為唇形科一年或二年生草本植物益母草Loonurus heterophyllus Sweet的成熟果實,全國大部分地區均產。多為栽培。秋季果實成熟時採收。以粒大飽滿、無雜質者為佳。去除雜質、洗淨、曬乾、生用。
【性能】
辛、甘,涼。主歸肝經。
【功效】
清熱琉風,活血調經,養陰益精。
【應用】
一、肝熱目疾
茺蔚子涼人肝經,辛以疏風,既可宣散風熱,又可清解肝熱,宜子肝經風熱,或肝熱上攻。日赤羈障之證。如《秘傳眼科龍木論》瀉肝湯,即以本品與大黃、黃芩、玄參、桂心、芒硝同用,治療「風熱人眼,鶻眼凝晴外障,初起癢痛淚出,目珠艱難回轉,漸不辨人物」之證。《聖濟總錄》洗肝湯,以本品與黃芩、玄參、大黃、車前子、細辛同用,治療「風邪熱毒上攻,視如輕煙薄霧,將變內障”者。《蘭室秘藏》羌活退翳丸,以本品與羌活、寒水石、防己、附子、知母、牡丹皮等同用,治療「目內障,小眥青白翳,大戟微星白翳,寒熱便秘,頭痛」之證。
二、陰虛翳障
茺蔚子除可治療實熱目疾,又有甘涼養陰之性,「補而能行,辛散面兼潤」(《本草經疏》),故還能用於肝腎陰虛,積熱擾睛,致生翳障之證。如《眼科金鏡》還陰退翳丸,即以本品與玄參、知母、車前子、桔梗等同用,治療「肝腎陰虛伏熱,瞳神內生白翳」。《醫宗金鑒》青箱丸,以本品與菟絲子、生地、青莉子、澤瀉等同用,治療「肝虛積熱,眼目腫痛,羞明多淚,目澀難開,久生翳膜,視物昏暗」。
三、胎前產後諸疾
茺蔚子辛入肝經,活血消瘀,味甘並可補血,宜於血虛血瘀並見之證。女子以肝為先天,本品善調肝血,尤為胎前產後諸疾常用之品,誠如李時珍所言:「此物能活血補陰,故能……調經,治女人諸病也。」最具代表性的方劑為《經效產寶》濟陰返魂丹,方由憲蔚子、益母草葉組成,製成蜜丸或熬膏,以不同的藥湯送服,治療多種胎產病。「胎前臍腹痛,或作聲者,米飲下。胎前產後,臍腹刺痛,胎動不安,下血不止,當歸湯下。產後,以童子小便化下一丸,能安魂定魄,血氣自然調順,諸病不生。又能破血痛,養脈息,調經絡,並溫酒下。胎衣不下,及橫生不順,死胎不下,經日脹滿,心悶心痛,並用炒鹽湯下。產後血暴,眼黑血熱,口渴煩悶,如見鬼神,狂言不省人事,以堂子小便和酒化下。產後結成立塊,臍腹奔痛,時發寒熱,有冷汗,或國垢顫赤,五心煩熱,並用童子小便、酒下,或薄荷自然汁下。產後惡露不盡,結滯刺痛,上衝心胸滿悶,童子小便、酒下。產後瀉血水,以棗湯下。產後痢疾,米湯下。產後血崩漏下,糯米湯下,產後赤白帶下,煎膠艾湯下。月水不調,溫酒下。產後中風,牙關緊急,半身不遂,失音不語,童便、酒下,產後氣喘咳嗽,胸膈不利,惡心吐酸水,面目浮腫,兩脅疼痛,舉動失力,溫酒下。產後月內咳嗽,自汗發熱,久則變為骨蒸,宜便、酒下,產後鼻衄,舌黑口乾,童便、酒下,產後兩太陽穴痛,呵欠心忪,氣短羸瘦,不食飲食,血風身熱,手足須麻,百節疼痛,並米飲化下。產後大小便不通,煩躁口苦者,薄荷湯下。婦人久無子息,溫酒下,」此外,《醫學心悟》澤蘭湯,以羌蔚子與澤蘭、柏子仁、牛膝、熟地同用,治療「月經不調,室女經閉,頭髮枯焦,咳嗽發熱」,《開寶本草》以本品煎湯或絞汁,治療胎死不下。
【用法用量】
6~15g。或入丸散。
【使用注意】
一、瞳孔散大者慎用。
二、本品有活血作用,孕婦慎服。
