為忍冬科多年生木質藤本植物忍冬Lonicera japonica Thunb.紅腺忍冬L. hypoglaucu Miq.等的花蕾。我國南北各地均有分布。夏季採摘,陰乾。以花未開放、色黃白、肥大者為佳。篩去泥沙,揀淨雜質,生用。亦可取揀淨的金銀花,置鍋內用武火炒至焦褐色,噴淋清水,取出,曬乾用。
【性能】
甘,寒。主歸肺、胃經。
【功效】
清熱解毒,疏散風熱。
【應用】
一、癰腫疔瘡
金銀花性味甘寒,清熱解毒,消散癰腫之力頗強,為治一切癰腫療瘡的要藥。
1,癰腫:癰腫初起,可用本品單味煎服或同時以藥渣外敷患處,亦可與穿山甲、皂角刺、白芷、防風等同用,如「仙方活命飲」。對熱毒壅盛的療瘡,可與紫花地丁、野菊花、蒲公英等同用,如「五味消毒仗」。《活法機要》回瘡金銀花散,用金銀花、黃芪、甘草等相配,治瘡瘍痛甚,色變黑者。《積善堂經驗方》以金假花(連莖葉)自然汁半碗煎服,藥渣外敷,敗毒托里,散氣和血,其功獨勝,治一切腫毒,不同已潰未潰,或初起發熱,並療瘡便毒,喉痹乳蛾。《洞天奧旨》婦花湯,以金銀花、當歸等相配,治癰疽發背初起。《醫學心悟》忍冬湯,以金銀花、甘草相配,水煎服,治一切內外癰。《外科十法》忍冬湯,以金銀花、甘草、土茯苓、甘草等,水煎服,治楊梅結毒。《江西中草藥》以金銀花、野菊花、海金沙、馬蘭、大青葉等,水煎服,治深部膿腫又用金銀花、野菊花、一點紅、白花蛇舌草、地膽草等。水煎服,治氣性壞疽、骨髓炎。《臨證用藥配伍指南》雲:金銀花配連翹治癰腫瘡毒,配當歸治癰腫初起,配黃芪治癰腫膿成不潰或已潰而膿汁清稀,配穿山甲、皂角刺治癰腫瘡毒較重者,《全展選編·外科疾病》載,用金銀花飽和蒸餾液,肌內注射或靜脈注射,每次10ml,每4~6小時1次,下肢化膿性炎症可行股動脈注射,急性乳腺炎可作局部封閉,曾治癰癤、丹毒、闌尾炎、急性乳腺炎、局限性腹膜炎等10余種多科化膿性炎症,均有較好效果。(《湖南·中西醫結合防治常見病選輯》1972.192)以金銀花、野菊花製成注射液,肌內注射,治癰癤、深部膿腫、蜂窩織炎、佩尾膿腫、骨髓炎、外傷感染、手術感染、燙傷感染、敗血症等185%,有效率在90%以上。
2.乳癰:《竹林女科》鑲花湯,以金銀花、黃芪、當歸、甘草等,治乳岩積久漸大,色赤出水,內潰深洞,現代報道,以金銀花配鹿角霜、王不留行〔中醫雜誌,1965,(10):47〕或配蒲公英、連翹、陳皮〔中級醫刊,1964,(3)157〕治急性乳腺炎均獲良效。
3.腸癰:(《洞天奧旨》清腸飲)以金銀花、當歸、地榆、黃芩、薏仁等水煎服,治大腸生癰,手不可按,右足屈而不伸。天津南開醫院「闌尾清化湯」以金銀花配蒲公英、丹皮等組成,治急性闌尾炎蘊熱期或闌尾炎膿腫早期或輕型腹膜炎等有較好效果。現代亦有報道,以金銀花離子透入法,每次30分鐘,10~20次為1療程,治療急性闡尾炎及佩尾膿腫有良好效果〔河南醫學,1984,(3):168〕。
二、外感風熱、溫病初起、呼吸道感染
金銀花甘寒,既可清熱解毒,又兼疏散風熱透散表邪之功,常用治溫病初起或外感風熱所致的發熱,微惡風寒,咽喉腫痛,口乾口渴,脈浮數等症。如配合連翹、荊芥、防風、牛蒡子、薄荷等即《溫病條辨》假翹散。外感暑熱,可泡水代茶飲,或製成銀花露,或與菊花、荷葉等配伍即《溫病條辨》清絡飲。熱邪深入營分,神昏譫語者,又可與黃連、生地、麥冬、連翹、竹葉相配,即《濕病條辨》清營湯。《江西草藥》以金銀花、連翹、大青葉、蘆根、甘草各9g,水煎代茶飲,每日1劑,連服3~5天,預防「乙腦」、「流腦」具有較好效果。現代亦有不少報道,以金銀花為主配合其他藥物治療呼吸系統疾病,具有較好效果.
