為菊科多年生草本植物木香Aucklandia lappa Decne.的根。原主產於印度、緬甸、巴基斯坦等國,從廣州進口,藥材稱廣木香、老木香、新木香、南木香。國內引種有60年歷史,雲南、四川、西藏、湖南、湖北、廣東、廣西等地均有栽培,尤以雲南麗江地區和迪慶州產量最大,質量佳,故藥材稱雲木香。野生與栽培均有。秋、冬兩季採挖2~3年生的根,除去莖葉、鬚根及泥土,切成短段,粗大的縱剖為2~4塊,曬乾或風乾,撞去粗皮。本品均以條均勻、質堅實、香氣濃、油性足、無鬚根者為佳。切制時,將原藥材放清水內洗淨,撈出,悶潤,切片,曬乾。生用或煨用。
【性能】
辛、苦,溫。主歸脾、胃、大腸、三焦、膽經。
【功效】
行氣止痛,健脾消食。
【應用】
一、胸脘脹痛
木香辛散苦洩溫通,芳香醒脾,善於開壅導滯,升降諸氣,能通理三焦而尤其善於行脾胃氣滯,有調中宣滯,行氣止痛之功,為治脾胃氣滯,脘腹脹痛,飲食不化,食慾不振等症之常用藥,常與橘皮、砂仁、檀香、枳殼等同用。如《雜病源流犀濁·臟腑門》木香調氣飲,治氣脹腹滿,即用本品配伍白蔻仁、砂仁、藿香等藥。《證治準繩》引《醫學統旨》木香順氣散,以之同陳皮、青皮、枳殼、厚朴、砂仁、香附、檳榔等藥,治氣滯腹痛。若食積氣滯,胸膈痞塞,心腹刺痛,脅肋脹滿,飲食減少,噫氣吞酸,嘔逆噎悶者,本品可與青皮、姜黃、莪術、炒麥芽等同用,如《太平惠民和劑局方》木香湯;或與枳實、白術同用,如《醫學入門》木香枳術丸。若中焦氣滯血瘀,脘腹刺痛者,本品可配伍香附、烏藥、姜黃等品,如《雜病源流犀燭·臟腑門》木香破氣散。若積滯內停,脘腹痞滿脹痛,大便秘結,或赤白痢疾,里急後重等,常以之配伍檳榔、青皮、陳皮、莪術、大黃、香附等藥,如《儒門事親》木香檳榔丸。若胃氣不順,忽然發嘔者,木香可與藿香、砂仁、豆蔻仁、甘草同煎服,如《雜病源流犀燭·六淫門》木香調氣湯。臨床報道:取木香、茯苓各40g,砂仁100g,炙附片50g,海螵蛸60g,阿魏30g,洗淨,乾燥研末,過100目篩,加甘草流浸膏55g,混勻,高壓滅菌,乾燥包袋,製成胃安丸散。每日15g,每日2~3次,選用紅糖、姜粉、黃連粉調服。郁熱類加黃連、吳茱萸;虛寒類加陳皮、白蔻仁;吐酸類加瓦楞、海螵蛸;嘔吐清涎加丁香、炙半夏;氣滯類胃脘發冷加吳茱萸、炮姜;胃灼熱加黃連、焦山梔;瘀血類用桃紅四物湯加減;出血便黑加白及炭、三七、雲南白藥。15日為1療程。治療1~3療程後,顯效97例,有效294例,好轉75例,無效34例,總有效率為93.2%〔新疆中醫藥,1992,(4):12〕。又以復方廣木香1號:廣木香、算盤子根、油茶樹根各15g,老姜2~3片,水煎日分2次服,連服3劑後改用復方廣木香Ⅰ號:廣木香、烏藥、算盤子根、紅藤、鈎藤各15g,陳皮6g,水煎日分2次服,20天為1療程,治胃、十二指腸潰瘍病217例,治癒率達90.3%,遠期效果亦較好,復發率為15.8%〔新醫學,1976,(5):214〕。以100%木香注射液2ml肌內注射,日2次,兒童酌減,治療小兒消化不良、急性胃腸炎、慢性胃炎、胃腸神經官能症、肌疝及絕育結扎術後等之胃腸氣脹29例,總有效率93%〔中草藥通訊,1979,(3):37〕。
此外,用二香三核 [廣木香1(煨),小茴香4(鹽炒),荔枝核2(醋炒),橘核2(酒炒),山楂核1(酒炒)],諸藥按以上比例配成,共研細末,不同年齡小兒用量不等。適用於寒邪結腸,乳食凝滯所致寒凝型「盤腸痛」,即小兒胃腸功能紊亂或一過性腸痙攣。一般服用2~7次即痊癒﹝黑龍江中醫藥,1983,(1):44﹞。
二、瀉痢後重
