中醫婦科 – 產後大便難

產後大便不暢,數日不解;或便時乾燥疼痛,難以排出;或大便秘結不通者稱為產後大便難。產後大便難多因陰津不足,腑實燥結所引起,臨床上分為兩型:

(1)陰津不足:多因產婦素體血虛,產時或產後失血過多,血失傷津,津液不足,或陰虛內熱津液被灼,不能滋潤大腸導致大腸燥澀,引起大便難。症見:大便難,或多日不解,面色菱黃,皮膚不澤,心悸頭暈口乾,舌淡,脈虛澀。治擬滋陰生津、養血潤燥,方用五仁丸。血虛加杞子、當歸;津虧加生地、肉蓯蓉、麥冬;內熱加大黃。

(2)腑實燥結:素體內熱,或孕期過服辛辣,或產後食傷,內結燥屎而致大便難。症見:大便秘結,心煩易怒,脘腹脹悶,口中穢臭,口唇熱瘡,舌紅、苔黃、或黃燥,脈弦數。治擬瀉熱痛腑,方用玉燭散。若腹脹甚時加厚朴、枳實;心煩易怒時加川楝子、白芍。

因產後多虛,民間常用單方通便。如:

①蜂蜜,開水沖服。

②芝麻粥有潤腸通便作用。

③胡桃豆漿:胡桃搗碎衝豆漿,有潤腸之功。

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