為旋花科植物丁公藤 Erycibe obtusifolia Benth. 或光葉丁公藤E.schmidtii Craib的藤莖。主產於廣東等地。全年均可採收,切段或片,曬乾,生用。
「丁公藤」始載於廣州空軍《常用中草藥手冊》,又名包公藤、麻辣子。謂其「辛、溫,有毒」、「解表發汗,驅風濕,除痹痛,消腫止痛,治風濕痹痛,半身不遂,跌打腫痛」,較準確地記載了丁公藤的來源及功用。現代研究及臨床應用較多,對這原先主要在民間使用的草藥的性能功用有了更深入的認識,但仍有待進一步的研究提高。
【性能】
辛,溫;有小毒,主歸肝、脾、胃經。
【功效】
祛風除濕,消腫止痛。
【應用】
丁公藤味辛辣,有「麻辣子」之稱,善能發散而祛風除濕,溫通散寒而消腫止痛,故可用於風寒濕痹及半身不遂諸證。可單用丁公藤3~6g,酒水各半,煎服以取效,而更多是配製成復方酒劑,內服外擦。如《中華人民北和國藥典》(1995年版,一部)馮了性風濕跌打藥酒,以丁公藤為主藥,配伍桂枝、川芎、五靈脂等藥製成酒劑,內服外用,以治風塞濕痹,手足麻木,腰腿酸痛,跌打損傷,又如風濕骨痛藥酒(《中國藥物大全》(中藥卷)),則以之與老鸛草、桑枝、豨薟草配伍,用治風濕骨痛諸證;而丁公藤風濕藥酒〔《中國藥物大全》(中藥卷)),又以丁公藤配伍桂枝、羌活、當歸、乳香等諸藥,奏祛風除濕、消瘀止痛之效,治風寒濕痹及跌打損傷等。丁公藤治療痹證,除煮汁服,或多作酒劑外,亦可製成其他劑型使用。如風濕鎮痛片(《中國藥物大全》(中藥卷),即以丁公藤配黑老虎、桑寄生製成片劑。據臨床報道:由工公藤、海風藤、寬筋藤、忍冬藤、雞血藤等製成復方工公藤膠毒,每服2粒,1日3次,28天為1療程,治療慢性風濕性關節炎、慢性腰腿痛、慢性肩周炎共344例,總有效率為94%(中成藥研究,1988,(1):18]。又有用丁公藤注射液每次2~4ml,每日2次服內注射,治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、腰肌勞損、肥大性腰椎炎、外傷性關節炎等共92例,止痛效果顯著,症狀得到改並,痊食率為44.3%,有效率為88.6%(中草藥通訊,1972,(1):50)。
丁公藤辛散溫通,具有較強的消腫止痛之功,除為治風濕痹痛之常品外,亦可治跌打損傷、瘀腫疼痛,單用浸酒外擦即有良效。或配當歸、川芎、乳香、五靈脂等活血化瘀藥製成酒劑,內服、外用以增效。如馮了性風濕跌打藥酒、丁公藤風濕藥酒,均為治風濕痹痛及跌打損傷之通劑。
此外,據報道:治療腎絞痛,用丁公藤注射消(每支200mg/2ml),每次2ml,肌內注射,每日2次,一般注射2~5次可命,對緩解症狀有明顯效果[四川中醫,1986,4(4):32]。
【用法用量】
3~6g。用作配制酒劑,內服或外搽。
【使用注意】
一、丁公藤有強烈的發汗作用,虛弱者慎用,孕婦忌服。
二、丁公藤用量過大可引起中毒反應,其臨床表現為大汗不止、四肢麻痹、流淚、心跳減慢,甚則呼吸急促,血壓下降等。救治:及時洗胃,導瀉,服用甘草蜜糖水,用溫水擦身,及時給子阿托品類特效解毒劑,靜脈輸液及對症治療等。另有用丁公藤注射液引起剝脫性皮炎的個案報道,治療可用青霉素、氫化可的松、苯海拉明、維生素C,並靜脈滴注5%葡萄糖生理鹽水。
