為馬鞭草科植物路邊青Clerodendron cyrtophyllum Turcz.蓼科楨物蓼藍Polygonum tinctorium Lour.十字花科植物菘藍Isatis indigotica Fort.或爵床科植物馬藍Baphicacan-thus cusia (Nees) Bremek. 等的葉或枝葉。路邊青，主產於湖南、湖北、江西、廣西、福建等地。崧藍，主產子江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地。馬藍，主產於福建、廣西、廣東、江西、浙江、四川、雲南、貴州、湖南、湖北等地。路邊青，7～8月採集；蓼琶，小岩前後及白露前後採集菘藍，8～10月採集馬藍，8～11月割取莖葉。路邊青以葉大、無柄者為佳蓼藍以葉厚、色塑綠、尤枝梗雜質者為佳萜藍以葉大、無柄、色暗灰綠者為佳馬盛以葉淨、無枝梗、色黑綠者為佳。曬乾、生用。
【性能】
苦，大寒。主歸心、肺、胃經。
【功效】
清熱解毒，涼血消斑。
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【應用】
一、癰腫瘡毒，紅、腫、熱痛
大青熱性苦大寒，長於清熱解毒，且性寒而不燥，清熱而不傷陰，是治癰腫瘡毒陽證紅、腫、熱、痛的常用藥。
1，瘡、癰：《延年方》大青湯（大青葉、梔子、豆豉等）水煎服，治時行壯熱頭痛，發瘡如豌豆遍身，《聖濟總錄》大青湯《大青葉、升麻、大黃、乾生地）搗為末，水煎服，治咽喉唇腫，口舌糜爛，口乾涸熱。《蛋沫總錄》大青丸（大青、大黃、梔子、黃芪、升麻、黃連、朴硝）搗羅為末，煉蜜為丸如梧子大，治腦熱耳聾。《江西草藥》以大奇葉、木芙蓉葉各250g、精公英90g，水煎12小時，取汁2000ml，每服20ml，每日服3次，治淋巴腺炎、溺尾術後感染。又以大青葉（鮮）90g，水煎服，每日1劑，治療、癤、瘴子有良效。亦有報道，每日用大青葉90g，分3次煎服，治佩尾炎取得較好效果〔浙江醫學，1961，2（1）：25〕，除此之外，大青葉對多種細菌及病毒感染均有較好效果。臨床上廣泛應用於內、外、婦、兒、口腔、五官科等感染性疾患，如急性傳染性淋巴細胞增多症、膽管炎、扁桃體炎、牙周炎等均有不同程度的效果〔新醫學，1972，（7）：33〕。
2.角膜炎、中耳炎等：以大青葉800g，煎2次，濾過濃餾至稠膏狀，加95%乙醇沈澱2次，濾過，回收乙醇，濃縮至270ml。一枝黃花1000g切碎，浸泡半小時，蒸餾，收集蒸餾液約2000ml，再蒸餾，得蒸餾液700ml。兩液混勻，加硫代硫酸鈉1g，10%氫氧化鈉調pH值7～7.5，加吐溫0.8g，苯甲醇10ml，攪拌溶解後加註射用水使成1000ml，濾過分裝，每支2ml 含生藥3.6g。100℃30分鐘滅菌。肌內注射，每次2ml，每日2次。治角膜炎、角膜外傷感染、耳軟骨膜炎、急性中耳炎、耳道癤、副鼻竇炎、鼻癤、口腔潰瘍、牙周膿腫、急性咽炎等共400例，有效率為94%〔湖南中醫雜誌，1985，（4）：45〕。
3.丹毒：大青葉味苦性寒，清熱解毒之力勝，用治丹毒紅、腫、炊、痛每取良效。如《本草匯言》以大青葉（鮮）搗爛敷患處，治風疹、丹毒。《泉州本草》以鮮大青葉洗淨，攜爛，外敷患處，同時取鮮大青葉30g煎湯內服，治大頭瘟。
4.帶狀皰疹：以青黛、水飛維黃各10g，冰片8g，分別研末，過100目篩，然後三藥混合入75%乙醇175ml中備用。每日3次塗擦於已洗淨的痘面上。1～5日疼痛消失，4～8日痊癒〔江西中醫藥，1989，（6）：34〕。
二、銀屑病
近代以大青葉所得靛玉紅治療銀屑病取得較好效果。實驗表明靛玉紅小劑量（每日25～50mg，每日2次）內服，外加4%靛玉紅軟膏外塗，與大劑量（每日75mg，每日3次）內服作對照。結果，小劑量組基本治癒率高〔中華皮膚科雜惠，1982，（4）：225〕。
三、外感風熱或溫病初起
大青葉味苦大寒，功善清熱解毒，並能表裡、氣血同治。近年來臨床尤多用治某些病毒、細菌性感冒每取良效。對外感風熱或溫病初起，發熱，微惡風寒，口乾口渴，咽喉腫痛，舌紅、脈數等證常配以金銀花、連翹、牛蒡子等以加強清熱解毒、疏散風熱之功。《江西草藥》以大青葉15g，黃豆30g，水煎服，每日1劑，連服7天，預防「流腦」、「乙腦」有效，又以大青葉15～30g，海金砂根30g，水煎服，每日2劑，治「流腦」、「乙腦」、感冒發熱、腮腺炎等取得良好效果。《方脈正宗》以大青葉嫩葉搗汁，和生白酒衝飲，治熱盛時瘧，單熱不寒。現代臨床應用大青葉治外感風熱、溫病初起之類疾病頗多：
