為葡萄科多年生藤本植物白蘞Ampelopsis japonica(Thunb.)Makino的塊根。產於東北、華北、華東及河北、陝西、河南、湖北、四川等地。春秋兩季採挖,尤以春季採挖為佳。洗淨泥土,除去莖及細鬚根,多縱切成兩瓣或四瓣或斜切成片曬乾,以肥大、斷麵粉紅色、粉性足者為佳。切片,生用。
【性能】
苦、辛,微寒。主歸心、胃、肝經。
【功效】
清熱解毒,斂瘡生肌。
【應用】
一、癰腫瘡毒
《本草經疏》雲「白蘞,苦則洩,辛則散,甘則緩,寒則除熱。」有清熱解毒,斂瘡生肌之功。內服、外用皆可。癰腫瘡毒初起,可以消散;膿成不潰者,可以排膿;潰後久不收口者,又可斂瘡生肌收口。歷代醫家稱其為「疔腫瘡㡹家要藥」。治發背初起:用水調白蘞末,塗之(《本草綱目》引《肘後備急方》)。治疔瘡初起:水調白蘞末塗之(《本草綱目》引《太平聖惠方》)。治一切癰腫:以白蘞、赤小豆、兩草為末,雞子白調,塗之(《本草綱目》引甄權方);或用白蘞、藜蘆為末,酒和貼之,日三上(《本草綱目》引陶隱居方);或用白蘞、烏頭(炮)、黃芩各等份,研末,篩,和雞子白,敷上(《普濟方》白蘞散)。治面鼻酒幢:用白蘞、白石脂、杏仁為末,以雞子清調塗,旦洗(《本草綱目》引《御藥院方》)。治面生粉刺:以白蘞、杏仁、雞屎白為末,蜜和雜水拭面(《本草綱目》引《時後備急方》)。治凍耳成瘡:以白蘞、黃檗等份為末,生油調搽(《本草綱目》引談野翁方);或白蘞、黃柏為末,先以湯洗瘡,後用香油調塗(《仁齋直指方》白蘞散)。治耳出腋血以白蘞、黃連(去須)、龍骨、赤石脂、烏賊骨各30g,上五味,搗羅為散,先以棉拭膿乾,用藥5g,綿裹塞耳中(《聖濟總錄》白薇散)。治諸瘡不斂:以白蘞、赤蘞、黃柏各9g,炒研,輕粉3g,研為細末,先用蔥白漿洗淨,敷之(《本草綱目》引《瑞竹堂》方);或以白蘞、白及、絡石各15g,取乾者,為細末,乾撒瘡上(《雞峰普濟方》白蘞散)。治瘰癧生於頸腋,結腫寒熱以白蘞、甘草、玄參、木香、赤芍、川大黃各15g,上藥搗羅為散,以醋調為膏,貼於患處,乾即易之(《太平聖惠方》白蘞散)。治皮膚熱痹、瘰癧:以白蘞、黃連各60g,生胡粉30g,上搗篩,熔脂調和敷之(《劉涓子鬼遺方》白蘞膏)。治湯火灼爛:用白蘞末外敷(《外台秘要》)。有報道,將乾燥的白蘞塊根去皮研末,取90g,用佛手攪拌成團,加75%~95%酒精,調成糊狀,外敷患處,每日1次,治癒為度。共治療癤腫、蜂窩組織炎、淋巴結炎、膿腫、各類炎性腫塊等急性感染31例,效果良好。在炎症初期,未成膿者,敷藥更為顯著,一般2~3天可愈(中藥現代臨床應用手冊. 學苑出版社,1993.420)。
二、吐血、咯血不止
白蘞有涼血止血,收斂止血之效,亦可用於出血證的治療。治吐血、咯血不止;以血蘞90g,阿膠60g(炙令燥),上二味粗搗篩,每服8g,酒水共1盞,入生地汁2合,同煎至7分,去渣,食後溫服。如無生地汁,入生地黃1分同煎亦得(《聖濟總錄》白蘞湯)。
三、諸物哽咽、刺在肉中
白蘞有解毒散結,消腫之效,可用治以上疾患,有消腫、排膿、排除異物的作用。治諸物哽咽用白蘞、白芷等份,為末,水服6g(《太平聖惠方》)。鐵刺諸哽及竹木哽在咽中:用白蘞、半夏(炮)等份,為末,酒服1.5g,每日2服(《太平聖惠方》),亦治刺在肉中。
四、胎孕不下
以白蘞、生半夏等份,為末,滴水丸如梧桐子大,每榆皮湯下五十丸(《保命集》方)。
五、風痹筋急、腫痛
白蘞,《本草正義》謂其有「涼血破血,化瘀生新」之用。治風痹筋急、腫痛;以白蘞0.6g;熟附子0.3g,為末,每酒服半刀圭,每日2服,以身中熱行為候,十日便覺,忌豬肉、冷水(《千金要方》)。
六、扭挫傷
白蘞,《本草正義》謂其有「化瘀生新」之效,用治扭挫傷,以見腫消(白蘞)2個,食鹽適量,搗爛外敷(《全展選編·外科》)。
七、洩瀉痢疾
白蘞有很好的清熱解毒作用,現代藥物研究證明,白蘞有很好的擾菌效果。用於臨床,有很好的止痢作用。具體方法是:將白蘞曬乾或焙乾,研細末,裝入膠囊。每次服1.8g,每日服3次。治療200例,治癒率達91.38%〔中西醫結合雜誌,1986,8:500〕。
八、治手足皸裂
白蘞有斂瘡生肌之功。以白蘞、白及各30g,大黃50g,焙黃研末,冰片3g,研為細末,上藥和勻過篩,加蜂蜜調成糊狀,塗於患處,每日3~4次。治療皮膚皸裂55例,痊癒44例,好轉8例,無效3例,總有效率94.5%。輕者3~5天見效,重者7~10天痊癒〔遼寧中醫雜誌,1981,(1):30〕。
【用法用量】
5~10g;或入丸散。外用適量,研末調敷。
【使用注意】
一、反烏頭。
二、脾胃虛寒及無實火者忌服。
