為灰包科真菌脫皮馬勃Lasiosphaera fenzlii Reich.大馬勃Calvatia gigantea(Batsch ex pers.)Lloyd或紫色馬勃C.lilacina(Mont.et Berk.)Lloyd的子實體。產於河北、新疆、青海等地。夏、秋二季子實體成熟時及時採收,除去泥沙,乾燥。生用。
【性能】
辛,平,主歸肺經。
【功效】
清肺利咽,止血。
【應用】
本品味辛質輕,能散肺經郁熱,而有解毒利咽之功效,適用於外感風熱,邪熱郁肺而致咽喉腫痛、咳嗽、失音等症,外敷止創傷出血並有斂瘡功效。
一、咽喉腫痛
本品清肺利咽,散血熱而解毒,主治咽喉腫痛、肺熱咳嗽及失音。由於同時具有止血斂瘡之功,對喉證有出血或潰爛者尤為適宜。單用研末含咽即有效,如《醫方大成》治喉痹不通方,或與玄參、射乾、板藍根等配伍,如《活幼新書》射乾揚治咽喉腫痛。亦可配黃芩、板藍根、連翹及牛蒡子等清熱解毒,疏散風熱藥配伍使用,如《東垣試效方》之普濟消毒飲治大頭瘟咽喉不利。治失音,以「馬屁勃、馬牙消等分,研末,沙糖和丸熒子大,喘之」(《摘元方》),此外,單用本品煉蜜為丸可治久嗽,如《普濟方》之馬屁勃丸。據報道,本品每3~6g,早晚各一次,飯後服,白開水送下或隨時含咽,每天用10~12g。治療上呼吸道感染(包括感冒併發支氣管炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、急性咽炎、急性扇桃體炎)182例。治癒121例,佔66.5%,進步30例,佔16,5%〔江蘇中醫,1963,(2):19〕。據報道,馬勃配僵蠶、桔梗、薄荷等共9味藥,組成「開音湯」,滋陰護津,清肺開音。臨證加減治療火熱傷肺陰所致的失音37例,總有效率92%〔四川中醫,1989,(8):47〕。
二、吐血、衄血、外傷出血
本品有止血之功,單用可止積熟吐血(《袖珍方》)和妊娠吐衄不止(《太平聖惠方》),亦可配合其它涼血止血藥同用。研粉外敷可止外傷出血,現代有用其製成絮墊、紗布或繃帶止血者,如用絮墊及繃帶等,臨床用於前列腺摘除手術25例,肝脾破裂出血各2例,腎部分切除術10,肝葉切除3.例,阻塞性黃疸手術中止血1例,均達止血效果,無併發症及不良反應〔中醫雜誌,1964,8:27〕,另據報道,以本品100g,配大黃50(後下),製成止血煎,口服治療上消化道出血40例,內窺鏡下,直接注於出血病灶處35例,結果即刻止血率100%〔中醫雜誌,1984,(4):14〕。單用本品止外傷出血,據467例觀察,有效率97.8%〔江蘇中醫,1963,(8):27〕。本品製成軟膏外塗,治療囊腫、凍瘡、毛囊炎156例,治癒94例,進步38 例〔同上文獻〕。馬勃、地骨皮、地榆三味等量研末,外塗,治療賺瘡5例,均痊癒〔赤腳醫生雜誌,1978,(11):16〕。此外,拔牙出血、直腸粘膜出血、混合痔、肛瘻切除術後出血,單用本品或配三七粉外敷或貼於瘡面,均可達到止血效果。
除上述常用功效外,本品尚有許多其他用途,如《民間方》單用本品溫開水衝泡、含漱,治療口腔粘膜炎;《潮
南藥物志》(湖南科技出版社,1962年版)用本品9g,靛渣9g,調蔥水擦患處,治寒耳風;煅燒後配等量垂
柳根白皮(焙黃),研粉敷患處,治下肢潰瘍久不收口:配白芍研末,搽患處,治纏蛇丹;此外,尚可用於褥瘡、疔瘡及瘡毒等。
【用法用量】
1.5~6g。外用適量。
