陰癢是一種症狀,其臨床特徵為外陰部甚至陰道內極度瘙癢,癢痛難忍,有時可波及肛門周圍,或往往伴有不同程度的帶下者,叫做陰癢、陰門瘙癢、陰歷等。若嚴重者,併發感染時,可變成「陰瘡」或稱「陰蝕」。
引起陰癢的原因很多,如:有其它疾病因素、營養缺乏、內分泌失調、化學因素、物理因素、生物因素等等,情況比較複雜。因此現代醫學大體上將其分為全身性和局部性病變兩大類:全身性疾病,如糖尿病,由於含糖小便刺激外陰所致;維生素甲、丙、丁缺乏症,使皮膚營養發生障礙引起;內分泌失調,尤其在絕經期的卵巢功能失調,引起局部皮膚萎縮性病變所致。局部性疾病如濕疹、皮疹、皮炎、毛囊炎、苔蘚、陰道炎、外陰白斑等,由於局部炎症或陰道分泌物刺激所致;還有外陰周圍受蟯蟲、陰蝨等寄生蟲刺激所致。但臨床上一般以滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和老年性陰道炎、外陰白斑等較為多見。
根據祖國醫學理論,認為本病的發生也主要有兩個方面:①病在肝、脾二經,濕熱合邪所致。如肖慎齋說:「足厥陰肝經,環陰器,婦人陰戶為肝經之分。」又如《婦人良方》說:「婦人陰內痛癢,內熱倦怠,飲食少思,此肝脾郁怒,元氣虧損,濕熱所致。」又說:「若陰中有蟲癢痛,亦屬肝木」。②因忽視衛生,感染病蟲,蟲蝕作癢;或因濕熱下注,濕熱生蟲,蟲蝕所為。如《婦科經論》引徐春甫說:「婦人陰癢,多屬蟲蝕所為,始因濕熱不已。」又如《婦人良方》:「婦人陰癢,臟虛而蟲蝕陰中,微則癢,甚則痛。」根據其原意體會,此類陰癢,一般多屬滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎引起。在《醫學入門》中說:「陰中生蟲匿如小蛆」、「陰中生細蟲,癢不可忍。」這大概可屬由蟯蟲刺激陰部所致的陰癢。
對本證的治療,一般亦可分全身性治療和局部性治療二種。全身性治療中,除其他原因引起者外,一般多以清肝瀉火,清利濕熱,燥濕健脾殺蟲等方法。局部治療者,以蛇床子散,或塌癢湯外用熏洗。至於其它原因引起的陰癢則應對症治療。

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