1.防治小兒感冒:以金銀花、貫眾各60g,甘草20g,水煎後濃縮至120ml,每天上午噴入或滴入咽喉部約1.2ml,用以防治小兒上感393例有良效〔上海中醫藥雜誌,1983,(9):270〕。
2.降低人群咽喉部帶菌率:用金銀花、射乾各等份,冰片適量,共研細末,咽喉部噴射,曾對某中學425名學生作分組治療,有一定降低人群帶菌率的作用〔天津醫學通訊,1971,(9):49〕。
3.治咽炎:用金銀花、甘草煎水含漱,治咽喉炎,可使炎症迅速得到控制,紅腫消退〔中級醫刊,1965,(11)711〕。
4.肺結核合併支氣管炎:有損道,用金銀花製成注射液,治療肺結核合併支氣管炎12例,其中11例2~7天內退熱,咳嗽、咯痰、胸痛等症狀也逐漸減輕或消失(用法:以金銀花250g,製成注射液1000ml,每次5ml肌內注射,每日2次)〔〔福建中醫藥,1959,4(6):17〕。
5.治小兒肺炎:有報道,以20%的金銀花注射液肌內注射,每次2ml,或穴位注射每次0.5~lml,每日2次。熏痘肺炎可同時用50%的金銀花法射液10~30ml,加入10%葡萄糖清潔300~500ml中靜脈注射。治小兒肺炎25例,16例痊癒,9例好轉,平均2.5天退熱,2.8天呼吸困難消失,3.7天水泡音消失C遼寧醫藥,1971,(1):32)。小有報道,用金銀花忍冬衝劑(金銀忍冬、黃芩)每包粗當生藥11g。小兒1歲每服半包,每日服3次,按年齡遞增。治療時停服其他藥物。收治小兒肺炎100例,治癒84例(症狀和體徵全部消失,血常規、X線檢查恢復正常),好轉16例(咳嗽症狀減輕,肺部囉音減輕,血常規、X線檢查接近正常),總有效率100%〔黑龍江中醫藥,1986,(5):38〕。
三、腹瀉、痢疾
金銀花以清熱解毒著稱,對濕熱蘊結腸道所致的熱毒瀉痢,以及腸炎腹瀉等具有良好效果。如全國高等醫藥院校規劃教材《中藥學》(上海科技出版社出版,1995)言金銀花有清熱輝毒,涼血止痢之功。治熱毒血痢,單用濃煎口服即可奏效,亦可與黃連、黃芩、白頭翁等合用以增強止痢效果。《惠直堂經驗方》忍冬散,以金銀花(入銅鍋燒杏性)15g,紅痢用白蜜水送服,白痢用沙糖水送服,治痢疾有良效.現代亦有報道,以金銀花、黃連、黃芩,水煎服,每日4次,治急性細菌性痢疾80例,痊癒77例〔中華內科,1958,6(6):627〕;又有以金銀花320g、紫皮大蒜1000g、茶1200g、甘草120g,製成糖漿4000ml,成人每次服20ml,每日服3次,治療23例,臨床症狀均在1周內消失〔貴州衛生,1959,(6):19〕。有報道,將金銀花炒至煙盡(或白灰色尤效),研為細末,加水行保留灌腸,6個月以下嬰兒用lg,加水10ml;6~12個月用1.5g,加水15ml;1~2歲用2~3g,加水20~30ml,每日2次,治嬰幼兒腹瀉有較好效果〔中級醫刊,1965,(4):207〕。有報道,以忍冬葉製成袋泡茶(每袋相當於生藥18g),每日3~4次,連服1~3天,治急性腹瀉27例,其中菌癰12例,治癒9 例。顯效3例;急性腸炎15例,全部治癒〔山東中醫雜誌,1989,17(5):13〕,又有報道,以金銀花炒黃研末,用葛粟殼10g水煎碎服金銀花末,每次10g,每日服3次,治慢性腸炎20 余例,3~4天即效〔新中醫,1981,(8):115〕。
