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白豆蔻

(《名醫別錄》)

為姜科多年生草本植物白豆蔻Amomum kravanh Pierre ex’ Gagnep.或爪哇白豆蔻A. compactum Soland ex Maton的成熟果實。主產子泰國、柬埔寨、越南,我國雲南、廣東、廣西等地亦有栽培;其中爪哇白豆蔻主產子印度尼西亞爪哇,我國海南亦有栽培,習稱「印尼白蔻」。於秋季果實由綠色轉成黃綠色時採收。採得後除去果柄曬乾。本品均以個大、粒實、果殼完整、氣味濃厚者為佳。用時打碎生用。

【性能】

辛,溫。主歸肺、脾、胃經。

【功效】

化濕行氣,溫中止嘔。

【應用】

一、濕證

白豆蔻辛溫,其氣清香,《本草求真》日白豆蔻「有一種清爽妙氣,上入肺經氣分,而為肺家散氣之要藥;其辛溫香,流行三焦,溫暖脾胃。」《本草備要》日其可「除寒燥濕,化食寬膨。」白豆蔻善能行氣化氣溫中,可用於.上中兩焦濕郁氣滯之證。

1.濕阻中焦:治濕阻中焦及脾胃氣滯之脘腹脹滿,不思飲食,苔膩者,取本品化濕行氣,常與藿香、陳皮等同用;岩寒濕偏盛,氣機阻滯之腹滿脹痛者,可與乾姜、厚朴、蒼術等同用,以溫中、燥濕、行氣;若脾虛濕阻氣滯之胸腹虛脹,食少無力者,常與黃芪、白術、人參、木香等同用,如《太平聖惠方》之白豆蔻丸。

2.濕溫初起:白豆蔻其氣芳香,入上、中二焦而宣化濕邪,《本草求原》曰:「白豆蔻能和寒熱之氣,故升陽劑中,降收劑中,與寒熱互用之劑,皆可用之。」取其行氣宜化濕邪之功,常用於濕溫初起,濕濁郁遏而見身熱不揚,胸悶不飢,舌苔濁膩之證。濕邪偏重者,每與薏苡仁、杏仁、滑石等同用,如《溫病條辨》之三仁湯。若熱重於濕而壯熱煩渴者,又常與黃芩、滑石等同用,如《溫病條辨》之黃芩滑石湯,或薏苡竹葉散。

二、嘔吐

白豆蔻清芬芳煦,能寬膈行滯,溫脾暖胃,化濕和中,降逆止嘔,《玉楸藥解》曰:「白豆蔻,清降肺胃,最驅膈上郁濁,極療惡心嘔噦。」可用於:

1.胃寒嘔吐:取之行氣、溫中、止嘔之功,可用於胃寒嘔吐,腹中冷痛者,可單用為末,米酒送服,如《赤水玄珠》之白豆蔻散;或與藿香、半夏等同用,如《沈氏尊生方》之白豆蔻湯。若治小兒胃寒,吐乳不食者,如《世醫得效方》則以本品配伍砂仁、甘草等藥研細末服之。若治寒阻中焦,氣機失調而致呃逆不止者,可與丁香同用,以溫中降逆,如《乾坤生意》之治呃逆方。

2.妊娠嘔吐:取其化濕行滯,溫胃止嘔之功,尚可用於因痰濕內阻,胃氣上逆之妊娠惡阻者,可單用搗碎開水泡服(黑龍江中醫藥,1994,2:30);亦可與竹茹、生薑、紅棗等化痰和胃藥配伍同用。

3.噎膈嘔吐:《本草綱目》曰其可「治噎膈。」白豆蔻清香,善能行氣開郁,化濕和胃,降逆止嘔,可用於痰氣郁結之噎膈嘔吐,飲食不下者,常與砂仁、丁香、陳倉米、棗肉為丸,米飲送服,如《魏氏家藏方》之太倉丸。

【用法用量】

3~6g,入湯劑宜後下。

【使用注意】

陰虛血燥者慎用。

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