桅玉散。將藥均勻地敷蓋患處紅腫面，外用紗布固定，每日換藥1次，一般敷2〜5次。治療閉合性軟組織損傷150例，取得滿意效果 [四川中醫，1984，(3)：51]。
5.心痛：《名醫別錄》稱本品「消心下堅。」孟詵更明言桃仁能「止心痛。」臨床症見胸前悶痛，不論新久，凡屬血滯不暢者，均可用桃仁治之。《肘後備急方》治卒然心痛，即單用一味，研爛水沖服。《食醫心鏡》治冷氣心痛，發動無時，不能下食，有桃仁粥：桃仁30g，去皮尖，研，取汁和紅米三合煮粥，空心服之。現代臨床有用桃仁與桅子配合外用以治冠心病心絞痛，亦取得較好療效《參見臨床新用)。
6.中風、痹痛：桃仁入肝活血通絡，祛瘀生新。中風及痹證挾瘀者可用。正如《本草綱目》所言，可「主血滯風痹。」《藥品化義》指明其作用機理在於：「走肝經。主治……遍身疼痛，四肢木痹，左半身不遂，右足痛甚者，以其舒經活血行血，有去瘀生新之功。」《小品方》治偏風半身不遂，冷痹在方，即以桃仁搗末，或浸酒服。《宣明論方》桃仁丸，治一切風毒，遍身疼痛，四肢拘急，以桃仁配草烏頭、五靈脂，逐風散寒，活血通絡。現代臨床每以桃仁為主藥組方，以治腦血栓形成或風濕性關節炎。有報道以通脈衝劑(桃仁、紅花、當歸、川芎等)口服，連服15〜100天，治療屬於氣虛、瘀血阻滯之腦血栓患者46例，結果基本恢復29例，顯效14例，好轉3例；伴有高血壓者23例，治療後半數以上血壓下降 [中西醫結合雜誌，1982，(4)：212]。還有報道以桃仁、白芥子各6g研末，加適量雞蛋清調成糊狀，用膠布固定，敷於疼痛部位，以治療風混性關節炎疼痛〔中級醫刊，1965，(11)：712〕，以及用桃核承氣湯加減治療熱痹〔國醫論壇，1991，(6)：16〕，獲得良好效果。
7.癲狂：利用桃仁的辛散苦洩之性及活血祛瘀之效，可用治瘀血內阻，清陽蒙蔽之癲病狂亂。《傷寒論》有桃核承氣蕩，治療傷寒病太陽蓄血證，症見少腹急結，其人如狂，小便自利，甚則譫語等，即以桃仁、桂枝與調胃承氣湯合用，以瀉熱消瘀。蓄血去，邪熱清則神志自寧。王清任認為「癲狂一症，乃氣血凝滯」所致，他所創立的「演狂夢醒湯」同樣重用了桃仁。
以桃仁配其它藥治療精神病證，至今仍很廣泛，並屢見有效的報道。揚氏等以桃黃片(桃仁、大黃、赤芍三味製成的浸膏糖衣片)，配合少量鎮靜劑口服，治療精神分裂症186例，結果治療1個療程(6周)後，痊癒73例(39.2%)，顯著進步55例(29.5%)，進步42例（22.6%)，無效16例(8.6%)[中醫雜誌，1986，(9):31］。另有報道以血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當歸、枳殼、牛膝等〉配化痰藥如陳皮、半夏等治腦動脈硬化性精神障礙40例，結果痊癒29例，好轉15例，無效14例，總有效率達97.5%匚中西醫結合雜誌，1989，9(2)：753〕。陳氏用自制抗病片(桃仁、赤芍、紅花、川芎、半夏、香附、木通、蘇子、青皮、甘草、陳皮、大腹皮、桑白皮〉治療小兒癲癇100例，一般療程在4個月以上，結果顯效72例，有效12例，效差10例，無效6例，總有效率在80%以上［中醫雜誌，1989，(12)：27]。
二、便秘