四、肝、膽疾病
金銀花的清熱解毒作用也廣泛地應用於肝膽炎性病證的治療,且具有較好效果。
膽道感染:《江西草藥》以金銀花、連翹、大青葉、黃芩、野菊花等,水煎服,治膽道德染具有良好效果。現代亦有報道,以金銀花藤,每次60g,水煎服,每日2次,15天為1療程。治傳染性肝炎22例,12例痊癒,6例好轉,有助於症狀改善和肝功能的恢復〔陝西新醫藥,1972,(3):41〕。此外,亦有報道,用金銀花與千里光製成注射液,治療鈎端螺旋體病109例,痊癒率為96%〔流行病防治研究,1975,(2):114〕。
五、皮膚病
金銀花不但具有較好的清熱解毒之功,且可入血分,而有清熱涼血之效,現代報道皮膚疾病亦多用之。
1.蕁麻疹:採用新鮮金鑲花煎水,每次30g,每天分3次口服。治療蕁麻疹3例,均在服用3劑後症狀消失,觀察2個月無復發〔中華皮膚科雜誌,1960,8(2):118〕。
2.濕疹、皮炎、腳癬有報道,以金銀花50g、沒藥50g。加水1000ml,煎至500~700ml,用6~8層紗布浸取藥液,敷於患處,每次30分鐘,每日3次。治療急性濕疹67例、慢性濕疹急性發作42例、接觸性皮炎52例、腳癬合併感染26例,其他5例,共計192例,全部治癒,其中184例於用藥1~2天後,皮膚滲出減少,創而乾燥、結痛〔中西醫結合雜誌。1990,10(8):492〕。
六、泌尿、生殖系統疾病
金銀花的清熱解毒作用亦廣泛地應用於泌尿系統和生殖系統病證的治療。且具有良好效果。如《江西草藥》以金銀花、海金沙藤、天胡荽、金櫻子餵、白茅根各30g,水煎服,每日1劑,5~7天為1療程,治療熱淋具有較好效果。亦有報道,以金銀花流浸膏塗於子宮頸管口內或子宮頸外表面,每日1次,2周為1療程,治宮頸糜爛有良效,多數1周即有良效〔中華婦產科雜忠,1959,7(2):107〕。亦有用金銀花和甘草,粉末,混勻,以藥棉蘸藥粉置陰道內直抵子宮頸,翌晨取出,10次為1療程,治54例宮頸糜爛,多數在用藥數次後即見好轉,紅腫消退,出血停止,新生表皮逐漸出現,白帶、腰痛等自覺症狀顯著改善〔中華婦產科雜誌,1960,8(1):38〕。
此外,金銀花的清熱解毒作用亦廣泛用於其他部位陽熱毒邪或中毒病證中。有報道,有用金銀花、蒲公英製成眼藥水滴眼,治急性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等具有良好效果〔新醫藥研究,1971,(4,5):53〕。而徐州《單方驗方新醫療法選編》載,以金銀花60~90g、明礬6g、大黃15g、甘草60~90g,水煎服,治農藥(1059、1605、4049等有機磷制劑)中毒,有一定效果。
【用法用量】
10~15g。外用適量。