1.防治上呼吸遺感染：用於預防，每天用大青葉15g，水煎二次混合，上、下午分服，連服6天，觀察100例，有一定預防作用。用於治療，3歲以下每次9g，每日3～6次，水煎服，168例患兒用藥後半數在4～12小時遲熱〔福建中醫藥，1965，10（4）：14〕。另以大青葉、貧眾各500g，加水5000ml，煎至2000ml，成人每次服100ml（首次加倍），每日3～4次，觀察感冒100例，大部分病例1～3天內體溫恢復正常〔福州軍區衛生部，醫學資料，1972，（2）：8〕，又有報道，以大青葉治流行性感冒，以大青葉煎劑每次10ml（相當於生藥30g），每日服3次，連用3～5天，治療24例，9例在1天內體溫降至正常，其餘在2～6天內降至正常〔福建中醫藥，1961，6（5）：181〕。現《中藥臨床應用》載「青沙湯」（大青葉15g，海金沙草30g），治上呼吸道感染、扁桃體炎所致的高熱，具有較好效果。
2.治流行性腮腺炎，乙型腦炎、病毒性肺炎，流行性腦脊髓膜炎、扁桃體炎；以大青葉30g、生石膏120g（先煎）、黃芩12g、焦山梔9g、紫草9g、丹皮9g、鮮生地60g、元明粉6g （衝）、黃連3g，水煎服，即《中藥臨床應用》乙腦方，對以上病證具有較好效果。《浙江省醫藥科研資料匯編》（1972.70）載治願腺炎合併腦炎，以大青葉為主治療14例，其中單用大青葉（每天30～60g）者9例，加其他藥物（石膏、白茅根、車前子）者5例，全部治癒，平均住院4.6天。有報道，以大青葉（品種不一，有十字花科菘藍，有爵床科馬藍）5歲以內3～15g，6～14歲15～30g，煎服，每3～4小時服1次，病情較輕後改為4～6小時1次，或每日3次，服至體濕正常後停止。治療流行性乙型腦炎數百例，總有效率達93%～98%。大多數積例於服藥後1～4天體溫降至正常〔中華兒科，1960，11（4）：296〕。
3.麻疹合併肺炎：有報道用治麻疹合併肺炎採用100%的大青葉糖漿與100%的蒲公英濃縮煎劑混合內服。每週歲3～5ml，每日3次。治療小兒麻疹合併肺炎150例，多數於4～5天蹇狀和體徵消失〔上海中醫藥雜誌，1963，（2）：23〕。《泉州本草》亦以鮮大青葉30～60g，搗爛絞汁，調蜜少許，溫服，日2次，治肺炎高熱喘咳之證，有較好效果。
4.支氣管炎：有報道，以大青葉90g，配胡頫葉30g，萊菔子15g，水煎分3次服，治療慢性支氣管炎52例，有效率為75%〔南通醫學院附屬醫院，醫療教學參考資料，1971，(10):17〕。
四、肝炎、菌痢
現代藥理研究發現，大青葉不但有很強的消炎作用，對細菌、病毒感染亦有明顯的效果。有報道，用治急性傳染性肝炎：用大青葉配黨參、郁金、貫眾、大棗組成復方，治100例急性無黃疸型傳染性肝炎，有效率94%〔山東醫刊，1960，（10）：2〕。用藥後多數在3～10天內自覺症狀消失或基本消失。肝功能基本恢復一般2～20天〔山東醫刊，1960，（7）1：44〕。有報道用治細菌性銷疾。成人每次用大青葉45g煎汁頓服，或90g分2次服，連服至痊癒後1～2日停藥。治療菌痢及急性胃腸炎300余例，均獲較好效果。治療後完全退燒時間為1天左右，排便次數和大便外觀恢復正常平均不足5天。隨訪未見復發或轉為慢性者。本方曾用治小兒腹瀉亦獲良效〔江西醫學科學院.醫學科學院文匯編，1961，（4）：9〕。《湖南藥物志》治熱痢以大青葉9～15g水煎服，有良效。亦有報道，以大青葉（路邊青或馬藍葉）治療急性菌痢和胃腸炎共300余例，服藥後1天左右退熱，3天內大便恢復正常，且對小兒腹瀉也有較好療效〔醫藥科技情報，1960，（4）：17〕。
五、血熱妄行、斑疹隱隱
大青葉味苦大寒，有較強的清熱解毒，涼血消斑作用，廣泛應用於熱毒深入血分，迫血妄行，吐血、衄血及斑疹隱隱等證。如治血熱妄行，吐血、衄血，可與水牛角、梔子、豆豉等配伍。治熱病發斑，可配生石膏、元參、知母等，即《證治準繩》大青湯。《肘後備急方》以大青葉、甘草、膠、豉，水煎服，治溫毒發斑，得之七、八日，發汗不解，及吐下大熱，甚佳。
【用法用量】
10～15g。外用適量。
【使用注意】
由於患者體質差異，或大青葉注射液合致繳原，有極個別病例用後有過敏反應。主要症狀是出現血尿。此時可肌內注射維生素K34mg，1天2～3次；或口服安絡血，成人每次2.5～5mg，每日3次；或肌內注射安絡血，每次5～10mg，每天2次。