為菊科多年生草本植物祁州漏蘆Rhaponticum uniflorum (L.)DC.或禹州漏蘆(藍刺頭)Echinops latifolius Tausch的根。祁州漏蘆主產於黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山東、山西、陝西、甘肅等地。禹州漏蘆主產於黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山西、內蒙古、江蘇、湖北等地。秋季採挖,除去殘莖及鬚根,洗淨曬乾,以外皮灰黑色、條粗、質堅、不裂者為佳。揀淨雜質,去毛,洗淨,潤透,切片,曬乾,生用,
【性能】
苦,寒。主歸胃經。
【功效】
清熱解毒,消散癰腫,通經下乳。
【應用】
一、癰腫瘡毒
本品以清熱解毒,消散癰腫見長,多用治癰腫瘡毒初起,紅、腫、熱、痛。又因為漏蘆入胃經,又具通經下乳之效,所以尤為治乳癰腫痛的要藥。
1.乳癰:《太平惠民和劑局方》漏蘆散,以漏蘆、瓜蔞(急火燒焦存性)、蛇退(炙),研為細散,每服6g,溫酒調服,不拘時候,良久吃熱羹湯助之。治乳婦氣脈壅塞,乳汁不行,及經絡凝滯,乳內脹痛、留蓄邪毒,或作癰腫。近代亦有報道,以漏蘆、柴胡、郁金、山慈菇、皂角刺、鹿角霜等製成散結衝劑,每日3次,每次1包,1個月為1療程,經期停用。治乳腺小葉增生有一定療效C江蘇中醫雜誌,1987,8(11):9)。
2.疽作二日,退毒下膿:用漏蘆(有白茸者)、黃芪(生用)、連翹,大黃(微炒)、甘草(生用)、沈香。上為末,姜、棗湯下,即《集驗背疽方》漏蘆湯。
3.瘰癧:需排膿、止痛、生肌,《本草匯言》用漏蘆、連翹、紫花地丁、貝母、金銀花、夏枯草、甘草各等份,水煎服。
4.流行性腮腺炎:《新疆中草藥手冊》以漏蘆、板藍根、牛蒡子、甘草,水煎服。
二、皮膚病
漏蘆有清熱解毒,通經活絡之功,皮膚疾病,濕瘡濕疹、疥、癬,皮膚瘙癢等每多用之。如《本草匯言》以溺蘆、荊芥、白鮮皮、浮萍、牛膝、當歸、蘄蛇、枸杞子、甘草、苦參、浸酒蒸飲。治皮膚瘙癢,陰痿,風毒,瘡疥。《肘後備急方》言五月收漏蘆草,燒作灰,膏和使塗之,先用鹽湯洗,乃敷,治白禿。
三、缺乳症
漏蘆有良好的通經下乳之功,古今均作為產後乳汁不通的常用藥品。有報道以漏蘆、炒王不留行、炮山甲、通草、皂刺、天花粉,共研細末,用豬蹄煮湯送服。治療缺乳症175例,服1劑治癒者75例,2劑治癒者44號,3劑治癒者28例,3劑以上治癒者23例,無效5例〔陝西中醫,1984,(5):17〕。
四、痢疾
漏蘆有良好的清熱解毒,涼血止痢之功,為歷代治痢常用品。如治小兒無辜疳痢,贏弱,不欲飲食,及腹內蟲動,作多吐清水,用漏蘆、豬肝(縛乾)、楮樹根白皮(銼)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗一、二百杵,丸如彈子大。每服以溫水研1丸,不拘時候,量兒大小,分減服之。即《太平聖惠方》「漏蘆丸」。治磚勞洩痢,及婦人產後帶下諸疾,以漏蘆(去蘆頭),艾葉(去梗炒)。上二味,搗羅為末,用米醋三升,藥末一半,先熬成膏,後入余藥和丸如梧桐子大。每服30丸,溫米飲下,食前服。即《聖濟總錄》漏蘆丸。
五、室女月水不調
漏蘆有琉通經脈作用,可用於月經不調疾病的治療。如《聖濟總錄》「漏蘆湯」以漏蘆(去蘆頭)、當歸(切,焙)、紅花子、枳殼(去瓤,麩炒)、白茯苓(去黑皮)、人參。上六味,粗搗篩,水煎服。治室女月經不調。
【用法用量】
5~10g(鮮品30~60g),或入丸散。外用,研末調敷或煎水洗。
【使用注意】
漏蘆的主要成分為藍刺頭鹼,對中樞神經系統的作用與士的寧相似,小劑量時起興奮作用,大劑量時則引起盛攣,以後引起全身抑制。對心血管系統可引起血壓下降,心收縮力增強,高濃度可使心臟停止於收縮期。中毒量為常用量的二倍。據報道,有內服漏蘆30g通乳引起嚴重中毒者。
