(《神農本草經》)
為硅酸鹽類礦物質滑石族滑石,主含含水硅酸鎂﹝CMg3 (Si4O10) (OH)2﹞。主產於山東、江西、山西、陝西、遼寧、廣東等地。全年可採。均以整潔、色青白、質滑、無雜質者為佳。採得後,去淨泥土、雜石,或將滑石塊刮淨,用粉碎機粉碎,過細篩後即成,研粉或水飛用。
【性能】
甘、淡,寒。主歸胃、膀胱經。
【功效】
利水通淋,清熱解暑;外用收濕斂瘡。
【應用】
一、淋證
本品性寒而滑,寒能清熱,滑能利竅,主歸膀胱,善於清瀉膀胱之熱結而通利水道,尤宜於膀胱濕熱之小便短赤澀痛等證,常用於熱淋、石淋。治熱淋,如《太平惠民和劑局方》八正散,以之與木通、瞿麥、車前子等同用:《證治匯補》石韋散,以之與石韋、冬葵子、瞿麥等同用;《聖濟總錄》滑石散,以本品單味為末,木通湯調下。治小便不利,莖中疼痛,少腹急痛,如《乾金方》以之與蒲黃為散,以酒送服。用於石淋,如二金排石湯,以之與海金沙、金錢草、木通等同用。治氣淋,如《廣利方》以本品單味用;《金匱翼》沈香散,以之與沈香、石韋、冬葵子等同用。治妊娠子淋,不得小便,如《外台秘要》,用滑石粉外敷臍下二寸。治小便不通,如《金匱要略》滑石白魚散,以之與血余炭、白魚同用;又如《產乳集驗方》,用車前汁調滑石粉塗臍四周。現代報道,治膀胱炎:用六一散(滑石、甘草)每日60g,膀胱結石每日50g,分二次分服,並多飲水。經臨床驗證,大量服效果好﹝福建中醫藥,1965,(6):20﹞。治腎、輸尿管結石:取滑石粉60g加水濃煎,濾過去渣調蜂蜜120g,白酒120ml,口服,1日1劑,連服3劑為1療程;治療輸尿管、膀胱結石20例,結果全部排出尿石,排石時間最短3天,最長2月余,多數2~3周。在鐵勺上隔紙文火炒火硝6g,加滑石18g,水煎沸10分鐘,1天1劑,分2次服,治療泌尿系結石,效果顯著,尤其對膀胱、尿道結石療效最佳。自擬通關散(木通面、滑石面各5g)水煎飯前服,1天2次,並配合外敷藥,治療石淋40例,治癒30例,有效5例,無效5例,總有效率為87.5%。此外,有報道以滑石為主,加甘草、琥珀、朱砂或煅魚腦石等治療石淋,可屢獲捷效﹝臨床驗方集錦,福建科學技術出版社,1982.167;新中醫,1985,(2):56;北京中醫學院學報,1989,12(3):封四﹞。治泌尿系感染:將滑石30g,甘草5g,研細混勻,分6份,每次1份,1日2次,開水送服,治療10例,均獲滿意效果﹝遼寧醫藥,1976,(2):69﹞。治泌尿系感染而見血尿者:用蒲黃7份,滑石粉3份口服,肉眼血尿者1次服10g.鏡下血尿者1次服5g,4~6小時1次。治急性腎小球腎炎,急、慢性腎盂腎炎,急性膀胱炎、尿道炎,泌尿系結石及其他繼發性泌尿系出血症患者300例,其中速效243例,顯效46例,有效11例,總有效率100%﹝中醫雜誌,1988,29(7):43﹞。
二、暑證、濕濕證
本品甘淡能利濕,性寒能清熱,有清熱解暑去濕之功,為暑濕、濕溫之常用藥。怡暑濕見身熱,脘悶心煩,如《時病論》雷氏清涼滌暑法,以之與青蒿、白扁豆、茯苓、通草等同用。治暑熱煩渴,小便短赤,如《傷寒標本》六一散,以之與甘草同用;也常與西瓜翠衣、冬瓜皮、荷葉等同用。治濕溫初起,如《溫病條辨》三仁湯,以之與杏仁、白蔻仁、生薏仁同用。治濕熱瀰漫三焦,如《溫病條辨》杏仁滑石湯,以之與杏仁、黃芩、郁金等同用。
三、瀉痢
本品利水道而分清濁,小便利即瀉自止。宜用於暑濕或濕熱之洩瀉,如《傷寒標本》六一散;亦可與茯苓、車前子、薏苡仁等同用。若治伏暑吐瀉,如《普濟方》玉液散,以之與截香、丁香為末,米湯送服。現代報道,治小兒暑瀉:用滑石、淮山藥、甘草,水煎服,治療26例小兒暑瀉傷陰型患者,最短1天,最長6天即可痊癒,治癒率100%(個別患者適當加味)﹝天津中醫,1987,(8):42﹞。治痢疾:用黃芪50g水煎取汁沖服等量滑石及白砂糖,1日1劑,治療21例,治癒16例,好轉3例,無效2例,治癒率90.48%﹝新中醫,1983,(10):48﹞。
四、皮膚病
本品外用有清熱及吸收水濕的作用。治濕疹、濕瘡較宜。治天皰瘡等,如《景岳全書》金黃散,以之與甘草等份為末,或加綠豆末外用。用於風毒熱瘡,如《普濟方》先以虎杖、豌豆、甘草等份煎水外洗,後用滑石粉外摻。用於腳指縫爛,如《集簡方》以之與石膏、枯白礬研摻。用於杖瘡腫痛(即跌打外傷感染),如《趙氏經驗方》以之與赤石脂、大黃等份為末外用。用於熱痱,如《太平聖惠方》滑石散,以之與白礬、棗葉為末外用;亦可與薄荷、甘草等配製成痱子粉外用。現代報道,治膿皰瘡:用紅粉5g,冰片2.5g,滑石粉10g,共研細末調膏外塗,治療100余例,取得較好療效﹝黑龍江中醫藥,1984,(3):30﹞。治小兒尿布疹皮炎:把滑石、青黛以5:1劑量研細和勻,外用,每換1次尿布,撲粉1次,對有膿瘡滲液者配合黃連等藥治療,共25例,經3~7日治療,總有效率達100%; 將黃柏、炒蛤蜊殼各5份,青黛1份,滑石15份分研細末混勻,外撲患處,治療200例,治癒率為100%﹝新中醫,1987,19(12):12;中華護理雜誌,1981,(1):14﹞。治濕疹:先以苦參等祛風利濕藥煎湯外洗,早、晚各1次,再用復方滑石粉(滑石粉15g、枯礬6g、青黛9g)塗擦患處,治陰囊濕疹多例,均獲滿意效果﹝新中醫,1984,(10):34﹞。治尋麻疹:用滑石20g、白鮮皮30g研末壓片,每片0.5g,每天服2次,每次3~4片,治7例,治癒率達100%﹝遼寧醫藥,1977,(2):13﹞。 治神經性皮炎:以滑石、生石灰、土鹼加適量氧化鋅研粉調糊外塗,治療108例,治癒78例,顯效13例,好轉14例。無效3例,經隨訪個別有復發﹝新醫學,1973,4(8):420﹞。
【用法用量】
15~30g。宜布包。外用適量。
