兒茶

(《飲膳正要》)

為豆科植物兒茶Acacia catechu(L.)Willd.的枝幹煎汁濃縮而成的浸膏。主產於雲南、廣西等地。野生或栽培。冬季採收枝、乾,除去外皮,砍成大塊,加水煎煮,濃縮,乾燥。以表面黑而略帶紅色、有光澤、在火上燒之發泡、有香味者為佳。打碎生用。

【性能】

苦、澀,涼。主歸心、肺經。

【功效】

收斂止血,清肺化痰,活血收濕斂瘡。

【應用】

一、多種出血證

本品苦可洩降,澀可收斂,涼可清熱,故可收斂止血,涼血清熱,可用於多種出血證,包括咯血、吐血、衄血、梗血、尿血、血痢、婦人崩漏等及外傷出血。以血熱妄行者尤宜。可以單用,亦可配伍他藥同用,如桑葉、白及、阿膠等。現代報道:以本品配明礬為末內服,可治肺結核咯血(全國中草藥匯編.人民衛生出版社,1975.23);兒茶配白及、阿膠、雲南白藥、三七等製成止血粉Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ號方,治療上消化道出血,療效顯著〔新醫藥學雜誌,1983,(5):19〕,臨床在治療胎漏、月經過多、肌衄、胃出血等疾患,服用多種止血藥未效時,加用兒茶12〜20g後,出血得止,療效較為顯著〔浙江中醫雜誌,1983,(8):356〕。

此外,本品還可用於外傷出血,如《實用正骨學》以本品與嫩龍骨、降香、松香、血竭等研末同用,用止瘡口出血。

二、痰熱咳嗽

《本草綱目》有雲本品「清膈上熱,化痰生津。」孩兒茶苦澀,性涼。苦能降洩,寒以清熱,主人肺經,故可清上焦肺熱,化痰止咳,療痰熱咳嗽。多配伍他藥同用。如《本草述》以本品配薄荷葉、細茶為丸,用於消痰;《醫學衷中參西錄》安肺寧嗽丸,以本品配嫩桑葉、班砂、蘇子同用治療肺郁痰火及肺虛熱作嗽;現代報道:以兒茶、細辛研末,豬膽汁為丸,空腹含化,用治咳嗽(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)。

三、瘡瘍、痔瘡、下疳、皮膚濕惠,瘡疹等

《本草綱目》曰:「塗金瘡,一切諸瘡,生肌定痛,止血收濕。」本品苦以燥濕,微寒清熱,澀以收斂,斂瘡生肌,故可外用治療外科瘡瘍、痔瘡等多種病證。

1.外科瘡瘍:《外科正宗》九龍丹,以本品與血竭、乳香、沒藥研末同外用,治療魚口便毒,騎馬癰等;《瘍醫大全》生肌散,以本品配輕粉、血竭、螺螄,治療瘡瘍久不收口;《外科大成》軍持露,用本品、乳香、沒藥、輕粉煎湯外洗,治潰瘍腐盡,見新肉珠時,有促進生肌之效;現代報道:以本品與血竭、銅綠、朱砂、老鸛草同用制膏外用,治搭背瘡200例,療效顯著〔河南中醫,1984,(5):52〕。

2.痔瘡:《外科大成》生肌散,以本品及血竭、冰片研末外用治療痔漏;《孫天仁集效方》以本品配麝香,敷痔瘡腫痛,臨床報道:以本品配冰片,治療內、外痔和混合痔有效〔陝西中醫,1987,(4):171〕。

3.下疳陰瘡:《纂要奇方》以本品與真珠、冰片同用,研末外敷治之。臨床報道:以本品與冰片研末為粉、糊或軟膏外用,治療婦女外陰潰瘍有效〔吉林醫學,1980,(2):32〕。

4.皮膚病:《本草正》載本品可用治「濕爛諸瘡」,本品收濕斂瘡,故可用於皮膚濕瘡、膿皰瘡等,常配龍骨、輕粉同用。《中藥臨床應用》以本品與輕粉、冰片、龍骨同用治療皮膚濕疹、潰瘍,分泌物多證;清瘡後擦25%兒茶溶液,每日1次,治療膿皰瘡有效〔中華皮膚科雜誌,1990,(3):178〕;《中華皮膚病學簡編》兒茶五倍散,以本品、五倍子、冰片、馬錢子等研末外敷,治療帶狀皰疹有效。

5.五官科病:《藥材資料匯編》載本品可以「療火傷,消炎定痛。治眼結膜、鼻腔、口腔炎症。」

(1)口腔病:《本草綱目》載以本品及硼砂研末外搽,治牙疳口瘡;《積德堂經驗方》以本品與雄黃、貝母等研末外搽,治療走馬牙疳;《雜病源流犀燭》兒茶散,以本品配冰片研末吹急處,主治牙齦腫痛,舌尖粉碎者。現代報道:單用本品研粉外塗,治療口瘡有效〔中醫藥學報,1988,(5):40〕;《中藥臨床應用》以兒茶配銀花、連翹煎水含漱,治口腔炎、咽喉炎有效;另有以兒茶、柿霜、冰片、枯礬共研細末,甘油調塗,治療急性扁桃體炎有效(全國中草藥新醫療法展覽會資料匯編.1971.387)。

(2)鼻淵:可以單用,如《本草權度》以本品研末吹鼻,治鼻淵流水;亦可配合他藥同用,如辛夷、細辛等。《常見病驗方匯編》以單味兒茶研末,香油調膏,納入鼻內,治療副鼻竇炎有效。

此外,本品還可以消食,治療食積、小兒消化不良等。如《飲膳正要》載本品「消食下氣」;現代報道:口服兒茶每日25〜50mg/kg,分3〜4次,治療小兒中毒性消化不良有效〔北京中醫學院學報,1991,(5):23〕。

【用法用量】

1〜5g;或入丸、散劑。外用:研末撒或調敷。

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