芸香草

為禾本科多年生草本植物芸香草Cymbopogon distans(Nees.)A.Camus的全草。主要分布於四川、雲南、貴州、甘肅、陝西等地。多野生於山坡草地。夏、秋季花開前割取地上部分,曬乾或陰乾。以顏色灰綠或棕綠,香氣濃,味辛辣,嚼之麻涼感明顯,無雜質者為佳。噴淋清水,稍潤,切段,曬乾,生用。

《四川中藥志》謂其「治風濕筋骨酸痛及腹脹作痛。」《重慶草藥》謂其「治風濕麻木」《雲南中草藥》謂其「清暑透表,利濕和胃;治傷暑,夏月感冒,淋證。」《昆明民間常用草藥》謂其「清熱解毒,解暑,芳香健胃;治咽喉啞痛,中暑,胃脘飽悶,瘡毒潰爛。」《中藥大辭典》謂其「解表,利濕,平喘,止咳;治傷暑感冒,淋病,風濕筋骨酸痛,慢性氣管炎。」一九七七年版《中華人民共和國藥典》予以收載,進一步將其功效總結為:「散寒滲濕,止咳平喘,行氣寬中。」臨床主要以其揮發油作平喘止咳藥使用。

【性能】

辛,溫。主歸肺、胃經。

【功效】

祛風散寒,平喘止咳。

【應用】

一、 風寒感冒

本品性味辛溫,能發散風寒,平喘止咳,且略兼化濁和中之效,宜於外感風寒,惡寒發熱,咳嗽氣喘及暑月感寒夾濕,惡心嘔吐,腹脹滿悶之證。前者可與紫蘇、生薑等配伍;後者可與藿香、香薷等同用。《全國醫藥產品大全》復方芸香草注射液,以本品配伍羅勒、柴胡等品,上述二證均可使用。

二、 咳喘證

本品長於平喘,並兼止咳、祛痰之功,宜於風寒引發痰飲所致的喘咳證,單用即可。四川等地曾將芸香草製成多種劑型,廣泛試用於慢性支氣管炎,取得較好療效。其主要劑型有:(1)胡椒酮膠囊(丸):每粒含胡椒酮0.3ml或0.5ml,每次1〜2粒,飯後服;(2)芸香草膠丸:每粒含芸香草油0.3ml或每次2〜3粒,飯後服;(3)芸香草浸膏片:每片0.3g,每服2〜3片,1日3次,其與芸香油制劑同用,有協同增效作用;(4)亞硫酸氫鈉胡椒酮片(丸):每片含亞硫酸氫鈉胡椒酮0.3g或0.5g,每服1〜1.5g,1日3次;(5)芸香草氣霧劑:每瓶含胡椒酮l-5ml(可噴150次),1日3次,每次連噴3下。以上劑型均連續使用10日為1療程。據資料介紹,用口服制劑觀察835例,總有效率為81.6%〜88.8%,其中近期控制率為7%〜18.9%,顯效率為23.6%〜45.9%。又有595例患者進行了過冬治療,經半年和1年觀察,總有效率仍達75.5%,其與未經過冬治療組比較,療效高而復發率低,復發者的症狀均較往年輕,表明芸香草制劑有鞏固療效的作用。臨床使用氣霧劑者,收效更佳,據217例觀察,有效率為92%,臨床控制率為20%左右,顯效以上者為38%〜54%;其起效時間平均為1.5分鐘,維持時間平均為1小時45分鐘至4小時,最長者達16小時。對於熱痰壅肺者,本品宜於清肺化痰藥配伍使用(四川省攻克慢性氣管炎資料選編.1971.1,1及1972.2,5;全國防治慢性氣管炎十八種有效藥物方劑研究進展簡介.1972.13)。

三、 風濕痹證

芸香草以其辛散溫通之性,還可與祛風藥同用,以治療風寒濕痹,筋骨疼痛。如《四川中藥志》用本品配伍千年健、大血藤、舒筋草,水煎服;或配伍松節、骨碎補等,泡酒服。《重慶草藥》以本品配伍石菖蒲、紅牛膝等,煎湯內服或外洗患處;或單用本品1000〜2000g,煎水,趁熱熏洗至出汗,洗後忌風。

【用法用量】

10〜30g。外用適量,多煎湯熏洗。芸香草油每次服0.5〜1ml。

【使用注意】

一、 口服芸香草油和胡椒酮制劑後常有惡心、嘔吐、胃脘灼熱不適等胃腸反應,少數人還會引起牙齦腫痛及鼻衄。

二、 口服亞硫酸鈉胡椒酮制劑,一般無胃腸道反應,但仍有少數服藥2〜6日後會出現頭昏、頭痛、心慌、乏力、腹脹等,但較輕微,一般不影響繼續用藥。該制劑需在腸中鹼性條件下使胡椒酮游離後,才能透膜吸收而顯效,故作用緩慢,難應急重喘咳之需。

三、 採用氣霧劑,個別患者有暫時的嗆咳,用藥後應注意觀察。

四、 芸香草油和胡椒酮的穿透力極強,其制劑不易保存。

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