《醫學啓源》言桃仁「治大便血結」，說明桃仁既能活血，又能通滯開結，宜治瘀熱內結或氣血震滯所致的大便秘結等證，《傷寒論》中桃核承氣湯、抵當湯均有桃仁和大黃，雖為「蓄血證所設，但常可用來治療實熱便秘不通，少腹硬滿疼痛。事實上，桃仁入腸，甘潤多脂，苦洩通利而不烈，功能潤腸助運，不論病程新久，體質強弱，血燥津枯，腸失濡潤，均可酌情使用，不限於或熱、或瘀，正如賈所學所言：「入大腸，治血枯便閉，血燥便難，以其濡潤涼血和血，有開結通滯之力。」《世醫得效方》治津虧腸燥，大便艱難，以及產後或年老血隱便秘有五仁丸，即以桃仁配杏仁、柏子仁、郁李仁、陳皮共同使用。《中醫兒科學》有三仁粥（桃仁、松子仁、郁李仁各適量，與粳米煮粥吃》治小兒便秘。而《廣西民間常用中草藥》治便結即以桃仁、杏仁二味，煎湯服。
三、咳喘
桃仁又入手太陰肺經，早在《名醫別錄》就認識到本品有：「止咳逆上氣」的作用。臨床治虛實、新久咳喘，可單用，但為增強效果，多配伍其它化痰、止咳、平喘藥同用。《肘後備急方》治卒得咳嗽，即以桃仁一味浸酒飲。《食醫心鏡》治上氣咳嗽，胸膈痞滿喘急，心腹痛及治傳屍咳嗽，痃癖注氣，血氣不通，日漸消瘦，均以桃仁配粳米煮粥服。《太平聖惠方》又以桃仁去皮尖，與豬肝、童子小便搗丸服，以治急勞咳嗽，煩熱。桃仁與杏仁相配，則降氣止咳平喘作用更著，臨床治咳喘證每相伴成方，如《三因極一病證方論》杏參散、《遵生八箋》二仁膏、《聖濟總錄》雙仁丸、桃仁丸。《中醫精方薈萃》以桃仁、杏仁、桅子、胡椒、糯米、雞蛋清組成哮喘膏，分別敷貼雙側湧泉穴及其足背相對應的位置，12小時去藥，隔12小時可作第二次治療，共治小兒支氣管哮喘12例，結果治療一次達到完全緩解者6例，治療兩次達到完全緩解者4例，三次達到完全緩解者2例。
四、肺癰、腸癰
本品用於肺癰、腸癰初起，主要針對其病機為熱郁氣血瘀滯，以「洩滯血，又去血中之熱」。但單用不能奏效，須配清熱解毒之品，以助消癰排膿散結。《千金要方》治肺癰痰熱瘀結，咳吐腥臭黃痰膿血有葦莖湯，以葦莖為主，加桃仁、薄四仁、冬瓜仁，合而成清熱化痰，逐瘀排膿方。後世治肺癰多宗此方大意。如《上海曙光醫院經驗方》，治肺癰成膿期之銀葦合齊劑，即在上方基礎上加用金銀花、連翹、桔梗、魚腥草等，增強解毒清熱力量。《本草駢比》載治肺膿腫熱勢較重者，則以葦莖湯與白虎湯合用：《冉雪峰醫案》治胸痛，咳喘聲高，所吐為五花膿痰，面部腫等症，用苦葶藶、苡仁、冬瓜仁、竹瀝、葦莖、桃仁。還有臨床報道，用桃紅生脈飲（入參、五味子、丹參、桃仁、紅花）治療小兒重症肺炎200例，獲得極佳效果 [中國中西醫結合雜誌，1992，12（1）：32]。治腸癰初起，尚未成膿，《金匱要略》有大黃牡丹皮湯（大黃、牡丹皮、桃仁、瓜子、芒硝），桃仁協助主藥大黃、牡丹皮活血散瘀通滯，使熱結通、血行暢而膿未成自愈。現代臨床報道：用二仁一皮湯（桃仁、烏藥、丹皮等）治療闌尾炎83例，結果76例治癒，6例有效，總有效率達98.0%〔浙江中醫雜誌，1989，24（10）：465〕。
五、疝氣、陰腫
《是齋百一選方》治氣血凝滯疝氣，膀胱、小腸氣痛不可忍，用桃仁膏（桃仁、茴香），說明桃仁的活血通滯開結之力可治疝氣屬血凝下焦者。《衛生簡易方》治小腹氣拘急，又在上二味藥基礎上加用苦楝子、沒藥。《衛生家寶》治小腸氣之通聖散，則以桃仁伍硇砂共用。
《外台秘要》用桃仁燒研外敷，治婦入產後血氣下注，陰腫煩悶。《世醫得效方》也以桃仁研膏，配枯礬、五倍子外用治上症。《外台秘要》還用桃仁一味，內服和外用，可治男子陰腫，小兒卵㿗。
此外《聖濟總錄》三神煎，還以桃仁配京三稜、鱉甲，以治奔豚氣上衝心腹。《朱氏集驗醫方》用螺粉炒桃仁，酒調服治男子脾痛不可忍。
六、淋證