木香辛散苦燥溫通,善於通暢胃腸氣機,故為治瀉痢腹痛,里急後重必用之品。若濕熱瀉痢,下痢赤白,腹痛,里急後重,胃腸氣滯者,本品常與黃連同用,以清熱燥濕,行氣止痛,如《兵部手集方》香連丸;或再配伍清熱燥濕、緩急止痛的黃芩、芍藥及檳榔、大黃等藥,如《醫學六書》芍藥湯。若濕熱囊遇,夾有食積,下痢赤白.里急後重,脘腹痞滿脹痛,滯下不爽,噯腐吞酸者,則與檳榔、牽牛子、大黃、青皮、陳皮、莪術等同用,如《儒門事親》木香檳榔丸。治小兒冷熱不調,腹痛不可忍,或時寒熱,下痢膿血者.本品可配當歸、川芎、黃芩、桔梗等藥,如《太平聖惠方》木香丸。若小兒冷痢腹痛,飲食減少,漸至羸瘦者,則與白術、炮姜、炮訶子、當歸等同用,如《太平惠民和劑局方》木香白術散。若久痢膿血者,木香可與訶黎勒、黃連等同用,如《聖濟總錄》木香散。臨床報道:以木香為主的木香檳榔丸治療痢疾21例,均獲痊癒。其中治療後2天愈者8例,4天愈者9例,余4例為6~10天治癒〔福建中醫藥,1958,(9):19〕。
三、脾胃虛弱、不思飲食
木香辛散溫通,芳香醒脾,功能行氣消滯,健脾消食,故可用治脾胃氣虛,運化無力,脘腹脹滿,嘔惡食少,消化不良等症,常與黨參、白術、茯苓、砂仁、陳皮、半夏、枳實等藥同用,如《中國醫學大辭典》香砂六君子丸、《攝生秘剖》香砂枳術丸,共奏健脾和胃,行氣消積,開胃進食之功。
四、濕熱氣滯,脅痛口苦,黃疸尿赤
木香辛散苦洩,調中宣滯,行氣止痛,用於脾運失常,肝失疏洩,濕熱郁蒸,氣機阻滯所致脅肋脹痛,口苦,苔黃膩,甚或黃疸尿赤,常與疏肝理氣的柴胡、郁金、枳殼及清熱利濕的茵陳蒿、金錢草、大黃、梔子等藥同用。臨床報道:用廣木香治療膽結石膽囊炎8例。用藥前,每次發作均用阿托品類藥物。8例中用藥後腹痛均有效,3例藥後排氣,食慾增強,2例伴胰腺炎或穿孔小發作能止痛,大發作無效。其作用原理可能為解除膽道括約肌痙攣,利膽消炎〔中華外科雜誌,1958,(1):24〕。
五、疝氣疼痛
木香辛散溫通,行氣化滯,散寒止痛,用於寒滯肝脈,小腹痛引睪丸或偏墜痛,常與川楝子、吳茱萸、小茴香等同用,如《證治準繩》導氣湯、《壽世保元》引嚴副使木香金鈴丸。若小腸疝氣,膀胱偏墜,久藥不效者,也可與川楝子、炒荔枝核、炒青木香等同,如《證治準繩》引《易簡方》木香楝子散。
六、癲癇積聚
木香辛散苦洩溫通,行氣化滯止痛,也可用於血瘀氣滯之癲痕積聚疼痛,常配伍莪術、三稜、桃仁、青皮等藥。如《衛生寶鑒》木香硇砂煎丸,以之配伍三稜、莪術、青皮、乳香、沒藥等,用治婦人痰癖積聚,血塊刺痛,日久不愈者。若寒氣結瘕,腹大堅滿,痛不可忍者,本品可與炮三稜、姜厚朴、枳實、炮莪術等配伍,如《衛生寶鑒》木香通氣散。若乳積食積,積聚痞塊者,木香可與莪術、青皮、砂仁、丁香等同用,如《嬰童百問》木香丸。
七、小兒疳證
木香功能行氣調中,健脾消食,故可用於飲食失節,病後失調,以及蟲積等,導致脾胃受傷,營養吸收障礙而致之小兒疳證,面黃肌瘦,肚腹膨脹,營養障礙,消化不良等。如《聖濟總錄》三和丸,即以之配伍胡黃連、麝香,用治小兒諸疳,肌體羸弱,腹瀉,不思乳食。又如《小兒藥證直訣》木香丸,用本品配伍檳榔、豆蔻仁、續隨子等,治小兒疳瘦腹大。若小兒冷疳,洩瀉少食者,可與肉豆蔻、砂仁等同用,如《張氏醫通》木香丸。
八、痛經
婦人情志不暢,肝郁不疏,氣滯血瘀之經行不暢,經期或行經前後,出現小腹及腰部疼痛,甚則劇痛難忍,用之疏肝行氣止痛,常與活血祛瘀、調經止痛的玄胡、牛膝、當歸、白芍等同用,如《沈氏尊生書》玄胡索散、《證治準繩》牛膝散。
此外,取本品疏通氣機,調中宣滯之功,與補虛藥同用,既有助於補益藥吸收;又使補益藥補而不滯,無滋膩礙胃之弊,如《時方歌括》香砂六君子湯、《濟生方》歸脾湯。
【用法用量】
1.5〜6g;或入丸、散劑。生用行氣力強,煨用行氣力緩而多用於止瀉。
【使用注意】
本品辛溫香燥,易傷陰血,故陰虛、津虧、火旺者慎服。
(《神農本草經》)
