大腹皮

(侯寧極《藥譜》)

為棕桐科常綠喬木植物檳榔Areca catechuL.的果皮。主產於海南、雲南、台灣,廣西、福建等地亦產。均為栽培。冬季至次春採收未成熟的果實,煮後乾燥,縱剖兩瓣,剝取果皮,習稱「大腹皮」,以色深褐,長橢圓形,皺皮,結實,有光澤者為佳。春末至秋初採收成熟果實,煮後乾燥,剝取果皮,打松,置水中浸泡,曬乾,再打松,除去外果皮及內果皮硬殼,即得「大腹毛」。以質輕鬆柔韌,絨毛厚,黃白色者為佳。生用。

【性能】

辛,微溫。主歸脾、胃、大腸、小腸經。

【功效】

下氣寬中,行水消腫。

【應用】

一、胃腸氣滯

大腹皮辛散溫通,性善下行,疏通下達,功能行氣導滯,寬中除脹。治食積氣滯之脫腹痞脹,噴氣吞酸,大便秘結或瀉而不爽,常與山楂、麥芽、枳殼、陳皮等同用.治療濕阻氣滯,腕腹脹滿,不思飲食,大便不爽者,本品常配伍裝香、厚朴、陳皮、茯苓等同用,如《溫病條辨》加減正氣散。若寒凝氣滯,心中寒,疼痛甚者,大腹皮可與高良姜、吳茱萸、芍藥同用,如《聖濟總錄》大腹皮散。若痰癖,醋心吐涎,食飲不消,氣逆脹滿者,可與檳榔、桃仁、高良姜等同用,如《聖濟總錄》大腹丸。若夏傷暑濕,或濕濁內蘊之發熱頭痛,胸悶腹脹,食少苔膩者,可與疊香、佩蘭、半夏、厚朴、荷葉等同用,如《時病論》芳香化濁法。若外感風寒,內傷濕滿,惡寒發熱,頭痛,胸膈滿悶,腹痛嘔吐,腸鳴洩瀉,舌苔白膩者,本品常與覆香、白芷、紫蘇、桔梗、厚朴、陳皮等同用,如《太平惠民和劑局方》裝香正氣散。

二、水腫、腳氣腫痛

大腹皮辛散溫通,體輕性降,宣開肺氣而通利水道,通暢胃腸塞滯之氣,行上下留阻之水祿,有行水消腫之功。用於脾失運化,水濕泛濫之皮水,四肢頭而悉腫,按之沒指,不惡風,其腹如故,不喘,不渴,脈浮者,本品常與桑白皮、茯苓皮、生薑皮、陳皮等同用,以利濕消腫,理氣健脾,如《三因極一病證方論》五皮飲。若陽水實證,通身浮腫,胸腹脹滿,喘呼氣急,煩躁多渴,二便不利者,可與澤鑄商陸、椒目、木通、檳榔、茯苓皮等逐水消腫藥同用,如《重訂嚴氏濟生方》疏鑿飲子。治療濕毒下注,脾氣壅滯而致腳氣腫痛,重著麻木不仁,軟弱無力者,可與木瓜、檳榔、桑白皮、蘇葉等同用,如《證治準繩》大腹皮散。若風毒腳氣,肢節煩疼,心神壅悶者,本品又可與木瓜、桑白皮、木通、羌活、獨活、荊芥、青皮、紫蘇子、赤芍藥等同用,如《赤水玄珠》大腹子散。

【用法用重】

5〜10g;或入丸、散劑。外用適量,煎水洗或研末調敷。

【使用注意】

氣虛體弱者及孕婦慎服。

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