傳統用桃花、桃枝治淋症、小便不利甚多，但很少用及桃仁，《範汪方》治小便數，量多用桃仁酒煮飲，但其症尚不能斷定究為何病。《赤水玄珠》有桃花散，以桃仁配葵子、滑石、檳榔，治膀胱氣滯血澀，大小便秘。但此方明顯源之《太平聖惠方》治產後大小便秘澀之桃花散，僅以桃仁易原書之桃花。現代臨床卻屢用桃仁組方以治泌尿系感染，取得了良好的效果。如以桃仁、大黃、桂枝、芒硝、甘草為主治療慢性腎盂腎炎 [吉林中醫藥，1986，（4）；1O]。以腎福寶（桃仁、益母草、大腹皮、大黃》治療急性腎功能衰竭。還有用桃核承氣湯加味治療絲蟲病性乳糜尿15例，只有1例無效〔山西中醫，1990，（2）：17］。
七、□腔、五官科疾病
桃仁可用於咽痛、牙痛、聤耳等口腔、五官科疾病，表現了一定的活血解毒止痛作用，內服、外用均有效。
1.牙痛：《衛生家寶方》治風蟲牙痛，以針刺桃仁，燈上燒煙出，吹滅，安痛齒上咬之。
2.聤耳、耳聾；《千金要方》用桃仁熟搗，以故緋絹裹，納耳中，以瘥為度。《聖濟總錄》治久耳聾，以桃仁配松脂、椒目、巴豆、碾青綿裹塞耳中。
3.咽痛、音啞：《醫林改錯》會厭逐瘀湯（桃仁、紅花、桔梗、玄參等）治痘疹後，余毒郁於會厭不解，以及飲水即嗆。《中醫精方薈萃》用此方治會厭腫塊，咽部息肉、聲帶結節等疾，效果頗佳。臨床報道有用桃核承氣湯加味治療化膿性扁桃體炎、急性咽炎 [湖北中醫雜誌，1992，（6），5；廣西中醫藥，1989，（2）：27]。用桃仁、川芎、當歸等組方治療慢性咽炎，均取得滿意療效 [上海中醫藥雜誌，1989，（1）:40]。
八、皮膚科疾病及陰蝕
《神農本草經》載本品「主邪氣，殺小蟲」。孟詵言：「殺三蟲李東垣認為本品還可「治皮膚血熱燥癢，皮膚凝聚之血。」故臨床可治熱郁瘡疹，蟲毒陰蝕，以外用為主。《食醫心鏡》治風勞毒腫攣痛，或牽引小腹及腰痛，即以桃仁熬青，熱酒調服。《聖濟總錄》以桃仁、杏仁、胡麻、凝水石等研調成稀青外用，治風毒赤腸，浮腫成瘩㿔；又以桃仁、槐子、艾葉、大棗四味煎服，治傷寒後慝瘡，洽產後身熱如火，皮膚起疹如栗，《唐瑤經驗方》用桃仁研泥，同豬油外敷。《海上經驗方》用此法治唇乾裂痛；《實用民間土單驗方》赤用之治繭唇。《子母秘錄》杵桃仁面脂外敷，又可治小兒爛瘡初起，膘漿似火瘡。《安徽中草藥》以桃仁、何首烏、板藍根等內服治療扁平疣、尋常疣，用桃紅四物湯加減治療扁平疣也有較好的療效〔雲南中醫雜誌，1991，（6）：13〕。
蟲侵下部可致陰癢、陰瘡。《食療本草》治女人陰戶內生瘡，作痛、作癢，以桃仁、桃葉共搗爛，絲綿納裹陰中。現代臨床亦參此法治上證有效。（參見臨床新用工《洞天奧旨》分別用桃仁散（桃仁、雄黃、白薇、炙甘草）、護陰丹（桃仁、蛇床子）外用，也均施治於陰疳和陰外中生瘡。
此外，因本品活血、潤燥、殺蟲，中醫還認識到有美容潤膚之功能。《乾金翼方》始載用桃仁合粳米飯漿外用，可「延年去風，令（皮膚）光潤。」《太平聖惠方》用桃仁制酒飲用，以「殺三蟲，益顏色。」《御藥院方》用桃仁與蜜製成桃仁青塗摩，以去皴皺，悅皮膚。
【用法用量】
5〜15g；或入丸、散劑。外用適量，搗敷，或制膏用。
【使用注意】
一、本品活血，能墮胎，故孕婦忌用。氣血虛弱，內無瘀血者慎用。
二、本品含苦杏仁或，在體內可分解成氫氰酸，可麻痹延髓呼吸中樞，大量服用易引起中毒。臨床報道，1例健康男性成人因食炒桃仁數十粒中毒，經搶救無效死亡。因此，使用時要控制劑量，以防中毒。一般中毒表現參見「杏仁」條。
三、臨床尚有報道，有接觸桃仁而引起過敏者，接觸部位手背刺癢，暴露部位出現紅色疹塊，並有癢感。